医師の指示の下でのEMSによる院外心停止患者のスマートフォンビデオ支援による高度な生命維持 (SWALS)

心停止が疑われる場合、救急隊員は現場に到着する前に医療責任者に連絡しました。 活性化された 2 つの救急救命士チームが現場に到着すると、彼らはチームワーク ベースの BLS とビデオ医療制御の下で、すぐに ALS に切り替えます。 このビデオ医療コントロールを使用して、質の高い CPR、心停止リズムの確認、除細動、適切な投薬指示、高度な気道挿入などが行われます。 ALS が 20 分以上経過した後でも心静止と無脈性電気活動の所見が持続する場合、医長は患者の移送を決定します。 転送を開始した後、医療ディレクターは、ビデオ医療制御を完了した後、患者が転送される病院に連絡します。 院長がビデオで介護者に治療の説明を行います。 消防署に戻った後、搬送を終えた救急隊員が別紙に手書きで情報を入力し、書類を撮影して24時間以内にSNSにアップ。 SNS で共有されたこの情報を通じて、研究スタッフは EMS 担当者に直接フィードバックを提供し、SNS 内でさらに議論が行われます。 介入期間前および介入期間中のすべての OHCA 事例は、基本的な救急車操作情報用の EMS ランシート、Utstein 因子用の EMS 心停止レジストリ、および病院のケアと生存転帰用の OHCA レジストリを使用して登録されました。 EMS ランシートと EMS 心停止レジストリは、EMS プロバイダーによって収集されました。 病院でのケアと転帰に関する医療記録は、この研究の訓練を受けたレビュー担当者によって要約されました。