再発性の原因不明の妊娠初期の流産の予測因子としての JZ の厚さ。 (JZ)

カイロ大学カスル・アル・アイニ教育病院の再発性流産外来に通う患者の中から、研究者の選択基準を満たす患者が研究のために選択される。 すべての患者は、2 つ以上の連続した妊娠初期の流産の病歴がありました。 2回以上流産した患者の間で異常な検査結果の頻度が等しいことが示されているので、2回流産した患者が研究に含まれる。 したがって、米国産科婦人科学会は、2 回連続して流産したカップルの評価を開始する必要があると述べています。

すべての女性は、RPLのすべての既知の病因を評価するために、広範な検査、調査（検査室、TVSおよび子宮鏡検査）を受けます。

無料の検査と通常の調査を受けた患者のみが私たちの研究に登録されます。

カイロ大学カスル・アル・アイニ病院の産科および婦人科の外来診療所に通院し、定期的なスキャンを行った健康で肥沃な女性を対照群に採用する。 包含基準は、以前の流産がないこと、および少なくとも1回の以前の合併症のない妊娠の存在を必要としました。 骨盤疾患の既往歴のある女性、または超音波検査中に異常な所見がある女性は、研究から除外されました。

JZの厚さと​​形態は、3D TVSによって得られた子宮の冠状図で評価されます。 測定される子宮内膜の厚さおよび子宮内膜下の血流（血管新生指数 VI 、流動指数 FI および血管新生流動指数 VFI ）は、3Dパワードップラーによって取得されます。

超音波評価は、ホルモンの影響の可能性を避けるために、多周波3Dボリューム内膣プローブ（2.8 -10 メガヘルツ）。

検査には、異常を除外するための骨盤臓器の 2D-TVS 評価が含まれていました。 子宮動脈血流に対する切迫の経膣ドップラー血流測定を行った。

JZ を評価するために、3D-TVS を使用して子宮の冠状断像を取得します。 矢状面と横断面から、子宮の 2 ～ 4 の静的なグレー スケール ボリュームが取得されます。 ボリューム取得技術は、標準化された方法で実行されます。

最近の研究では、これらの基準を使用することで、臨床診療で使用するのに十分な再現性のある JZ の評価が可能になることが示されています。 特に: 周波数、6 ～ 9 MHz。画面の半分までの子宮の拡大;スイープ角度、1208;掃引速度は中品質から最高品質に調整されます。子宮を両側で 1 cm 超える 3D ボリューム ボックス。

冠状ビュー再構成技術には、矢状および横ビューの子宮内膜ストライプに沿って直線または曲線 (OmniView またはレンダリング モード) を配置することが含まれていました。 次に、卵管の間質部分の両側の視覚化とともに、子宮の外部プロファイルおよび腔の満足のいく冠状画像が得られるまで、多平面図を操作した。 ボリューム コントラスト イメージング (VCI) が適用され (2 ～ 4 mm のスライス厚)、ボリューム レンダリング (混合光表面と勾配光) が適用されます。 取得後、超音波ボリュームはその後のオフライン分析のために保存されます。 冠状ビューでは、JZ は子宮内膜の周囲の低エコー ゾーンとして表示されます。 したがって、JZ 測定は、VCI を使用した 3D マルチ平面ビューでのみ実行されます。 高エコー子宮内膜組織による低エコー JZ の破壊と浸潤を評価し、JZ の厚さを基底子宮内膜から外側子宮筋層の内層までの距離として測定します。 最小 (JZmin)、最大 (JZmax)、および最大と最小 JZ の厚さの差 (JZmax - JZmin) が評価されます。 JZmax と JZmin は、子宮の任意のレベル (眼底または前壁、後壁、または側壁) の冠状断面または縦断面で測定された最大および最小の JZ 厚として定義されます。