シンプルなランニングテクニックを実行する 痛みを軽減し、怪我の原因となるメカニズムを変更する

すべてのデータは、サルフォード大学足病学クリニックの歩行実験室で収集されます。 参加者は、ランニングクラブやレースから、ランニングクラブにメールで送信されるポスター広告とクラブの広告で募集されます。 また、ランニング パフォーマンス クリニックで膝蓋大腿痛症候群、腸脛靭帯症候群、内側脛骨ストレス症候群、アキレス腱障害を患っている参加者は、歩行再訓練が損傷に与える影響を調査する調査研究に参加するよう招待されます。 参加に同意した参加者には、予約を確認する電子メールが送信され、予約に参加する前に読むことをお勧めする研究の詳細を記載した情報シートが添付されます。 彼らは、さらに質問したい場合に備えて、主任研究者の連絡先の詳細を知っています。

上記の目的は、次のデータ収集手順によって対処されます。

ランニングクリニックに到着すると、参加者は、歩行再トレーニング介入がランニング中の痛みを軽減することを目的としていること、および再トレーニングプロトコルが痛みに影響を与えないリスクがあることが通知されます. 歩行再訓練後に症状に改善が見られない場合は、さらなる管理のために適切な医療サービスに送られます。 参加者には手順が通知され、関連する手順の詳細が記載された情報シートをもう一度読む機会が与えられます。 情報シートを読んで参加者が参加を希望しない場合は、いつでも予約を終了できます。 データ収集が始まる前に、参加者は同意書に署名し、資格のある理学療法士が健康診断アンケートに記入し、健康へのさらなるリスクなしで評価を完了する患者の適合性を評価します。

手順:

参加者は、4 週間間隔で 2 回の訪問に参加します。 最初の訪問は、初期評価データの収集と再トレーニング セッションで構成されます。 以下に詳細を示します。 2回目の訪問は、最初の評価と同じ手順で構成されます。

初期評価データ収集:

参加者は、適切な自己報告結果測定を完了します。腸脛靭帯症候群または膝蓋大腿痛症候群の場合、下肢機能指数および前膝痛スケールを完了します。 彼らが内側脛骨ストレス症候群を呈している場合、内側脛骨ストレス症候群スコアと下肢機能指数を完成させます。 アキレス腱障害がある場合は、VISA - A スコアと下肢機能指数を完成させます。

走る前に、再帰反射マーカーが被験者の体の特定のポイントに取り付けられます：靴、足首関節、膝関節、股関節の大転子、太もも、下肢、骨盤（上前腸骨棘、上後腸骨棘、腸骨稜） ）、腰椎、胸椎、胸骨、肩峰突起が肩から離れています。 このマーカーの配置は、サルフォード大学で実施されたプロジェクトで以前に確立および検証されたプロトコルに従っています。 参加者がトレッドミルで実行されているときに、これらのマーカーの動きを追跡するために、qualysis モーション キャプチャ システムが使用されます。 マーカー データが収集されたら、カスタム ソフトウェアを使用して、各人の運動 (関節の動き) パターンを計算します。

参加者は、2 つの異なる速度 (3.2、3.8 m/秒) でトレッドミルを走る必要があります。 これらの速度は、研究間の比較を可能にするために、以前の研究で使用された実行速度に基づいて選択されています。 参加者がこれらの速度で走ることができないと感じた場合は、自分で選択した速度で走ることができます。

トレッドミルを 3.2m/s で走る 6 分間の調節期間が与えられます。 この時点で、左右の足の 10 歩分のデータを取得するために、1 分間のランニングのデータが収集されます。 その後、速度は 3.8m/s に上げられ、そこで 1 分間の順応期間が与えられ、さらに 1 分間のランニングのデータが収集されます。

有資格の理学療法士が、2 分間隔ごとに、患者が継続しても問題ないと感じているかどうかを監視します。 各走行速度のデータ収集の最後に、参加者は現在の痛みのレベルを 0 = 痛みなしから 10 = 激しい痛みのスケールで評価するよう求められます。 いずれかの時点で参加者の痛みが 10 点中 8 点を超えた場合、または参加者がもはや実行を続けることができないと感じた場合、データ収集は終了します。

歩数は、足のマーカーがトレッドミルと接触しているときに識別され、10 歩が収集されると、右足と左足のすべての試行でデータが平均化されます。 データ収集中、負傷した参加者は、数値評価尺度 0 = 痛みなし、10 = 重度の痛みを使用して、現在の痛みのレベルを評価するよう求められます。

再訓練セッション:

データが収集されると、参加者は、試行の最後の 1 分間に収集されたデータを使用して、ステップ レートを上げた状態で、各速度でさらに 5 分間実行するよう求められます。 ステップレートは、1分間あたりのステップ数として計算されます。 その後、ステップ レートが 10% 増加し、参加者は、ステップ レートの増加が確実に達成されるように、可聴メトロノームに向かって実行するように指示されます。 再び各走行速度の終わりに、参加者は数値評価スケールを使用して現在の痛みのレベルを評価するよう求められます.

次のデータ収集参加者は、参加者が新しいランニング テクニックに適応できるように、メトロノームを使用せずに歩数の増加を維持するために、さらに 15 分間の練習セッションを実行することが許可されます。

その後、参加者は、新しいランニング テクニックを使用して、現在のレベルのランニングを継続するように指示されます。 参加者は、主任研究者への連絡先の詳細 (電子メールと電話番号) を持っており、ランニングに関する毎週の最新情報を提供するように求められます。 これにより、患者は痛みが増して走るのではなく、改善を続け、疑問があれば何でも質問できるようになります。 患者の症状が悪化している場合は、ランニングを中止するよう通知され、評価を終了し、適切な医療専門家にさらなる評価を依頼します。

参加者は、最初の評価データ収集で概説されているのと同じ手順に従って、3週間から5週間後に再評価され、長期的な改善を調査するために同じ手順に従って3か月のフォローアップが行われます。