Dokonaj prostych zmian w technice biegania, aby zmniejszyć ból i zmienić mechanikę powodującą kontuzje

Wszystkie dane zostaną zebrane w laboratorium chodu kliniki podiatrycznej Uniwersytetu w Salford. Rekrutacja uczestników z klubów biegowych i biegów odbywać się będzie poprzez plakaty reklamowe wysyłane drogą mailową do klubu biegowego oraz na ogłoszeniach klubowych. Również uczestnicy zgłaszający się do Kliniki Wydajności Biegowej z zespołem bólu rzepkowo-udowego, zespołem pasma biodrowo-piszczelowego, zespołem stresu przyśrodkowego kości piszczelowej i tendopatią ścięgna Achillesa zostaną zaproszeni do wzięcia udziału w badaniu badającym wpływ przekwalifikowania chodu na urazy. Uczestnicy, którzy wyrażą zgodę na udział, otrzymają wiadomość e-mail potwierdzającą ich spotkanie wraz z arkuszem informacyjnym szczegółowo opisującym badanie, z którym zachęcamy ich do przeczytania przed przybyciem na spotkanie. Będą mieli dane kontaktowe głównego badacza, gdyby chcieli zadać dodatkowe pytania

Powyższe cele zostaną zrealizowane za pomocą następującej procedury gromadzenia danych:

Po przybyciu do kliniki biegowej uczestnicy zostaną poinformowani, że interwencja przekwalifikowania chodu ma na celu zmniejszenie bólu podczas biegania i że istnieje ryzyko, że protokół przekwalifikowania nie wpłynie na ich ból. Jeśli po przekwalifikowaniu chodu nie nastąpi poprawa objawów, zostaną oni skierowani do odpowiedniej służby medycznej w celu dalszego postępowania. Uczestnicy zostaną poinformowani o procedurach i otrzymają szansę ponownego przeczytania arkusza informacyjnego szczegółowo opisującego procedury. Jeśli po zapoznaniu się z ulotką informacyjną uczestnicy nie chcą brać udziału, mogą w każdej chwili zakończyć spotkanie. Przed rozpoczęciem zbierania danych uczestnicy podpiszą formularz zgody, formularz wywiadu biegowego oraz kwestionariusz przesiewowy stanu zdrowia zostanie wypełniony przez wykwalifikowanego fizjoterapeutę w celu oceny, czy pacjenci nadają się do przeprowadzenia oceny bez dalszego ryzyka dla ich zdrowia.

Procedury:

Uczestnicy wezmą udział w dwóch wizytach w odstępie 4 tygodni. Pierwsza wizyta będzie się składać ze wstępnej oceny zbierania danych i sesji ponownego szkolenia. Szczegółowe poniżej. Druga wizyta będzie się składać z tych samych procedur, co w ocenie wstępnej.

Zbieranie danych do wstępnej oceny:

Uczestnicy wypełnią odpowiednią samoocenę wyniku: w przypadku zespołu pasma biodrowo-piszczelowego lub zespołu bólu rzepkowo-udowego wypełnią Wskaźnik Funkcjonalności Kończyn Dolnych i Skalę Bólu Przedniego Kolana. Jeśli zgłaszają się z zespołem stresu przyśrodkowej kości piszczelowej, wypełnią punktację zespołu stresu przyśrodkowej kości piszczelowej i Indeks czynnościowy kończyn dolnych. Jeśli zgłoszą się z zapaleniem ścięgna Achillesa, wypełnią VISA - punktację A i Indeks czynnościowy kończyn dolnych.

Przed biegiem odblaskowe znaczniki zostaną przymocowane do badanego w określonych punktach jego ciała: but, staw skokowy, staw kolanowy, krętarz większy biodra, udo, podudzie, miednica (kolce biodrowe przednie górne, kolce biodrowe tylne górne, grzebień biodrowy) ), kręgosłup lędźwiowy, kręgosłup piersiowy, mostek i wyrostek barkowy od ramion. To umieszczenie znacznika jest zgodne z protokołem ustalonym wcześniej i zatwierdzonym w ramach projektu podjętego na Uniwersytecie w Salford. System przechwytywania ruchu jakości zostanie następnie wykorzystany do śledzenia ruchu tych znaczników, gdy uczestnik biegnie na bieżni. Po zebraniu danych znaczników użyjemy niestandardowego oprogramowania do obliczenia wzorców kinematycznych (ruchów stawów) dla każdej osoby.

Uczestnicy zobowiązani są do biegu na bieżni z dwoma różnymi prędkościami (3,2, 3,8 m/s). Prędkości te zostały wybrane na podstawie prędkości biegu stosowanych w poprzednich badaniach, aby umożliwić porównanie między badaniami. Jeśli uczestnicy czują, że nie są w stanie biec z tymi prędkościami, mogą biec z wybraną przez siebie prędkością biegu.

Otrzymają 6 minut okresu akomodacji podczas biegu na bieżni z prędkością 3,2 m/s. W tym momencie dane będą zbierane przez 1 minutę biegu w celu uzyskania danych dla dziesięciu kroków biegu dla prawej i lewej stopy. Następnie prędkość zostanie zwiększona do 3,8 m/s, gdzie otrzymają 1-minutowy okres aklimatyzacji z danymi zebranymi przez kolejną minutę biegu.

Wykwalifikowani fizjoterapeuci będą monitorować, czy pacjenci czują się dobrze, aby kontynuować co 2 minuty. Na koniec zbierania danych dla każdej prędkości biegu uczestnik zostanie poproszony o ocenę aktualnego poziomu bólu w skali od 0 = brak bólu do 10 = silny ból. Jeśli w którymkolwiek momencie ból uczestników przekroczy 8 na 10 lub uczestnik uzna, że ​​nie może dalej biegać, gromadzenie danych zostanie przerwane.

Kroki zostaną zidentyfikowane, gdy znaczniki stóp będą w kontakcie z bieżnią. Po zebraniu dziesięciu kroków dane zostaną uśrednione ze wszystkich prób dla prawej i lewej stopy. Podczas zbierania danych poszkodowani uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę aktualnego poziomu bólu podczas biegu za pomocą numerycznej skali ocen 0 = brak bólu i 10 = ostry ból.

Sesja przekwalifikowania:

Po zebraniu danych uczestnicy zostaną poproszeni o bieganie przez kolejne 5 minut z każdą prędkością w warunkach zwiększonej szybkości kroków z danymi zebranymi przez ostatnią 1 minutę próby. Szybkość kroków zostanie obliczona jako liczba kroków na minutę. Tempo kroków zostanie następnie zwiększone o 10%, a uczestnicy zostaną poinstruowani, aby biec do słyszalnego metronomu, aby upewnić się, że osiągnięto wzrost tempa kroków. Ponownie pod koniec każdej prędkości biegu uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę aktualnego poziomu bólu za pomocą numerycznej skali ocen.

Po zebraniu danych uczestnicy będą mogli odbyć jeszcze 15-minutową sesję treningową, aby utrzymać wzrost tempa kroków bez obecności metronomu, aby umożliwić uczestnikom dostosowanie się do nowej techniki biegu.

Następnie uczestnicy zostaną poinstruowani, aby kontynuować bieg na obecnym poziomie, stosując nową technikę biegu. Uczestnicy będą mieli dane kontaktowe głównego badacza (adres e-mail i numer telefonu) i będą proszeni o cotygodniowe aktualizacje dotyczące ich biegania i odczuwania jakiegokolwiek bólu. Zapewni to, że pacjenci będą nadal się poprawiać, a nie biegać ze wzrostem bólu i będą mogli zadawać wszelkie pytania, jakie mogą mieć. Jeśli objawy pacjenta nasilają się, zostanie on poinformowany o konieczności zaprzestania biegania i wycofany z oceny oraz skierowany do odpowiedniego lekarza w celu dalszej oceny.

Uczestnicy zostaną poddani ponownej ocenie w okresie od 3 do 5 tygodni później, zgodnie z tymi samymi procedurami, które zostały opisane podczas zbierania danych do wstępnej oceny, a także po 3 miesiącach, zgodnie z tymi samymi procedurami, w celu zbadania długoterminowej poprawy.