Tee yksinkertaiset juoksutekniikan muutokset vähentävät kipua ja muuta vammoja aiheuttavaa mekaniikkaa

Kaikki tiedot kerätään Salfordin yliopiston jalkalääketieteen klinikan kävelylaboratoriossa. Osallistujat rekrytoidaan juoksuseuroista ja kilpailuista sähköpostitse juoksuseuralle lähetetyllä julisteilmoituksella ja seuran ilmoituksella. Myös juoksuklinikalla esittelevät osallistujat, joilla on polvi-femoraalinen kipuoireyhtymä, iliotibiaalisen nauhan oireyhtymä, mediaalinen sääriluun stressioireyhtymä ja akillesjännepatia, kutsutaan osallistumaan tutkimustutkimukseen, jossa selvitetään kävelyn uudelleenharjoittelun vaikutuksia vammoihin. Osallistujalle, joka suostuu osallistumaan, lähetetään ilmoittautumisensa vahvistava sähköposti sekä tutkimustietolomake, jonka heitä kehotetaan lukemaan ennen tapaamiseen osallistumista. Heillä on johtavan tutkijan yhteystiedot, jos he haluavat esittää lisäkysymyksiä

Yllä olevat tavoitteet saavutetaan seuraavan tiedonkeruumenettelyn avulla:

Juoksuklinikalle saavuttuaan osallistujille kerrotaan, että kävelyn uudelleenharjoittelun tarkoituksena on vähentää juoksun kipua ja että on olemassa riski, että harjoitusprotokolla ei vaikuta heidän kipuihinsa. Jos oireet eivät parane kävelyn uudelleenkoulutuksen jälkeen, heidät ohjataan asianmukaiseen lääketieteelliseen palveluun jatkohoitoa varten. Osallistujille tiedotetaan menettelyistä, ja heille annetaan mahdollisuus lukea uudelleen tietolomake, jossa käsitellään menettelyjä. Mikäli osallistujat eivät tietolomakkeen luettuaan halua osallistua, he voivat perua ajan milloin tahansa. Ennen tiedonkeruun aloittamista osallistujat allekirjoittavat suostumuslomakkeen, juoksuhistorialomakkeen ja terveysseulontakyselyn, jonka pätevä fysioterapeutti täyttää arvioidakseen potilaan soveltuvuutta arvioinnin suorittamiseen ilman lisäriskejä terveydelle.

Toimenpiteet:

Osallistujat osallistuvat kahdelle vierailulle 4 viikon välein. Ensimmäinen käynti koostuu alustavan arviointitiedon keräämisestä ja uudelleenkoulutuksesta. Yksityiskohtaiset tiedot alla. Toinen käynti koostuu samoista menettelyistä kuin alustavassa arvioinnissa.

Alkuarviointitietojen kerääminen:

Osallistujat suorittavat asianmukaisen itse ilmoittaman tulosmittauksen: jos heillä on iliotibiaalisen nauhan oireyhtymä tai patellofemoraalinen kipuoireyhtymä, he suorittavat alaraajojen toiminnallisen indeksin ja polven etuosan kipuasteikon. Jos heillä on mediaalinen sääriluun stressioireyhtymä, he täydentävät mediaalisen sääriluun stressioireyhtymän pisteytyksen ja alaraajojen toiminnallisen indeksin. Jos heillä on akillesjännepatia, he suorittavat VISA - A -pisteen ja alaraajojen toiminnallisen indeksin.

Ennen juoksua heijastavat merkit kiinnitetään koehenkilöön tiettyihin kehon kohtiin: kenkä, nilkkanivel, polvinivel, lonkan isompi trochanteri, reiteen, säären alaosa, lantio (suoliluun anterior, ylempi suoliluun selkä, suoliluun harja). ), lannerangan, rintarangan, rintalastan ja akromion prosessi pois hartioista. Tämä merkin sijoittelu on Salfordin yliopistossa toteutetussa hankkeessa aiemmin laaditun ja validoidun protokollan mukainen. Kvaliteetin liikkeensieppausjärjestelmää käytetään sitten seuraamaan näiden merkkien liikettä, kun osallistuja juoksee juoksumatolla. Kun merkkitiedot on kerätty, käytämme mukautettua ohjelmistoa laskeaksemme kunkin henkilön kinemaattiset (nivelliikkeet) kuviot.

Osallistujien tulee juosta juoksumatolla kahdella eri nopeudella (3,2, 3,8 m/s). Nämä nopeudet on valittu aikaisemmissa tutkimuksissa käytettyjen ajonopeuksien perusteella, jotta tutkimusten välillä on vertailukelpoisuutta. Jos osallistujat kokevat, etteivät he pysty juoksemaan näillä nopeuksilla, he voivat juosta itse valitsemallaan juoksunopeudella.

Heille annetaan 6 minuutin majoitusjakso juoksumatolla nopeudella 3,2 m/s. Tässä vaiheessa tietoja kerätään 1 minuutin juoksulta, jotta saadaan tietoja kymmenen juoksuaskelta oikealle ja vasemmalle jalalle. Nopeus nostetaan sitten 3,8 metriin sekunnissa, jolloin heille annetaan 1 minuutin majoitusjakso ja tietoja kerätään vielä minuutin juoksua varten.

Pätevä fysioterapeutti valvoo, että potilas voi jatkaa 2 minuutin välein. Jokaisen juoksunopeuden tiedonkeruun lopussa osallistujaa pyydetään arvioimaan tämänhetkinen kiputaso asteikolla 0 = ei kipua 10 = voimakas kipu. Jos osallistujien kipu jossain vaiheessa ylittää 8/10 tai osallistuja kokee, ettei voi enää jatkaa juoksua, tiedonkeruu lopetetaan.

Vaiheet tunnistetaan, kun jalkamerkit ovat kosketuksissa juoksumattoon. Kun kymmenen askelta on kerätty, tiedot lasketaan keskiarvo kaikista oikean ja vasemman jalan kokeista. Tiedonkeruun aikana loukkaantuneita osallistujia pyydetään arvioimaan nykyinen kiputasonsa juoksun aikana käyttämällä numeerista arviointiasteikkoa 0 = ei kipua ja 10 = kova kipu.

Uudelleenkoulutus:

Kun tiedot on kerätty, osallistujia pyydetään juoksemaan vielä 5 minuuttia kullakin nopeudella korotetulla askelnopeudella, ja tiedot kerätään kokeen viimeiseltä minuutilta. Askelnopeus lasketaan askelmääränä minuutissa. Askeltaajuutta nostetaan sitten 10 % ja osallistujia ohjataan juoksemaan kuuluvalle metronomille varmistaakseen, että askeltaajuutta lisätään. Jälleen jokaisen juoksunopeuden lopussa osallistujia pyydetään arvioimaan nykyinen kiputasonsa numeerisen luokitusasteikon avulla.

Tiedonkeruun jälkeen osallistujille sallitaan vielä 15 minuutin harjoitusjuoksu askeltaajuuden ylläpitämiseksi ilman metronomia, jotta osallistujat voivat sopeutua uuteen juoksutekniikkaan.

Tämän jälkeen osallistujia ohjeistetaan jatkamaan nykyistä juoksuaan uudella juoksutekniikalla. Osallistujilla on yhteystiedot johtavaan tutkijaan (sähköposti ja puhelinnumero), ja heitä pyydetään toimittamaan viikoittain päivityksiä juoksuistaan ​​ja mahdollisista kipuista. Tämä varmistaa, että potilaat jatkavat paranemistaan, eivät juokse kivun lisääntyessä, ja he voivat kysyä mitä tahansa kysymyksiä. Jos potilaan oireet lisääntyvät, häntä kehotetaan lopettamaan juokseminen ja lopettamaan arviointi ja ohjataan asianmukaiselle lääkärille lisäarviointia varten.

Osallistujat arvioidaan uudelleen 3–5 viikkoa myöhemmin noudattaen samoja menettelyjä, jotka on esitetty alkuperäisessä arviointitiedonkeruussa, sekä kolmen kuukauden seurannassa samojen menettelyjen mukaisesti pitkän aikavälin parantumisen tutkimiseksi.