Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Foretag enkle ændringer af løbeteknik Reducer smerte og ændre skader, der forårsager mekanik

27. februar 2019 opdateret af: Christopher Bramah, University of Salford

Reducerer simple løbeteknikændringer smerte og ændrer skader, der forårsager mekanik hos løbere med almindelige løberelaterede skader?

Dette projekt har til formål at undersøge, om en stigning i skridthastigheden kan bruges til at reducere smerte og skadesfremkaldende bevægelsesmønstre hos løbere, der i øjeblikket oplever akillessene, iliotibial band syndrom, patellofemoral smertesyndrom og medial tibial stress syndrom.

Mange skader er blevet rapporteret at dele lignende skader, der forårsager bevægelsesmønstre. For eksempel er iliotibial båndsyndrom og patellofemoralt smertesyndrom blevet rapporteret at være forårsaget af øget side til side fald af bækkenet og indadgående bevægelse af hoften.

Genoptræning af gang er en metode til at ændre den måde, folk løber på for at ændre bevægelsesmønstre. Øget skridthastighed kan være en metode til genoptræning af gangarten, som ikke udgør yderligere skadesrisici og kan bruges på tværs af flere forskellige skadespopulationer. Undersøgelser har vist, at stigende skridthastighed kan reducere frontalplanets bevægelsesmønstre ved bækken, hofte og fod samt reducere sagittale ledvinkler såsom ankel dorsalfleksion. Baseret på ændringerne i bevægelsesmønstre er øget skridthastighed blevet anbefalet som en intervention til behandling af patellofemoralt smertesyndrom, medial tibialt stresssyndrom, iliotibial båndsyndrom og akillessene. Derfor sigter denne undersøgelse på at undersøge, om en stigning i step rate kan reducere smerte og ændre skadesfremkaldende mekanik hos løbere, der i øjeblikket løber med patellofemoralt smertesyndrom, iliotibial band syndrom, medial tibial stress syndrom eller akilles tendinopati.

Målet med projektet er at bruge en simpel gangintervention, der øger skridthastigheden til at undersøge, om denne teknikændring kan reducere smerte med det samme, ved korttidsopfølgning og langtidsopfølgning. Projektet vil også se på, om en øget skridtrate kan opretholdes ved opfølgning, og om dette ændrer bevægelsesmønstre, der foreslås at være årsag til skaden.

Løbere vil blive rekrutteret fra lokale løbeklubber og konkurrencer ved hjælp af plakatannoncer på løbeklubber og sendt til løbeklubber

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Alle data vil blive indsamlet på university of Salford fodterapeut klinik gang laboratorium. Deltagerne vil blive rekrutteret fra løbeklubber og løb via plakatannonce sendt via mail til løbeklubben og på opslag i klubben. Også deltagere, der præsenterer på løbepræstationsklinikken med patellofemoralt smertesyndrom, iliotibial band syndrom, medial tibial stress syndrom og akilles tendonopati vil blive inviteret til at deltage i forskningsstudiet, der undersøger virkningerne af genoptræning af gang på skader. Deltagere, der accepterer at deltage, vil få tilsendt en e-mail, der bekræfter deres aftale sammen med et informationsark, der beskriver undersøgelsen, som de opfordres til at læse, inden de deltager i aftalen. De vil have kontaktoplysninger på den ledende forsker, hvis de ønsker at stille yderligere spørgsmål

Ovenstående mål vil blive løst via følgende dataindsamlingsprocedure:

Ved ankomst til løbeklinikken vil deltagerne blive informeret om, at ganggenoptræningsinterventionen har til formål at mindske smerter ved løb, og at der er risiko for, at genoptræningsprotokollen ikke påvirker deres smerter. Hvis der ikke er nogen forbedringer af symptomer efter genoptræning af gangarten, vil de blive henvist til den relevante læge for yderligere behandling. Deltagerne vil blive informeret om procedurerne og få chancen for at læse et informationsark igennem igen, der beskriver de involverede procedurer. Hvis deltagerne ved at læse informationsbladet ikke ønsker at deltage, kan de til enhver tid opsige aftalen. Inden dataindsamlingen påbegyndes, vil deltagerne underskrive en samtykkeerklæring, en løbehistorieformular og et sundhedsscreeningsspørgeskema vil blive udfyldt af en kvalificeret fysioterapeut for at vurdere patienternes egnethed til at gennemføre vurderingen uden yderligere risiko for deres helbred.

Procedurer:

Deltagerne vil deltage i to besøg med 4 ugers mellemrum. Det første besøg vil bestå af en indledende vurderingsdataindsamling og en genoptræningssession. Detaljeret nedenfor. Det andet besøg vil bestå af de samme procedurer i den indledende vurdering.

Dataindsamling af indledende vurdering:

Deltagerne vil fuldføre det passende selvrapporterede resultatmål: hvis iliotibialt båndsyndrom eller patellofemoralt smertesyndrom vil de fuldføre den nedre ekstremitets funktionelle indeks og den anteriore knæsmerterskala. Hvis de har medial tibial stress syndrom, vil de fuldføre den mediale tibiale stress syndrom score og Lower Extremity Functional Index. Hvis de viser sig med akillessenepati, vil de fuldføre VISA - A-scoren og det funktionelle indeks for nedre ekstremiteter.

Før du løber, vil retroreflekterende markører blive fastgjort til forsøgspersonen på specifikke punkter på deres krop: sko, ankelled, knæled, større trochanter i hoften, lår, underben, bækken (forreste iliaca-hvirvelsøjle, posterior iliaca-hvirvelsøjle, iliaca crest) ), lændehvirvelsøjlen, thoraxrygsøjlen, brystbenet og acromion processer ud af skuldrene. Denne markørplacering er i henhold til en protokol, der tidligere er etableret og valideret i et projekt, der er gennemført ved University of Salford. Et qualysis motion capture-system vil derefter blive brugt til at spore bevægelsen af ​​disse markører, mens deltageren løber på et løbebånd. Når markørdataene er blevet indsamlet, vil vi bruge tilpasset software til at beregne de kinematiske (ledbevægelses) mønstre for hver person.

Deltagerne skal løbe på et løbebånd med to forskellige hastigheder (3,2, 3,8m/s). Disse hastigheder er blevet valgt baseret på løbehastigheder brugt i tidligere forskning for at muliggøre sammenlignelighed mellem studier. Hvis deltagerne føler, at de ikke er i stand til at løbe med disse hastigheder, kan de løbe med en selvvalgt løbehastighed.

De får en 6 minutters opholdsperiode på løbebåndet med 3,2 m/s. På dette tidspunkt vil der så blive indsamlet data for 1 minuts løb for at få data for ti trins løb for højre og venstre fod. Hastigheden vil derefter blive øget til 3,8 m/s, hvor de vil få en opholdsperiode på 1 minut med data indsamlet for yderligere et minuts løb.

En kvalificeret fysioterapeut vil overvåge patienterne føler sig ok at fortsætte med hvert 2 minutters interval. Ved afslutningen af ​​dataindsamlingen for hver løbehastighed vil deltageren blive bedt om at vurdere deres nuværende smerteniveau på en skala fra 0 = ingen smerte til 10 = afbryde smerte. Hvis deltagernes smerte på noget tidspunkt overstiger 8 ud af 10, eller deltageren føler, at de ikke længere kan fortsætte med at køre, vil dataindsamlingen blive afsluttet.

Trin vil blive identificeret, når fodmarkørerne er i kontakt med løbebåndet, når ti trin er blevet indsamlet, vil dataene blive beregnet som gennemsnit på tværs af alle forsøg for højre og venstre fod. Under dataindsamlingen vil tilskadekomne deltagere blive bedt om at vurdere deres nuværende smerteniveau, mens de løber ved hjælp af en numerisk vurderingsskala 0 = ingen smerte og 10 = svær smerte.

Omskolingssession:

Når data er blevet indsamlet, vil deltagerne derefter blive bedt om at køre i yderligere 5 minutter ved hver hastighed under en øget trinhastighedstilstand med data indsamlet for det sidste 1 minut af forsøget. Skridthastighed vil blive beregnet som antal skridt i minuttet. Skridthastigheden vil derefter blive øget med 10 %, og deltagerne bliver bedt om at løbe til en hørbar metronom for at sikre, at skridthastigheden opnås. Igen ved slutningen af ​​hver løbehastighed vil deltagerne blive bedt om at vurdere deres nuværende smerteniveau ved hjælp af en numerisk vurderingsskala.

Efter dataindsamling får deltagerne lov til at løbe op til en yderligere 15 minutters træningssession for at opretholde stigningen i skridthastigheden uden metronomen til stede for at give deltagerne mulighed for at tilpasse sig den nye løbeteknik.

Deltagerne vil derefter blive instrueret i at fortsætte deres nuværende løbeniveau ved hjælp af den nye løbeteknik. Deltagerne vil have kontaktoplysninger til den ledende forsker (e-mail og telefonnummer) og vil blive bedt om at give ugentlige opdateringer vedrørende deres løb, og hvis der opleves smerte. Dette vil sikre, at patienterne fortsætter med at forbedre sig, ikke løber med øget smerte og er i stand til at stille spørgsmål, de måtte have. Hvis patientens symptomer er stigende, vil de blive informeret om at stoppe med at løbe og stoppe fra vurderingen og henvises til den relevante læge for yderligere vurdering.

Deltagerne vil blive revurderet mellem 3 uger og 5 uger senere efter de samme procedurer som beskrevet i den indledende vurderingsdataindsamling samt ved en 3 måneders opfølgning efter de samme procedurer for at undersøge langsigtede forbedringer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • England
      • Salford, England, Det Forenede Kongerige, m6 6PU
        • University of Salford Health Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Løbere med patellofemoralt smertesyndrom, iliotibial band-syndrom, medial tibial stress-syndrom eller akillessene. Diagnosen skal bekræftes af en kvalificeret fysioterapeut til stede ved alle sessioner
  • Kører i øjeblikket med selvrapporteret mindre end normal træningsvolumen
  • Smerter rapporteret til start under løb
  • Giv skriftligt samtykke til at deltage

Ekskluderingskriterier:

  • historie med en traumatisk indtræden af ​​skade
  • tidligere operation i underekstremiteterne
  • kører i øjeblikket ikke på grund af smerter
  • hjerte- eller luftvejssygdomme

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: stigning i trinhastigheden
stigning i løbeskridt med 10 %
øge skridthastigheden under løb med 10 % skridt i minuttet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
kinematiske data (ledvinkler i underekstremiteterne under løb)
Tidsramme: ændring fra øjeblikkelig, 4 uger & 3 måneder
underekstremitetsledsvinkler under løb
ændring fra øjeblikkelig, 4 uger & 3 måneder
underekstremitets funktionsskala
Tidsramme: skift fra 4 uger og 3 måneder
patienten rapporterede resultatmål for smertesymptomer i underekstremiteterne
skift fra 4 uger og 3 måneder
forreste knæsmerter skala
Tidsramme: skift fra 4 uger og 3 måneder
patienten rapporterede resultatmål for smertesymptomer i underekstremiteterne
skift fra 4 uger og 3 måneder
medial tibial stress syndrom score
Tidsramme: skift fra 4 uger og 3 måneder
patienten rapporterede resultatmål for smertesymptomer i underekstremiteterne
skift fra 4 uger og 3 måneder
numerisk vurderingsskala
Tidsramme: skift fra 4 uger og 3 måneder
smertevurderingsskala for smerter oplevet under løb
skift fra 4 uger og 3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
spørgeskemamåling af selvrapporteret løbedistance
Tidsramme: skift fra 4 uger og 3 måneder
spørgeskemamål for den samlede smertefri distance, patienten er i stand til at løbe
skift fra 4 uger og 3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Chris Bramah, MSc, University of Salford

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

22. marts 2017

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. december 2018

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. februar 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. februar 2017

Først opslået (FAKTISKE)

1. marts 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

28. februar 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. februar 2019

Sidst verificeret

1. februar 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Patellofemoralt smertesyndrom

Kliniske forsøg med Skridtstigning

Abonner