Gör enkla förändringar i löptekniken Minska smärtan och förändra skador som orsakar mekanik

All data kommer att samlas in vid fotvårdsklinikens gånglaboratorium vid University of Salford. Deltagare kommer att rekryteras från löparklubbar och lopp via affischannons skickad via mail till löparklubben och på annons på klubben. Även deltagare som presenterar på löpprestationskliniken med patellofemoralt smärtsyndrom, iliotibial bandsyndrom, medialt tibialt stresssyndrom och achilles-tendonopati kommer att bjudas in att delta i forskningsstudien som undersöker effekterna av gångomträning på skador. Deltagare som går med på att delta kommer att skickas ett e-postmeddelande som bekräftar sitt möte tillsammans med ett informationsblad som beskriver studien som de uppmanas att läsa innan de deltar i mötet. De kommer att ha kontaktuppgifter till den ledande forskaren om de vill ställa ytterligare frågor

Målen ovan kommer att behandlas via följande datainsamlingsförfarande:

Vid ankomsten till löpkliniken kommer deltagarna att informeras om att gångomträningsinsatsen syftar till att minska smärta vid löpning och att det finns en risk att omträningsprotokollet inte påverkar deras smärta. Om det inte finns några förbättringar av symtomen efter omträning av gång kommer de att hänvisas till lämplig medicinsk service för vidare behandling. Deltagarna kommer att informeras om tillvägagångssätten och ges chansen att läsa igenom ett informationsblad igen som beskriver förfarandena. Om deltagarna efter att ha läst informationsbladet inte vill delta kan de säga upp mötet när som helst. Innan datainsamlingen börjar kommer deltagarna att underteckna ett samtyckesformulär, ett formulär för löpande historia och ett frågeformulär för hälsoscreening kommer att fyllas i av en kvalificerad sjukgymnast för att bedöma patientens lämplighet att slutföra bedömningen utan ytterligare risker för deras hälsa.

Tillvägagångssätt:

Deltagarna kommer att delta i två besök med fyra veckors mellanrum. Det första besöket kommer att bestå av en första bedömningsdatainsamling och en omskolningssession. Detaljerad nedan. Det andra besöket kommer att bestå av samma procedurer i den första bedömningen.

Insamling av data för första bedömning:

Deltagarna kommer att slutföra lämpligt självrapporterat resultatmått: om iliotibial bandsyndrom eller patellofemoralt smärtsyndrom kommer de att slutföra nedre extremitetsfunktionsindex och främre knäsmärtaskalan. Om de uppträder med medialt tibialt stresssyndrom kommer de att slutföra poängen för medialt tibialt stresssyndrom och Lower Extremity Functional Index. Om de har achilles-tendonopati kommer de att slutföra VISA - A-poängen och nedre extremiteternas funktionsindex.

Innan du springer kommer retroreflekterande markörer att fästas på försökspersonen på specifika punkter på kroppen: sko, fotled, knäled, större trochanter i höften, låret, underbenet, bäckenet (anterior superior iliaca spine, posterior superior iliacase) ), ländrygg, bröstrygg, bröstben och akromion bearbetar axlarna. Denna markörplacering är enligt ett protokoll som tidigare upprättats och validerats i ett projekt som genomförts vid University of Salford. Ett qualysis motion capture-system kommer sedan att användas för att spåra rörelsen av dessa markörer när deltagaren springer på ett löpband. När markördata har samlats in kommer vi att använda anpassad programvara för att beräkna de kinematiska (ledrörelsemönstren) för varje person.

Deltagarna måste springa på ett löpband i två olika hastigheter (3,2, 3,8m/s). Dessa hastigheter har valts baserat på löphastigheter som använts i tidigare forskning för att möjliggöra jämförbarhet mellan studier. Om deltagarna känner att de inte kan springa i dessa hastigheter kan de springa med en självvald löphastighet.

De kommer att ges en 6 minuters inkvarteringsperiod på löpbandet i 3,2 m/s. Vid denna tidpunkt kommer data sedan att samlas in för 1 minuts löpning för att få data för tio stegs löpning för höger och vänster fot. Hastigheten kommer sedan att ökas till 3,8 m/s där de kommer att ges en 1 minuts inkvarteringsperiod med data som samlas in för ytterligare en minuts löpning.

En kvalificerad sjukgymnast kommer att övervaka patienterna känns ok att fortsätta med varje 2 minuters intervall. I slutet av datainsamlingen för varje löphastighet kommer deltagaren att bli ombedd att betygsätta sin nuvarande smärtnivå på en skala från 0 = ingen smärta till 10 = avvärja smärtan. Om deltagarnas smärta vid något tillfälle överstiger 8 av 10 eller deltagaren känner att de inte längre kan fortsätta köra kommer datainsamlingen att avslutas.

Stegen kommer att identifieras när fotmarkörerna är i kontakt med löpbandet, när tio steg har samlats in kommer data att beräknas i medeltal för alla försök för höger och vänster fötter. Under datainsamlingen kommer skadade deltagare att bli ombedda att bedöma sin nuvarande smärtnivå när de springer med hjälp av en numerisk värderingsskala 0 = ingen smärta och 10 = svår smärta.

Omskolningssession:

När data har samlats in kommer deltagarna att bli ombedda att springa i ytterligare 5 minuter vid varje hastighet under ett ökat steghastighetsförhållande med data som samlats in för den sista 1 minuten av försöket. Steghastighet kommer att beräknas som antal steg per minut. Stegfrekvensen kommer då att ökas med 10 % och deltagarna instrueras att springa till en hörbar metronom för att säkerställa att steghastighetsökningen uppnås. I slutet av varje löphastighet kommer deltagarna att bli ombedda att bedöma sin nuvarande smärtnivå med hjälp av en numerisk betygsskala.

Efter datainsamling kommer deltagarna att tillåtas löpa upp till ytterligare 15 minuters träningspass för att bibehålla ökningen av steghastigheten utan metronomen för att tillåta deltagarna att anpassa sig till den nya löptekniken.

Deltagarna kommer sedan att instrueras att fortsätta sin nuvarande löpnivå med den nya löptekniken. Deltagarna kommer att ha kontaktuppgifter till den ledande forskaren (e-post och telefonnummer) och kommer att uppmanas att ge veckouppdateringar om deras löpning och om någon smärta upplevs. Detta kommer att säkerställa att patienterna fortsätter att förbättras, inte löper med ökad smärta och kan ställa alla frågor de kan ha. Om patientens symtom ökar kommer de att informeras om att sluta springa och avbrytas från bedömningen och hänvisas till lämplig läkare för vidare bedömning.

Deltagarna kommer att omvärderas mellan 3 veckor och 5 veckor senare enligt samma procedurer som beskrivs i den första bedömningsdatainsamlingen samt vid en 3 månaders uppföljning efter samma procedurer för att undersöka långsiktig förbättring.