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ヨーロッパにおける筋萎縮性側索硬化症ケアのためのプログラム (ALS-CarE)

筋萎縮性側索硬化症 (ALS) または運動ニューロン疾患 (MND) としても知られる疾患は、急速に進行する致命的な神経疾患であり、人生の最盛期に発症し、治療法はありません。 管理の主な目的は、生活の質を維持し、病気の症状を軽減することです。 これには、生活の質を最大化するための革新的なアプローチを含む、症状緩和のためのベストプラクティスを使用した学際的なアプローチが必要です。 この研究の目的は、パートナー国から引き出された既存の情報を、筋萎縮性側索硬化症の人々が適切な時期に、適切な形式で、費用対効果の高い方法で利用できるケアのシステムに使用することです。 これは、病気の末期段階での意思決定を含め、診断から終末期までのすべての段階で患者と介護者の経験の詳細を収集することによって達成されます。 健康経済分析は、疾患管理の全体的なコストを特定し、生活の質を維持および最大化する効率向上のモデルを提供し、末期神経疾患のための新しい健康経済測定ツールの開発を開始するのに役立ちます。 完成したプロジェクトは、神経系の他の関連する変性疾患の管理のために変更できる、筋萎縮性側索硬化症のためのユーザーフレンドリーなベストプラクティスプログラムを提供します.

調査の概要

詳細な説明

これは、アイルランド (ダブリン) 1、オランダ (ユトレヒト) 1、英国 (英国) (シェフィールドとロンドン) の 9 サイトで 8 つのヨーロッパのパートナーによって実施される予定の多施設観察研究プロジェクトです。 )、イタリアに 2 つ (トリノとミラノ)、ドイツに 2 つ (ベルリンとミュンヘン)、ベルギーに 1 つ (ルーベン)。 データ収集に関しては、この研究は 3 つのサブスタディで構成され、臨床、疫学、および医療サービスの研究にまたがる 6 つの相互に関連した作業パッケージで編成されます。

すべてのパートナーは、参加者の募集に貢献し、比較可能なデータを収集します。このデータは、各作業パッケージの成果物を達成するために使用されます。 英国の 2 つのサイトにおける研究活動の中央調整は、シェフィールドで行われます。 このプロトコルは、英国を拠点とする 2 つの参加サイトを含む ALS-CarE プロジェクトに関連する研究活動に関するものです。

倫理および研究ガバナンスの承認に続いて、ALS-CarE は 2014 年 4 月 1 日に正式に開始され、3 年間運営されます。 参加者の募集は、倫理および研究ガバナンスの承認後に開始され、最初の 4 か月間、シェフィールドおよびキングス カレッジ MND ケア センターで行われます。 各参加者のフォローアップ期間は、病気の進行速度に応じて 12 か月かかります。 最後に、プロジェクトの最後の 11 か月間は、データの分析、調査結果の普及、およびレポート作成を可能にします。

科学的要約

バックグラウンド:

筋萎縮性側索硬化症 (ALS) または運動ニューロン疾患 (MND) としても知られているのは、人生の最盛期に発症する進行性の神経変性疾患です。 現在、ALS に対する有効な疾患修飾療法はなく、通常は発症から 3 年以内に死亡します。 管理は緩和的であり、生活の質を最大化し、病気の負担を最小限に抑えることを目的としています。 ALS の複雑さと急速に進行する性質には、信頼できる病期分類とエビデンスに基づく症状管理に基づいて構築された、応答性の高い学際的なケア システムが必要です。

標的:

人口ベースの情報源から引き出された詳細な臨床情報をレスポンシブ ケア プログラムに組み込むこと。

調査の計画:

標準化された病期分類システムが検証され、生活の質と患者の経験が測定され、診断から終末期までの疾患段階全体で管理が最適化されます。 医療経済分析は、リソース利用における重要な違いを特定し、新しい治療法の薬剤経済分析に役立ちます。

潜在的な影響:

完成したプロジェクトは、他の神経変性疾患の管理のために変更できる ALS のユーザー フレンドリーなベスト プラクティス フレームワークを提供します。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

115

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • South Yorkshire
      • Sheffield、South Yorkshire、イギリス、S10 2HQ
        • Sheffield Institute for Translational Neuroscience

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

病気の経過のさまざまな段階にある患者を把握するために、発生例と流行例の混合が含まれます。 総研究人口には600人の患者が含まれます(300人が新たに診断され、300人が一般的です)。

説明

包含基準:

  • El Escorial基準による、明確な、可能性の高い、検査室でサポートされている、または可能性のあるALSの診断。

除外基準:

  • -インフォームドコンセントプロセスを完了できない程度の患者の認知障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
研究コホート
病気の経過のさまざまな段階にある患者を把握するために、発生した患者のケースと一般的な患者のケースの混合が含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
EuroQoL で検証された EQ-5D-5L アンケートを使用して、医療介入の経済的評価を通知するために使用される質調整生存年 (QALY) の計算。
時間枠:4年
ペイシェント ジャーニーの調査と、既存のベスト プラクティス ガイドラインとの不一致の見直しを通じて、2 つの潜在的なサービスの変更が特定されます。 重要な関心領域は、胃瘻、非侵襲的換気、認知障害および行動障害の管理、および専門の緩和ケアチームの関与のための組織とサービスの提供に集中する可能性があります。 使用される正確な方法は、介入の種類と利用可能なデータの種類を考慮して決定されますが、ケースマッチングおよび/またはロジスティック回帰や傾向スコアリングなどのより洗練された統計的方法が含まれる可能性があります.
4年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年5月1日

一次修了 (予想される)

2018年3月31日

研究の完了 (予想される)

2018年3月31日

試験登録日

最初に提出

2015年11月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年3月10日

最初の投稿 (実際)

2017年3月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年8月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年8月7日

最終確認日

2017年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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