Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Program péče o amyotrofickou laterální sklerózu v Evropě (ALS-CarE)

Amyotrofická laterální skleróza (ALS) nebo také známá jako motorické neuronové onemocnění (MND) je rychle progresivní smrtelné neurologické onemocnění, které udeří v nejlepších letech života a pro které neexistuje žádná léčba. Hlavním cílem léčby je udržení kvality života a snížení příznaků onemocnění. To vyžaduje multidisciplinární přístup využívající osvědčené postupy pro zmírnění symptomů, včetně inovačních přístupů k maximalizaci kvality života. Účelem této studie je využít existující informace získané z partnerských zemí do systému péče, který je dostupný lidem s amyotrofickou laterální sklerózou ve správný čas, ve správném formátu a nákladově efektivním způsobem. Toho bude dosaženo sběrem podrobností o zkušenostech pacientů a pečovatelů ve všech fázích od diagnózy po konec života, včetně rozhodování v terminálních stádiích onemocnění. Zdravotně ekonomická analýza pomůže identifikovat celkové náklady na management onemocnění, poskytne modely zvýšené účinnosti, které zachovají a maximalizují kvalitu života, a začne vyvíjet nové zdravotně ekonomické nástroje pro měření terminálních neurologických onemocnění. Dokončený projekt poskytne uživatelsky přívětivý program osvědčených postupů pro amyotrofickou laterální sklerózu, který lze upravit pro léčbu dalších souvisejících degenerativních onemocnění nervového systému.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o perspektivní multicentrický observační výzkumný projekt, který bude provádět 8 evropských partnerů v 9 lokalitách: 1 v Irsku (Dublin), 1 v Nizozemsku (Utrecht), 2 ve Spojeném království (Spojené království) (Sheffield a Londýn ), 2 v Itálii (Turín a Milán), 2 v Německu (Berlín a Mnichov) a 1 v Belgii (Leuven). Pokud jde o sběr dat, studie se skládá ze 3 dílčích studií a bude organizována v 6 vzájemně propojených pracovních balíčcích zahrnujících klinický, epidemiologický výzkum a výzkum zdravotnických služeb.

Všichni partneři se budou podílet na náboru účastníků a shromažďovat srovnatelná data, která budou použita pro plnění výstupů každého pracovního balíčku. Centrální koordinace výzkumných aktivit ve 2 lokalitách Spojeného království bude probíhat v Sheffieldu. Tento protokol se týká výzkumných činností v souvislosti s projektem ALS-CarE zahrnujícím 2 zúčastněné lokality se sídlem ve Spojeném království.

Po schválení etického a výzkumného řízení byla ALS-CarE oficiálně zahájena 1. dubna 2014 a bude fungovat po dobu 3 let. Nábor účastníků bude zahájen po schválení etického a výzkumného řízení a bude probíhat první 4 měsíce v Sheffield a King's College MND Care Centres. Sledovací období každého účastníka bude trvat 12 měsíců v závislosti na rychlosti progrese onemocnění. Konečně období 11 měsíců na konci projektu umožní analýzu dat, šíření zjištění a psaní zpráv.

VĚDECKÉ SHRNUTÍ

Pozadí:

Amyotrofická laterální skleróza (ALS) nebo také známá jako motorické neuronové onemocnění (MND) je progresivní neurodegenerativní onemocnění, které udeří v nejlepších letech života. V současné době neexistuje žádná účinná léčba ALS modifikující onemocnění a smrt obvykle nastává do 3 let od nástupu příznaků. Léčba je paliativní a je zaměřena na maximalizaci kvality života a minimalizaci zátěže onemocnění. Složitost a rychle progresivní povaha ALS vyžaduje citlivý multidisciplinární systém péče, který je postaven na spolehlivém stanovení stádia onemocnění a řízení symptomů založené na důkazech.

Cíl:

Zahrnout podrobné klinické informace získané z populačních zdrojů do programu citlivé péče.

Plán vyšetřování:

Bude ověřen standardizovaný stagingový systém a bude měřena kvalita života a zkušenosti pacientů a optimalizováno řízení napříč stádii onemocnění od diagnózy do konce života. Zdravotně ekonomická analýza identifikuje klíčové rozdíly ve využívání zdrojů a bude užitečná pro farmakoekonomické analýzy nových terapeutik.

Potenciální dopad:

Dokončený projekt poskytne uživatelsky přívětivý rámec osvědčených postupů pro ALS, který lze upravit pro léčbu jiných neurodegenerativních onemocnění.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

115

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Spojené království, S10 2HQ
        • Sheffield Institute for Translational Neuroscience

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Bude zahrnuta směs incidentů a převažujících případů, aby bylo možné zachytit pacienty v různých fázích trajektorie onemocnění. Celková studovaná populace bude obsahovat 600 pacientů (300 nově diagnostikovaných a 300 převažujících).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza definitivní, pravděpodobné, laboratorně podporované nebo možné ALS podle kritérií El Escorial.

Kritéria vyloučení:

  • Kognitivní poruchy pacienta do té míry, že nemohou dokončit proces informovaného souhlasu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Studijní kohorta
Bude zahrnuta směs incidentů a převládajících případů pacientů, aby bylo možné zachytit pacienty v různých fázích trajektorie onemocnění.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výpočet kvalitativně upravených let života (QALYs), které se používají k informování ekonomických hodnocení intervencí ve zdravotnictví pomocí EuroQoL validovaného dotazníku EQ-5D-5L.
Časové okno: 4 roky
Dvě potenciální změny služeb budou identifikovány prostřednictvím zkoumání cesty pacienta a prostřednictvím přezkumu nesouladu se stávajícími pokyny pro nejlepší praxi. Klíčové oblasti zájmu se pravděpodobně zaměří na organizaci a poskytování služeb v oblasti gastrostomie, neinvazivní ventilace, managementu kognitivních a behaviorálních poruch a zapojení specializovaných týmů paliativní péče. Přesné použité metody budou určeny na základě zvážení typů intervencí a typů dostupných údajů, ale pravděpodobně budou zahrnovat porovnávání případů a/nebo sofistikovanější statistické metody, jako je logistická regrese nebo skórování propensity.
4 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

31. března 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

31. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. listopadu 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. března 2017

První zveřejněno (Aktuální)

16. března 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. srpna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. srpna 2017

Naposledy ověřeno

1. srpna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit