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Um Programa de Tratamento da Esclerose Lateral Amiotrófica na Europa (ALS-CarE)

7 de agosto de 2017 atualizado por: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ALS) ou também conhecida como Doença do Neurônio Motor (MND) é uma doença neurológica fatal rapidamente progressiva que ocorre no auge da vida e para a qual não há tratamento. O principal objetivo do tratamento é manter a qualidade de vida e reduzir os sintomas da doença. Isso requer uma abordagem multidisciplinar usando as melhores práticas para alívio dos sintomas, incluindo abordagens de inovação para maximizar a qualidade de vida. O objetivo deste estudo é usar as informações existentes extraídas de países parceiros em um sistema de atendimento que esteja disponível para pessoas com esclerose lateral amiotrófica no momento correto, no formato correto e de maneira econômica. Isso será alcançado coletando detalhes das experiências do paciente e do cuidador em todos os estágios, desde o diagnóstico até o final da vida, incluindo a tomada de decisões nos estágios terminais da doença. Uma análise econômica da saúde ajudará a identificar os custos gerais do gerenciamento de doenças, fornecer modelos de maior eficiência que preservem e maximizem a qualidade de vida e comece a desenvolver novas ferramentas de medição econômica da saúde para doenças neurológicas terminais. O projeto concluído fornecerá um programa de boas práticas de fácil utilização para a esclerose lateral amiotrófica que pode ser modificado para o tratamento de outras doenças degenerativas relacionadas do sistema nervoso.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um projeto prospectivo de pesquisa observacional multicêntrico que será realizado por 8 parceiros europeus em 9 locais: 1 na Irlanda (Dublin), 1 na Holanda (Utrecht), 2 no Reino Unido (Reino Unido) (Sheffield e Londres ), 2 na Itália (Turim e Milão), 2 na Alemanha (Berlim e Munique) e 1 na Bélgica (Leuven). Em termos de coleta de dados, o estudo consiste em 3 subestudos e será organizado em 6 pacotes de trabalho interligados abrangendo pesquisa clínica, epidemiológica e de serviços de saúde.

Todos os parceiros contribuirão no recrutamento de participantes e coletarão dados comparáveis, que serão usados ​​para cumprir as entregas de cada pacote de trabalho. A coordenação central das atividades de pesquisa nos dois locais do Reino Unido será realizada em Sheffield. Este protocolo diz respeito às atividades de pesquisa relacionadas ao projeto ALS-CarE envolvendo os 2 locais participantes do Reino Unido.

Seguindo as aprovações éticas e de governança de pesquisa, o ALS-CarE começou oficialmente em 1º de abril de 2014 e será executado por 3 anos. O recrutamento dos participantes começará após a aprovação da governança ética e de pesquisa e ocorrerá nos primeiros 4 meses nos Centros de Atendimento MND do Sheffield e King's College. O período de acompanhamento de cada participante será de 12 meses, dependendo da taxa de progressão da doença. Finalmente, um período de 11 meses no final do projeto permitirá a análise dos dados, a divulgação dos resultados e a redação do relatório.

RESUMO CIENTÍFICO

Fundo:

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) ou também conhecida como Doença do Neurônio Motor (MND) é uma doença neurodegenerativa progressiva que ocorre no auge da vida. Atualmente, não há terapias modificadoras da doença eficazes para ELA e a morte geralmente ocorre dentro de 3 anos após o início dos sintomas. O tratamento é paliativo e visa maximizar a qualidade de vida e minimizar o peso da doença. A complexidade e a natureza rapidamente progressiva da ELA requerem um sistema de atendimento multidisciplinar responsivo, baseado no estadiamento confiável da doença e no gerenciamento de sintomas baseado em evidências.

Mirar:

Incorporar informações clínicas detalhadas extraídas de fontes baseadas na população em um programa de atendimento responsivo.

Plano de investigação:

Um sistema de estadiamento padronizado será validado, e a qualidade de vida e as experiências dos pacientes serão medidas e o gerenciamento otimizado em todos os estágios da doença, desde o diagnóstico até o final da vida. A análise econômica da saúde identificará as principais diferenças na utilização de recursos e será útil para análises farmacoeconômicas de novas terapêuticas.

Impacto potencial:

O projeto concluído fornecerá uma estrutura de práticas recomendadas de fácil utilização para ALS que pode ser modificada para o gerenciamento de outras doenças neurodegenerativas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

115

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Reino Unido, S10 2HQ
        • Sheffield Institute for Translational Neuroscience

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Uma mistura de casos incidentes e prevalentes será incluída para capturar pacientes em diferentes estágios da trajetória da doença. A população total do estudo conterá 600 pacientes (300 recém-diagnosticados e 300 prevalentes).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Um diagnóstico de ELA definitivo, provável, com suporte laboratorial ou possível, de acordo com os critérios do El Escorial.

Critério de exclusão:

  • Comprometimento cognitivo do paciente na medida em que não conseguem concluir um processo de consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Estudo de coorte
Uma mistura de casos de pacientes incidentes e prevalentes será incluída para capturar pacientes em diferentes estágios da trajetória da doença.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cálculo de anos de vida ajustados pela qualidade (QALYs) que são usados ​​para informar avaliações econômicas de intervenções de saúde usando o questionário EQ-5D-5L validado pela EuroQoL.
Prazo: 4 anos
Duas possíveis mudanças no serviço serão identificadas por meio do exame da jornada do paciente e da revisão da discordância com as diretrizes de melhores práticas existentes. É provável que as principais áreas de interesse se concentrem na organização e prestação de serviços para gastrostomia, ventilação não invasiva, gerenciamento de comprometimento cognitivo e comportamental e o envolvimento de equipes especializadas em cuidados paliativos. Os métodos precisos usados ​​serão determinados considerando os tipos de intervenção e os tipos de dados disponíveis, mas é provável que incluam correspondência de casos e/ou métodos estatísticos mais sofisticados, como regressão logística ou pontuação de propensão.
4 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de março de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de março de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de março de 2017

Primeira postagem (Real)

16 de março de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de agosto de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de agosto de 2017

Última verificação

1 de agosto de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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