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Ein Programm zur Behandlung von amyotropher Lateralsklerose in Europa (ALS-CarE)

7. August 2017 aktualisiert von: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) oder auch als Motoneuronerkrankung (MND) bekannt, ist eine schnell fortschreitende tödliche neurologische Erkrankung, die in der Blüte des Lebens auftritt und für die es keine Behandlung gibt. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, die Lebensqualität zu erhalten und die Symptome der Krankheit zu reduzieren. Dies erfordert einen multidisziplinären Ansatz, der Best Practices zur Symptomlinderung nutzt, einschließlich innovativer Ansätze zur Maximierung der Lebensqualität. Der Zweck dieser Studie besteht darin, vorhandene Informationen aus Partnerländern in ein Versorgungssystem zu integrieren, das Menschen mit amyotropher Lateralsklerose zur richtigen Zeit, im richtigen Format und auf kostengünstige Weise zur Verfügung steht. Dies wird durch das Sammeln von Details der Erfahrungen von Patienten und Betreuern in allen Phasen von der Diagnose bis zum Lebensende erreicht, einschließlich der Entscheidungsfindung in den Endstadien der Krankheit. Eine gesundheitsökonomische Analyse wird dazu beitragen, die Gesamtkosten des Krankheitsmanagements zu ermitteln, Modelle für eine erhöhte Effizienz bereitzustellen, die die Lebensqualität erhalten und maximieren, und mit der Entwicklung neuartiger gesundheitsökonomischer Messinstrumente für neurologische Erkrankungen im Endstadium beginnen. Das abgeschlossene Projekt wird ein benutzerfreundliches Best-Practice-Programm für amyotrophe Lateralsklerose bereitstellen, das für die Behandlung anderer verwandter degenerativer Erkrankungen des Nervensystems modifiziert werden kann.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist ein prospektives multizentrisches Beobachtungsforschungsprojekt, das von 8 europäischen Partnern an 9 Standorten durchgeführt wird: 1 in Irland (Dublin), 1 in den Niederlanden (Utrecht), 2 im Vereinigten Königreich (UK) (Sheffield und London ), 2 in Italien (Turin und Mailand), 2 in Deutschland (Berlin und München) und 1 in Belgien (Leuven). In Bezug auf die Datenerhebung besteht die Studie aus 3 Teilstudien und wird in 6 miteinander verbundenen Arbeitspaketen organisiert, die klinische, epidemiologische und Versorgungsforschung umfassen.

Alle Partner werden zur Teilnehmerrekrutierung beitragen und vergleichbare Daten sammeln, die zur Erfüllung der Leistungen jedes Arbeitspakets verwendet werden. Die zentrale Koordinierung der Forschungsaktivitäten an den beiden britischen Standorten wird in Sheffield erfolgen. Dieses Protokoll betrifft Forschungsaktivitäten im Zusammenhang mit dem ALS-CarE-Projekt, an dem die 2 im Vereinigten Königreich ansässigen teilnehmenden Standorte beteiligt sind.

Nach ethischen und forschungsbezogenen Genehmigungen startete ALS-CarE offiziell am 1. April 2014 und hat eine Laufzeit von 3 Jahren. Die Rekrutierung der Teilnehmer beginnt nach der Genehmigung der Ethik- und Forschungsführung und erfolgt in den ersten 4 Monaten in den MND-Pflegezentren des Sheffield und des King's College. Die Nachbeobachtungszeit jedes Teilnehmers beträgt 12 Monate, abhängig vom Fortschreiten der Erkrankung. Schließlich wird ein Zeitraum von 11 Monaten am Ende des Projekts die Analyse von Daten, die Verbreitung von Erkenntnissen und das Verfassen von Berichten ermöglichen.

WISSENSCHAFTLICHE ZUSAMMENFASSUNG

Hintergrund:

Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) oder auch bekannt als Motoneuronerkrankung (MND) ist eine fortschreitende neurodegenerative Erkrankung, die in der Blüte des Lebens auftritt. Derzeit gibt es keine wirksamen krankheitsmodifizierenden Therapien für ALS, und der Tod tritt normalerweise innerhalb von 3 Jahren nach Auftreten der Symptome ein. Die Behandlung ist palliativ und zielt darauf ab, die Lebensqualität zu maximieren und die Krankheitslast zu minimieren. Die Komplexität und schnell fortschreitende Natur von ALS erfordert ein reaktionsfähiges multidisziplinäres Versorgungssystem, das auf einer zuverlässigen Krankheitsstadieneinteilung und einem evidenzbasierten Symptommanagement aufbaut.

Ziel:

Integrieren detaillierter klinischer Informationen aus bevölkerungsbezogenen Quellen in ein reaktionsfähiges Pflegeprogramm.

Untersuchungsplan:

Ein standardisiertes Staging-System wird validiert, und die Lebensqualität und Patientenerfahrungen werden gemessen und das Management über die Krankheitsstadien von der Diagnose bis zum Lebensende optimiert. Die gesundheitsökonomische Analyse wird die wichtigsten Unterschiede in der Ressourcennutzung aufzeigen und für pharmakoökonomische Analysen neuer Therapeutika nützlich sein.

Mögliche Auswirkungen:

Das abgeschlossene Projekt wird einen benutzerfreundlichen Best-Practice-Rahmen für ALS bereitstellen, der für die Behandlung anderer neurodegenerativer Erkrankungen modifiziert werden kann.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

115

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Vereinigtes Königreich, S10 2HQ
        • Sheffield Institute for Translational Neuroscience

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Es wird eine Mischung aus Vorfällen und weit verbreiteten Fällen eingeschlossen, um Patienten in verschiedenen Stadien des Krankheitsverlaufs zu erfassen. Die gesamte Studienpopulation umfasst 600 Patienten (300 neu diagnostizierte und 300 Patienten mit bestehender Erkrankung).

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Eine Diagnose von eindeutiger, wahrscheinlicher, laborgestützter oder möglicher ALS gemäß den Kriterien von El Escorial.

Ausschlusskriterien:

  • Kognitive Beeinträchtigung des Patienten in dem Maße, dass er einen Einwilligungsprozess nicht abschließen kann

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Studienkohorte
Eine Mischung aus Vorfällen und prävalenten Patientenfällen wird eingeschlossen, um Patienten in verschiedenen Stadien des Krankheitsverlaufs zu erfassen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Berechnung von qualitätsangepassten Lebensjahren (QALYs), die verwendet werden, um wirtschaftliche Bewertungen von Gesundheitsversorgungsmaßnahmen unter Verwendung des EuroQoL-validierten EQ-5D-5L-Fragebogens zu informieren.
Zeitfenster: 4 Jahre
Zwei potenzielle Serviceänderungen werden durch die Untersuchung der Patientenreise und durch die Überprüfung der Nichtübereinstimmung mit bestehenden Best-Practice-Richtlinien identifiziert. Hauptinteressengebiete werden sich wahrscheinlich auf die Organisation und Erbringung von Dienstleistungen für Gastrostomie, nicht-invasive Beatmung, Management von kognitiven und Verhaltensstörungen und die Einbeziehung spezialisierter Palliativversorgungsteams konzentrieren. Die genauen Methoden, die verwendet werden, werden unter Berücksichtigung der Arten von Interventionen und Arten von verfügbaren Daten festgelegt, umfassen aber wahrscheinlich Fallabgleich und/oder ausgefeiltere statistische Methoden wie logistische Regression oder Propensity-Scoring.
4 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. März 2018

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. März 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. November 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. März 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. März 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. August 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. August 2017

Zuletzt verifiziert

1. August 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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