Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een programma voor amyotrofische laterale sclerosezorg in Europa (ALS-CarE)

7 augustus 2017 bijgewerkt door: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
Amyotrofische Laterale Sclerose (ALS) of ook wel bekend als Motor Neuron Disease (MND) is een snel voortschrijdende fatale neurologische ziekte die toeslaat in de bloei van het leven en waarvoor geen behandeling bestaat. Het belangrijkste doel van de behandeling is het handhaven van de kwaliteit van leven en het verminderen van de symptomen van de ziekte. Dit vereist een multidisciplinaire aanpak waarbij gebruik wordt gemaakt van best practices voor symptoomverlichting, inclusief innovatieve benaderingen om de kwaliteit van leven te maximaliseren. Het doel van deze studie is om bestaande informatie uit partnerlanden te gebruiken in een zorgsysteem dat op het juiste moment, in het juiste formaat en op een kosteneffectieve manier beschikbaar is voor mensen met amyotrofische laterale sclerose. Dit zal worden bereikt door gegevens te verzamelen over ervaringen van patiënten en verzorgers in alle stadia, van diagnose tot levenseinde, inclusief besluitvorming in de terminale stadia van de ziekte. Een gezondheidseconomische analyse zal helpen om de totale kosten van ziektebeheer te identificeren, modellen te bieden voor verhoogde efficiëntie die de kwaliteit van leven behouden en maximaliseren, en zal beginnen met de ontwikkeling van nieuwe gezondheidseconomische meetinstrumenten voor terminale neurologische aandoeningen. Het voltooide project zal een gebruiksvriendelijk best practice-programma voor amyotrofische laterale sclerose opleveren dat kan worden aangepast voor de behandeling van andere gerelateerde degeneratieve ziekten van het zenuwstelsel.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectief observatieonderzoek in meerdere centra dat zal worden uitgevoerd door 8 Europese partners op 9 locaties: 1 in Ierland (Dublin), 1 in Nederland (Utrecht), 2 in het Verenigd Koninkrijk (VK) (Sheffield en Londen). ), 2 in Italië (Turijn en Milaan), 2 in Duitsland (Berlijn en München) en 1 in België (Leuven). Wat de gegevensverzameling betreft, bestaat het onderzoek uit 3 deelonderzoeken en zal het worden georganiseerd in 6 onderling verbonden werkpakketten die klinisch, epidemiologisch en gezondheidsonderzoek omvatten.

Alle partners zullen bijdragen aan de werving van deelnemers en vergelijkbare gegevens verzamelen, die zullen worden gebruikt om de deliverables van elk werkpakket te vervullen. De centrale coördinatie van de onderzoeksactiviteiten in de 2 locaties in het VK zal plaatsvinden in Sheffield. Dit protocol heeft betrekking op onderzoeksactiviteiten in verband met het ALS-CarE-project waarbij de 2 in het VK gevestigde deelnemende sites betrokken zijn.

Na goedkeuring door ethisch en onderzoeksbestuur is ALS-CarE officieel van start gegaan op 1 april 2014 en zal het 3 jaar duren. De werving van deelnemers begint na goedkeuring van ethisch en onderzoeksbestuur en vindt gedurende de eerste 4 maanden plaats in de MND Care Centres van Sheffield en King's College. De follow-upperiode van elke deelnemer zal 12 maanden in beslag nemen, afhankelijk van de mate van progressie van de ziekte. Ten slotte zal een periode van 11 maanden aan het einde van het project analyse van gegevens, verspreiding van bevindingen en het schrijven van rapporten mogelijk maken.

WETENSCHAPPELIJKE SAMENVATTING

Achtergrond:

Amyotrofische laterale sclerose (ALS) of ook wel bekend als Motor Neuron Disease (MND) is een progressieve neurodegeneratieve ziekte die toeslaat in de bloei van het leven. Er zijn momenteel geen effectieve ziektemodificerende therapieën voor ALS en overlijden treedt gewoonlijk op binnen 3 jaar na het ontstaan ​​van de symptomen. De behandeling is palliatief en gericht op het maximaliseren van de kwaliteit van leven en het minimaliseren van de ziektelast. De complexiteit en snel progressieve aard van ALS vereist een responsief multidisciplinair zorgsysteem dat is gebouwd op betrouwbare stadiëring van de ziekte en evidence-based symptoombeheer.

Doel:

Gedetailleerde klinische informatie afkomstig uit bevolkingsbronnen opnemen in een responsief zorgprogramma.

Plan van onderzoek:

Er zal een gestandaardiseerd stadiëringssysteem worden gevalideerd, en de kwaliteit van leven en patiëntervaringen zullen worden gemeten en het management zal worden geoptimaliseerd voor alle stadia van de ziekte, van diagnose tot levenseinde. Gezondheidseconomische analyse zal de belangrijkste verschillen in het gebruik van hulpbronnen identificeren en zal nuttig zijn voor farmaco-economische analyses van nieuwe therapieën.

Potentiële impact:

Het voltooide project zal een gebruiksvriendelijk best practice-kader voor ALS bieden dat kan worden aangepast voor de behandeling van andere neurodegeneratieve ziekten.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

115

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Verenigd Koninkrijk, S10 2HQ
        • Sheffield Institute for Translational Neuroscience

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Een mix van incidentele en prevalente gevallen zal worden opgenomen om patiënten in verschillende stadia van het ziektetraject vast te leggen. De totale onderzoekspopulatie zal 600 patiënten bevatten (300 nieuw gediagnosticeerde en 300 bestaande).

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Een diagnose van definitieve, waarschijnlijke, laboratoriumondersteunde of mogelijke ALS volgens de El Escorial-criteria.

Uitsluitingscriteria:

  • Cognitieve stoornis van de patiënt in de mate dat ze een proces van geïnformeerde toestemming niet kunnen voltooien

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Studie cohort
Een mix van incidentele en veelvoorkomende patiëntgevallen zal worden opgenomen om patiënten in verschillende stadia van het ziektetraject vast te leggen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Berekening van voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren (QALY's) die worden gebruikt om economische evaluaties van zorginterventies te onderbouwen met behulp van de door EuroQoL gevalideerde EQ-5D-5L-vragenlijst.
Tijdsspanne: 4 jaar
Twee mogelijke serviceveranderingen zullen worden geïdentificeerd door onderzoek van de patiëntreis en door beoordeling van discordantie met bestaande best practice-richtlijnen. De belangrijkste aandachtsgebieden zijn waarschijnlijk gericht op de organisatie en levering van diensten voor gastrostomie, niet-invasieve beademing, het beheer van cognitieve en gedragsstoornissen en de betrokkenheid van gespecialiseerde palliatieve zorgteams. De precieze methoden die worden gebruikt, zullen worden bepaald op basis van de soorten interventie en de soorten beschikbare gegevens, maar omvatten waarschijnlijk case-matching en/of meer geavanceerde statistische methoden zoals logistische regressie of propensity-scores.
4 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2015

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 maart 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

31 maart 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 november 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 maart 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 maart 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 augustus 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 augustus 2017

Laatst geverifieerd

1 augustus 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren