炎症性/家族性拡張型心筋症: 自己免疫疾患との関連はありますか? TP9a (Ikarius)
炎症性/家族性拡張型心筋症: 自己免疫疾患との関連はありますか? DZHK に関連する KNHI の TP9a
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
自己免疫疾患患者の疫学調査では、特定の遺伝子変化に加えて、二次的な誘導因子が疾患の発症に関与していることが示されています。これは、単一の家族で自己免疫疾患の異なる表現型につながる可能性があります。 作業仮説は、炎症性 DCM が自己免疫性心疾患の末期であり、他の自己免疫疾患に共通する感受性遺伝子の活性化を伴うというものです。
プロジェクトの当初の目的は次のとおりです。
- 拡張型心筋症 (駆出率 56mm) の患者を含めることに加えて、
- 可能性のある家族性、感染性、または自己免疫性疾患の病因に関するすべての関連データを含める。 心疾患だけでなく自己免疫疾患についても、各患者の家族歴の可能性に関するデータを確認するために、質問票がCRFに追加されました。 すべての患者の家系図が描かれました。 この疾患の感染性または炎症性の病因に関するデータは、心内膜心筋生検および末梢血の調査によって入手できます。 すべてのデータは CRF に含まれていました。 データベース、生検および血清バンクから派生したこのプロジェクトのさらなる目的は、DCM 患者、特に炎症性疾患の自己免疫疾患の遺伝的関連または遺伝的素因の検索です。
これらの目的を達成するために、含まれるすべての患者の末梢血がベルリンの生体材料バンクに送られました。 DCM に関連することが知られている構造タンパク質の遺伝子の遺伝子異常を検出するために、末梢血から抽出した DNA を調査しました。 さらに、マイクロチップ技術を使用してDCM患者の心内膜心筋生検におけるいくつかの候補遺伝子のスクリーニングと、患者コホートのHLAクラスII DQ遺伝子座の多型の調査が行われました。 この調査が患者の臨床転帰と相関していた場合のデータ。患者は合計で 10 年間臨床的に追跡されました。 現在、10年間の追跡調査が進行中です。
研究の種類
入学 (実際)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
年齢 18 歳から 70 歳までの患者で、左室駆出率が 45% で、心エコー検査で推定された左室拡張末期直径が 56 mm を超え、重大な弁疾患の証拠がない場合に含まれました。
除外基準:
冠動脈疾患 (1 つまたは複数の心外膜血管における 50% を超える直径の管腔狭窄) は、冠動脈造影によってすべての患者で除外されました。 さらに、周産期心筋症、心筋梗塞の病歴、重度の全身性高血圧、アルコール乱用、および薬物依存のパラメーターの 1 つ以上を示した患者は、研究から除外されました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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異なる病因の DCM 患者における遺伝子型 - 表現型の相関
時間枠:2016 年 12 月から 2018 年 6 月までの 10 年間の臨床フォローアップが実施されます。
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さまざまな臨床的および遺伝的マーカーと転帰(駆出率、左心室の直径、全死因死亡率または心臓移植の複合)との相関
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2016 年 12 月から 2018 年 6 月までの 10 年間の臨床フォローアップが実施されます。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Karatolios K, Holzendorf V, Richter A, Schieffer B, Pankuweit S; Competence Network Heart Failure Germany. Long-term outcome and predictors of outcome in patients with non-ischemic dilated cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2016 Oct 1;220:608-12. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.06.167. Epub 2016 Jun 26.
- Pankuweit S, Ruppert V, Jonsdottir T, Muller HH, Meyer T; German Competence Network of Heart Failure. The HLA class II allele DQB1 0309 is associated with dilated cardiomyopathy. Gene. 2013 Dec 1;531(2):180-3. doi: 10.1016/j.gene.2013.09.022. Epub 2013 Sep 16.
- Meyer T, Ruppert V, Ackermann S, Richter A, Perrot A, Sperling SR, Posch MG, Maisch B, Pankuweit S; German Competence Network Heart Failure. Novel mutations in the sarcomeric protein myopalladin in patients with dilated cardiomyopathy. Eur J Hum Genet. 2013 Mar;21(3):294-300. doi: 10.1038/ejhg.2012.173. Epub 2012 Aug 15.
- Waldmuller S, Erdmann J, Binner P, Gelbrich G, Pankuweit S, Geier C, Timmermann B, Haremza J, Perrot A, Scheer S, Wachter R, Schulze-Waltrup N, Dermintzoglou A, Schonberger J, Zeh W, Jurmann B, Brodherr T, Borgel J, Farr M, Milting H, Blankenfeldt W, Reinhardt R, Ozcelik C, Osterziel KJ, Loeffler M, Maisch B, Regitz-Zagrosek V, Schunkert H, Scheffold T; German Competence Network Heart Failure. Novel correlations between the genotype and the phenotype of hypertrophic and dilated cardiomyopathy: results from the German Competence Network Heart Failure. Eur J Heart Fail. 2011 Nov;13(11):1185-92. doi: 10.1093/eurjhf/hfr074. Epub 2011 Jul 12.
- Ruppert V, Meyer T, Struwe C, Petersen J, Perrot A, Posch MG, Ozcelik C, Richter A, Maisch B, Pankuweit S; German Heart Failure Network. Evidence for CTLA4 as a susceptibility gene for dilated cardiomyopathy. Eur J Hum Genet. 2010 Jun;18(6):694-9. doi: 10.1038/ejhg.2010.3. Epub 2010 Feb 10.
- Pankuweit S, Luers C, Richter A, Ruppert V, Gelbrich G, Maisch B; German Competence Network Heart Failure. Influence of different aetiologies on clinical course and outcome in patients with dilated cardiomyopathy. Eur J Clin Invest. 2015 Sep;45(9):906-17. doi: 10.1111/eci.12483. Epub 2015 Aug 6.
- Binas D, Daniel H, Richter A, Ruppert V, Schluter KD, Schieffer B, Pankuweit S. The prognostic value of sST2 and galectin-3 considering different aetiologies in non-ischaemic heart failure. Open Heart. 2018 Feb 26;5(1):e000750. doi: 10.1136/openhrt-2017-000750. eCollection 2018.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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