児童福祉制度における持続可能な前向きな相互作用の支援: R3 スーパーバイザー戦略 (R3)
2021年12月16日 更新者：Oregon Social Learning Center
システム全体の変更を実装して評価する機会はめったにありません。
この観察的ハイブリッド II 調査では、公的児童福祉制度内の労働力の複数のレベルにわたってエビデンスに基づく原則の使用を注入することを目的とした監督者を対象とした実装戦略である R3 の現実世界のシステム主導型展開を活用しています。
このプロジェクトは、組織の内部コンテキスト変数に影響を与える R3 の有効性と、児童福祉システムに関与する国内で最も費用がかかり脆弱な人口家族の 1 つに対するその後の肯定的な結果を研究することを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
公的児童福祉制度 (CWS) の変化を促進するための戦略に関しては、大きな知識のギャップが残っていますが、システム全体の変化とその結果としての公衆衛生への影響を生み出すための戦略を評価する機会はまれです。
米国の CWS には、物質の使用、危険な性行為、非行、投獄、ホームレス、早期死亡など、否定的な結果のリスクが高い、脆弱な子供や家族が住んでいます。
この提案は、国立衛生研究所 (NIH) の優先事項である、「エビデンスに基づく介入のスケールアップと持続可能性」の方法を理解することを目的としています。
この研究では、テネシー州の CWS 労働力のマルチレベル全体に証拠に基づく原則の使用を浸透させるために、連邦政府が資金提供し、システム主導の現実世界の取り組みを活用して、組織の変化を生み出す上で監督者を対象とした実施戦略の有効性を評価します。そしてその後の家族の良い結果。
R3 スーパーバイザー戦略は、以前の介入試験で見つかったエビデンスに基づいた行動原則を利用して、子供の永続性、安定性、および健康を含むシステムレベルの結果を改善することにより、CWS の労働力が治療計画の完了に向けて家族をサポートする方法を変更するために開発されました。であること。
R3 戦略は、ケースワーカー (CWS に関与する家族と日常的にやり取りする) とリーダーシップ (家族がサービスを受ける組織に影響を与える決定を行う) の間のシステムの中心に位置するスーパーバイザーにトレーニング、相談、忠実度の監視を提供します。 ）。
3つのRには、(1)努力の強化、(2)関係と役割の強化、(3)目標達成への小さなステップの強化が含まれます。
R3 は社会学習理論に基づいています。これらの強化ターゲットは、スーパーバイザーとスーパーバイシーのケースワーカーの間、およびケースワーカーと彼らがサービスを提供する家族の間の相互作用において奨励されます。
ダイナミックな待機リストに登録されたデザインのバリエーションを利用して、連邦タイトル IV-E 権利放棄を授与され、権利放棄計画の一部として R3 を採用することを選択した 4 つのテネシー州 CWS 地域 (年間 12,000 人以上の子供たちにサービスを提供) が観察されます。
CWS の従業員 (n = 85 人の地域管理者、50 人のスーパーバイザー、および 220 人のケースワーカー) は、組織およびその後のシステム レベル、クライアント レベルでの肯定的な結果を達成する上での R3 の有効性に関するハイブリッド タイプ II 試験に参加するために募集されます。
このプロジェクトでは、R3 がスーパーバイザーとケースワーカーとのやり取りやその後の家族の転帰に影響を与える可能性を調べます (目的 1)。スタッフの定着に影響を与えることが知られている組織の特性に対する R3 の影響と、風土、リーダーシップ、準備状況、市民権などのイノベーションの採用の成功 (目的 2)。コンサルティングとコーチングがシステムに完全に移行されるため、R3 戦略への忠実度基準を維持できる可能性があります (Aim3)。
このプロジェクトは、R3 が科学的根拠に基づく原則を CWS に関与する人々の日々の交流に効果的に注入し、最も費用がかかり脆弱な国の 1 つである、子供に関わる家族の結果を達成するためのギャップを狭める可能性を知らせます。福祉制度。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
531
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
17年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
調査対象の母集団は、監督者とそのスタッフを含む児童福祉労働者です。
説明
包含基準:
- テネシー州の児童福祉労働者
除外基準:
- 契約社員
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：コホート
- 時間の展望：見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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R3 スーパーバイザー ストラテジー リージョン 1
R3 モデルのリモート コーチングでトレーニングおよびモニタリングされる最初のコホート
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スーパーバイザーは、R3 の原則と戦略を使用してケースワーカーを監督するように訓練されます。
毎月のモニタリングとリモートコーチングが提供されます。
他の名前：
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R3 スーパーバイザー ストラテジー リージョン 2
R3 モデルのリモート コーチングでトレーニングおよび監視される 2 番目のコホート
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スーパーバイザーは、R3 の原則と戦略を使用してケースワーカーを監督するように訓練されます。
毎月のモニタリングとリモートコーチングが提供されます。
他の名前：
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R3 スーパーバイザー ストラテジー リージョン 3
R3 モデルのリモート コーチングでトレーニングおよび監視される 3 番目のコホート
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スーパーバイザーは、R3 の原則と戦略を使用してケースワーカーを監督するように訓練されます。
毎月のモニタリングとリモートコーチングが提供されます。
他の名前：
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R3 スーパーバイザー ストラテジー リージョン 4
R3 モデルのリモート コーチングでトレーニングおよびモニタリングされる 4 番目のコホート
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スーパーバイザーは、R3 の原則と戦略を使用してケースワーカーを監督するように訓練されます。
毎月のモニタリングとリモートコーチングが提供されます。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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監督者向け R3 実装の忠実度 (FRI_S) 標準化測定を使用した児童福祉監督者評価の調査。
時間枠：ベースラインから 36 か月までの 3 年間、毎月
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スーパーバイザー向け R3 実装の忠実度 (FRI_S) 測定値は、ベースラインから 36 か月までの時間の経過に伴う R3 モデルのスーパーバイザーの毎月の配信を評価するために使用されます。
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ベースラインから 36 か月までの 3 年間、毎月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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組織風土、リーダーシップ、準備状況、エビデンスに基づく実践に対する態度:
時間枠：3年間、年1回
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組織の健全性と、新しい慣行の採用の成功に関連することが知られている要因は、児童福祉スタッフ メンバーから 3 年間毎年収集されます。
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3年間、年1回
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2015年9月15日
一次修了 (実際)
2021年7月31日
研究の完了 (実際)
2021年7月31日
試験登録日
最初に提出
2016年6月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年4月5日
最初の投稿 (実際)
2017年4月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年12月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年12月16日
最終確認日
2021年11月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- R01DA040416 (NIH（アメリカ国立衛生研究所）)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。