支持儿童福利系统中的可持续积极互动：R3 主管策略 (R3)
2021年12月16日 更新者：Oregon Social Learning Center
实施和评估全系统变革的机会很少。
这项观察性的 Hybrid II 研究利用了现实世界中系统启动的 R3 部署，R3 是一种以主管为目标的实施策略，旨在在公共儿童福利系统内的多个级别的劳动力中注入循证原则的使用。
该项目旨在研究 R3 在影响组织内部环境变量和后续积极成果方面的有效性，这些变量是美国成本最高、最脆弱的人口之一——参与儿童福利系统的家庭。
研究概览
详细说明
在促进公共儿童福利系统 (CWS) 变革的战略方面仍然存在巨大的知识差距，但评估战略以创造全系统变革和由此产生的公共卫生影响的机会很少。
美国的 CWS 居住着易受负面影响的高风险儿童和家庭，包括药物滥用、危险的性行为、犯罪、监禁、无家可归和早逝。
该提案解决了美国国立卫生研究院 (NIH) 优先了解“循证干预措施的扩大和可持续性”方法的问题。
利用真实世界的、联邦政府资助的、系统发起的努力，在田纳西州 CWS 劳动力的多层次中注入基于证据的原则的使用，本研究将评估以主管为目标的实施战略在创造组织变革方面的有效性以及随后的积极家庭成果。
R3 主管策略的制定是为了修改 CWS 员工支持家庭完成治疗计划的方式，方法是利用以前干预试验中发现的循证行为原则来改善系统级结果，包括儿童永久性、稳定性和良好-存在。
R3 策略为主管提供培训、咨询和忠诚度监控，主管在系统中处于个案工作者（与 CWS 相关家庭进行日常互动）和领导（做出影响家庭接受服务的组织的决策）之间的中心位置).
三个 R 包括加强 (1) 努力，(2) 关系和角色，以及 (3) 实现目标的小步骤。
R3 建立在社会学习理论之上；这些强化目标在主管和他们的被监督个案工作者之间以及个案工作者和他们所服务的家庭之间的互动中得到鼓励。
利用动态等待列表设计的变体，田纳西州的四个 CWS 地区（每年为 12,000 多名儿童提供服务）已获得联邦 Title-IV-E 豁免并选择采用 R3 作为其豁免计划的一部分。
CWS 员工队伍（n = 85 名区域管理员、50 名主管和 220 名个案工作者）将被招募参加混合类型 II 试验，以测试 R3 在实现组织和随后的积极系统级、客户级成果方面的有效性。
该项目将研究 R3 影响主管与个案工作者的互动以及随后的家庭结果的潜力（目标 1）； R3 对组织特征的影响已知会影响员工保留和成功采用创新，例如气候、领导力、准备和公民身份（目标 2）；以及随着咨询和指导完全转移到系统（目标 3），保持 R3 策略的保真度标准的潜力。
该项目将使 R3 有潜力有效地将基于证据的原则融入 CWS 相关人员的日常互动中，并缩小实现成果的差距，其中一个国家是成本最高、最脆弱的人群——涉及儿童的家庭福利制度。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
531
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
17年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
非概率样本
研究人群
被研究的人群是儿童福利工作人员，包括主管及其员工
描述
纳入标准：
- 田纳西州的儿童福利工作人员
排除标准：
- 合同工
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 观测模型：队列
- 时间观点：预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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R3 主管策略区域 1
第一个在 R3 模型中接受远程指导培训和监控的队列
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监督员将接受培训，使用 R3 原则和策略对其个案工作者进行监督。
将提供每月监控和远程指导。
其他名称：
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R3 主管策略区域 2
在 R3 模型中通过远程指导对第二批人进行培训和监控
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监督员将接受培训，使用 R3 原则和策略对其个案工作者进行监督。
将提供每月监控和远程指导。
其他名称：
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R3 主管策略区域 3
第三组将在 R3 模型中通过远程指导进行培训和监控
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监督员将接受培训，使用 R3 原则和策略对其个案工作者进行监督。
将提供每月监控和远程指导。
其他名称：
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R3 主管策略区域 4
第四个队列将在 R3 模型中通过远程指导进行培训和监控
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监督员将接受培训，使用 R3 原则和策略对其个案工作者进行监督。
将提供每月监控和远程指导。
其他名称：
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用 R3 实施监督员 (FRI_S) 标准化测量的保真度检查儿童福利监督员评级。
大体时间：从基线到 36 个月的 3 年内每月一次
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监管者 R3 实施的保真度 (FRI_S) 措施将用于评估监管者每月交付 R3 模型的保真度，从基线到 36 个月。
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从基线到 36 个月的 3 年内每月一次
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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组织氛围、领导力、准备状态、对循证实践的态度：
大体时间：每年一次，持续 3 年
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组织健康和已知与成功采用新做法相关的因素将在 3 年内每年从儿童福利工作人员那里收集。
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每年一次，持续 3 年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2015年9月15日
初级完成 (实际的)
2021年7月31日
研究完成 (实际的)
2021年7月31日
研究注册日期
首次提交
2016年6月14日
首先提交符合 QC 标准的
2017年4月5日
首次发布 (实际的)
2017年4月11日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年12月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年12月16日
最后验证
2021年11月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- R01DA040416 (NIH)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
不
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