Stödja hållbara positiva interaktioner i barnskyddssystemet: R3 Supervisor Strategy (R3)

Stora kunskapsluckor kvarstår när det gäller strategier för att främja förändringar i offentliga barnskyddssystem (CWS), men möjligheter att utvärdera strategier för att skapa systemomfattande förändringar och den resulterande folkhälsoeffekten är sällsynta. CWS i USA är befolkat av utsatta barn och familjer med hög risk för negativa resultat, inklusive droganvändning, riskfyllt sexuellt beteende, brottslighet, fängelse, hemlöshet och tidig dödlighet. Detta förslag tar upp National Institute of Health (NIH) prioritet för att förstå metoder för "uppskalning och hållbarhet av evidensbaserade interventioner." Genom att utnyttja en verklig, federalt finansierad, systeminitierad ansträngning för att ingjuta användningen av evidensbaserade principer på flera nivåer av Tennessee CWS-arbetsstyrkan, kommer denna studie att utvärdera effektiviteten av en arbetsledare-inriktad implementeringsstrategi för att skapa organisatoriska förändringar och efterföljande positiva familjeresultat. R3 Supervisor Strategy utvecklades för att modifiera hur CWS-arbetsstyrkan stöder familjer mot att slutföra sina behandlingsplaner, genom att använda evidensbaserade beteendeprinciper som hittats i tidigare interventionsförsök för att förbättra resultat på systemnivå, inklusive barnpermanens, stabilitet och välbefinnande. varelse. R3-strategin tillhandahåller utbildning, konsultation och trohetsövervakning till handledare, som är centralt placerade i systemet mellan handläggare (som har dagliga interaktioner med CWS-involverade familjer) och ledarskap (som fattar beslut som påverkar organisationen där familjer får tjänster ). De tre R inkluderar förstärkning av (1) ansträngning, (2) relationer och roller, och (3) små steg mot måluppfyllelse. R3 bygger på teori om social inlärning; dessa förstärkningsmål uppmuntras i interaktioner mellan handledare och deras handledare och handläggare och mellan handläggare och familjerna de betjänar. Genom att använda en variant av en dynamisk väntelistad design kommer fyra Tennessee CWS-regioner (som betjänar över 12 000 barn årligen) som har tilldelats en federal titel-IV-E Waiver och har valt att anta R3 som en del av sin dispensplan att observeras. CWS-arbetsstyrkan (n = 85 regionala administratörer, 50 handledare och 220 handläggare) kommer att rekryteras för att delta i en hybrid typ II-prövning av effektiviteten av R3 för att uppnå organisatoriska och efterföljande positiva resultat på systemnivå, klientnivå. Detta projekt kommer att undersöka potentialen hos R3 att påverka arbetsledarens interaktioner med handläggare och efterföljande familjeresultat (Mål 1); inverkan av R3 på organisatoriska egenskaper som är kända för att påverka personalretention och framgångsrikt antagande av innovationer såsom klimat, ledarskap, beredskap och medborgarskap (Mål 2); och potentialen för att upprätthålla trohetsstandarder för R3-strategin eftersom konsultation och coachning helt överförs till systemet (Aim3). Detta projekt kommer att informera om potentialen för R3 att effektivt ingjuta evidensbaserade principer i den dagliga interaktionen mellan de som är inblandade i CWS, och att minska klyftan för att uppnå resultat för en av landets mest kostsamma och sårbara befolkningar - familjer involverade i barnet välfärdssystem.