Поддержка устойчивого позитивного взаимодействия в системе защиты детей: стратегия супервайзера R3 (R3)

Сохраняются большие пробелы в знаниях о стратегиях содействия изменениям в государственных системах защиты детей (CWS), однако возможности для оценки стратегий создания общесистемных изменений и их воздействия на общественное здравоохранение редки. CWS в Соединенных Штатах населен уязвимыми детьми и семьями с высоким риском негативных последствий, включая употребление психоактивных веществ, рискованное сексуальное поведение, правонарушения, лишение свободы, бездомность и раннюю смертность. Это предложение касается приоритета Национального института здравоохранения (NIH) для понимания методов «расширения масштабов и устойчивости вмешательств, основанных на фактических данных». Используя реальные, финансируемые из федерального бюджета, инициированные системой усилия по внедрению принципов, основанных на фактических данных, на всех уровнях штата Теннесси CWS, это исследование оценит эффективность стратегии внедрения, ориентированной на руководителей, в создании организационных изменений. и последующие положительные семейные результаты. Стратегия супервайзера R3 была разработана для изменения того, как персонал CWS поддерживает семьи в выполнении их планов лечения, путем использования основанных на фактических данных поведенческих принципов, обнаруженных в предыдущих испытаниях вмешательства, для улучшения результатов на системном уровне, включая постоянство ребенка, стабильность и благополучие. существование. Стратегия R3 обеспечивает обучение, консультации и контроль верности для супервайзеров, которые занимают центральное положение в системе между социальными работниками (которые ежедневно взаимодействуют с семьями, участвующими в CWS) и руководством (которые принимают решения, влияющие на организацию, в которой семьи получают услуги). ). Три R включают в себя подкрепление (1) усилий, (2) отношений и ролей и (3) небольших шагов к достижению цели. R3 основан на теории социального обучения; эти цели поощрения поощряются во взаимодействии между супервайзерами и их супервизируемыми социальными работниками, а также между социальными работниками и семьями, которым они служат. Используя вариант динамического дизайна списка ожидания, четыре региона Теннесси CWS (обслуживающие более 12 000 детей ежегодно), которые получили федеральный отказ от прав Title-IV-E и решили принять R3 как часть своего плана отказа, будут наблюдаться. Сотрудники CWS (n = 85 региональных администраторов, 50 супервайзеров и 220 социальных работников) будут набраны для участия в гибридном испытании типа II эффективности R3 в достижении организационных и последующих положительных результатов на уровне системы и на уровне клиента. В этом проекте будет изучен потенциал R3 в плане влияния на взаимодействие супервизора с социальными работниками и последующие результаты для семьи (Цель 1); влияние R3 на организационные характеристики, которые, как известно, влияют на удержание персонала и успешное внедрение инноваций, таких как климат, лидерство, готовность и гражданственность (цель 2); и потенциал для поддержания стандартов верности стратегии R3, поскольку консультации и коучинг полностью переносятся в систему (Aim3). Этот проект позволит R3 эффективно внедрить основанные на фактических данных принципы в повседневное взаимодействие тех, кто участвует в CWS, и сократить разрыв в достижении результатов для одной из самых дорогостоящих и уязвимых групп населения — семей, вовлеченных в детскую жизнь. Система социального обеспечения.