Soutenir les interactions positives durables dans le système de protection de l'enfance : la stratégie des superviseurs R3 (R3)

Il reste de grandes lacunes dans les connaissances concernant les stratégies visant à promouvoir le changement dans les systèmes publics de protection de l'enfance (SPE), mais les possibilités d'évaluer les stratégies pour créer un changement à l'échelle du système et l'impact sur la santé publique qui en résulte sont rares. Le CWS aux États-Unis est peuplé d'enfants et de familles vulnérables à haut risque de résultats négatifs, notamment la consommation de substances, les comportements sexuels à risque, la délinquance, l'incarcération, l'itinérance et la mortalité précoce. Cette proposition répond à la priorité de l'Institut national de la santé (NIH) consistant à comprendre les méthodes de "mise à l'échelle et de durabilité des interventions fondées sur des preuves". Tirant parti d'un effort réel, financé par le gouvernement fédéral et initié par le système pour insuffler l'utilisation de principes fondés sur des preuves à tous les niveaux de la main-d'œuvre du Tennessee CWS, cette étude évaluera l'efficacité d'une stratégie de mise en œuvre ciblée sur les superviseurs dans la création d'un changement organisationnel et les résultats familiaux positifs ultérieurs. La stratégie de superviseur R3 a été élaborée pour modifier la façon dont le personnel du SCF soutient les familles dans la réalisation de leurs plans de traitement, en utilisant des principes comportementaux fondés sur des données probantes trouvés dans des essais d'intervention antérieurs pour améliorer les résultats au niveau du système, y compris la permanence, la stabilité et le bien-être de l'enfant. être. La stratégie R3 offre une formation, une consultation et un suivi de la fidélité aux superviseurs, qui occupent une position centrale dans le système entre les travailleurs sociaux (qui ont des interactions quotidiennes avec les familles impliquées dans le SCF) et les dirigeants (qui prennent des décisions qui affectent l'organisation dans laquelle les familles reçoivent des services ). Les trois R incluent le renforcement de (1) l'effort, (2) les relations et les rôles, et (3) les petits pas vers la réalisation des objectifs. R3 est fondé sur la théorie de l'apprentissage social ; ces cibles de renforcement sont encouragées dans les interactions entre les superviseurs et leurs assistants sociaux supervisés et entre les assistants sociaux et les familles qu'ils desservent. En utilisant une variante d'une conception dynamique de liste d'attente, quatre régions du Tennessee CWS (desservant plus de 12 000 enfants par an) qui ont reçu une dérogation fédérale Title-IV-E et qui ont choisi d'adopter R3 dans le cadre de leur plan de dérogation seront observées. L'effectif du SCF (n = 85 administrateurs régionaux, 50 superviseurs et 220 travailleurs sociaux) sera recruté pour participer à un essai hybride de type II sur l'efficacité de R3 dans l'obtention de résultats organisationnels et ultérieurs positifs au niveau du système et au niveau des clients. Ce projet examinera le potentiel de R3 pour influencer les interactions du superviseur avec les travailleurs sociaux et les résultats familiaux ultérieurs (but 1); l'impact de R3 sur les caractéristiques organisationnelles connues pour avoir un impact sur la rétention du personnel et l'adoption réussie d'innovations telles que le climat, le leadership, la préparation et la citoyenneté (Objectif 2) ; et la possibilité de maintenir les normes de fidélité à la stratégie R3 à mesure que la consultation et l'encadrement sont entièrement transférés au système (objectif 3). Ce projet informera le potentiel de R3 pour infuser efficacement des principes fondés sur des preuves dans les interactions quotidiennes des personnes impliquées dans le CWS, et pour réduire l'écart pour obtenir des résultats pour l'une des populations les plus coûteuses et les plus vulnérables des nations, les familles impliquées dans l'enfant. système de protection sociale.