Støtte bærekraftige positive interaksjoner i barnevernssystemet: R3-veilederstrategien (R3)

Det gjenstår store kunnskapshull når det gjelder strategier for å fremme endring i offentlige barnevernssystemer (CWS), men muligheter til å evaluere strategier for å skape systemomfattende endring og den resulterende folkehelsepåvirkningen er sjeldne. CWS i USA er befolket med sårbare barn og familier med høy risiko for negative utfall, inkludert rusmiddelbruk, risikofylt seksuell atferd, kriminalitet, fengsling, hjemløshet og tidlig dødelighet. Dette forslaget tar for seg National Institute of Health (NIH) prioritet for å forstå metoder for "oppskalering og bærekraft av evidensbaserte intervensjoner." Ved å utnytte en virkelig verden, føderalt finansiert, systeminitiert innsats for å tilføre bruken av evidensbaserte prinsipper gjennom flere nivåer av Tennessee CWS-arbeidsstyrken, vil denne studien evaluere effektiviteten til en veiledermålrettet implementeringsstrategi for å skape organisatoriske endringer og påfølgende positive familieresultater. R3 Supervisor Strategy ble utviklet for å modifisere måten CWS-arbeidsstyrken støtter familier mot å fullføre sine behandlingsplaner, ved å bruke evidensbaserte atferdsprinsipper funnet i tidligere intervensjonsforsøk for å forbedre utfall på systemnivå, inkludert barns varighet, stabilitet og velvære. å være. R3-strategien gir opplæring, konsultasjon og troskapsovervåking til veiledere, som er sentralt posisjonert i systemet mellom saksbehandlere (som har daglige interaksjoner med CWS-involverte familier) og ledelse (som tar beslutninger som påvirker organisasjonen der familiene mottar tjenester ). De tre R-ene inkluderer forsterkning av (1) innsats, (2) relasjoner og roller, og (3) små skritt mot måloppnåelse. R3 er tuftet på sosial læringsteori; disse forsterkningsmålene oppmuntres i samhandling mellom veiledere og deres veiledede saksbehandlere og mellom saksbehandlere og familiene de betjener. Ved å bruke en variant av et dynamisk ventelistedesign, vil fire Tennessee CWS-regioner (som betjener over 12 000 barn årlig) som har blitt tildelt en føderal Title-IV-E Waiver og har valgt å ta i bruk R3 som en del av deres frafallsplan, bli observert. CWS-arbeidsstyrken (n = 85 regionale administratorer, 50 veiledere og 220 saksbehandlere) vil bli rekruttert til å delta i en hybrid type II-utprøving av effektiviteten til R3 for å oppnå organisatoriske og påfølgende positive resultater på systemnivå på klientnivå. Dette prosjektet vil undersøke potensialet til R3 for å påvirke veileders interaksjoner med saksbehandlere og påfølgende familieutfall (Mål 1); virkningen av R3 på organisasjonskarakteristikker som er kjent for å påvirke personellbevaring og vellykket innføring av innovasjoner som klima, lederskap, beredskap og medborgerskap (Mål 2); og potensialet for å opprettholde troskapsstandarder til R3-strategien ettersom konsultasjon og coaching er fullt overført til systemet (Aim3). Dette prosjektet vil informere R3 om potensialet til å effektivt innføre evidensbaserte prinsipper i den daglige interaksjonen mellom de involverte i CWS, og å redusere gapet for å oppnå resultater for en av nasjonens mest kostbare og sårbare populasjoner-familier involvert i barnet velferdssystem.