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日本人成人における単独療法および化学療法との併用療法としてのエントスプレチニブ (ENTO) (Japanese AML)

2020年2月21日 更新者:Gilead Sciences

再発または難治性の血液悪性腫瘍を有する日本人患者を対象とした単独療法として、および未治療の急性骨髄性白血病(AML)を有する日本人患者を対象に化学療法と併用したエントスプレチニブ(ENTO)の安全性、忍容性、および薬物動態を調査する第1b相試験

この研究の主な目的は、日本人参加者におけるエントスプレチニブ(ENTO)単独療法および化学療法との併用療法の安全性と忍容性を評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Fukui、日本、910-1193
        • University of Fukui Hospital
      • Fukuoka、日本、812-8582
        • Kyushu University Hospital
      • Kanagawa、日本、259-1193
        • Tokai University Hospital
      • Miyagi、日本、980-8574
        • Tohoku University Hospital
      • Tokyo、日本、141-8625
        • NTT Medical Center Tokyo
      • Ōsaka、日本、589-8511
        • Kindai University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

主な包含基準:

  • ENTO単独療法(グループA):世界保健機関(WHO)の基準による再発または難治性の血液悪性腫瘍で、標準治療を受ける資格がない患者
  • ENTO + シタラビン + ダウノルビシン (グループ B): WHO 基準による未治療の AML で、シタラビンおよびダウノルビシン (7+3) 導入化学療法に適合するとみなされ、治療担当医師の判断により最大 2 サイクルの導入化学療法を受けることができる。医師
  • 日本で生まれ、治験治療初日までの5年間のうち1年を超える期間日本国外に住んでいてはなりません
  • 母方および父方の祖先が日本人であることを確認できること

主な除外基準:

  • 既知の活動性中枢神経系または軟髄膜白血病の関与
  • 進行中の肝損傷、または慢性活動性 C 型肝炎ウイルス (HCV) または慢性活動性 B 型肝炎ウイルス (HBV) の既知の感染

注: 他のプロトコルで定義された包含/除外基準が適用される場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ENTO 単独療法 (グループ A)
再発または難治性の血液悪性腫瘍を有する参加者は、参加者が治療中止基準を満たすか臨床効果が得られなくなるまで、28日サイクルごとに1日2回ENTOを受けます。
400 mg (200 mg 錠剤×2) を 1 日 2 回経口投与
他の名前:
  • GS-9973
  • えんと
実験的:ENTO + シタラビン + ダウノルビシン (グループ B)

導入(サイクル 0):これまで治療を受けていない AML の参加者は、14 日間 1 日 2 回 ENTO を受けます。

導入(最大 2 サイクル):ENTO とダウノルビシンおよびシタラビンの併用を 28 日サイクルで最大 2 回行います。

寛解後化学療法(少なくとも2サイクル、最大4サイクル):一部の参加者(完全寛解[CR]または不完全な血球数回復を伴う形態学的完全寛解[CRi]を達成しており、同種幹細胞治療を必要としない、または続行できない)移植[SCT]およびドナーを待っている参加者、または研究者の裁量により同種異系SCTに移行中の参加者)には、ENTOによる寛解後化学療法を1日2回、高用量シタラビン(Hi-DAC)と併用して最大4回受けるオプションが与えられる28日周期。

400 mg (200 mg 錠剤×2) を 1 日 2 回経口投与
他の名前:
  • GS-9973
  • えんと
28 日間の各導入サイクルの 1 日目から 3 日目に、毎日 60 mg/m^2 を静脈内投与

各 28 日間の導入サイクルの 1 日目から 7 日目に 1 日 2 回、100 mg/m^2 静脈内投与

Hi-DAC: 3 g/m^2 IV 投与を 1、3、5 日目に 1 日 2 回 (60 歳以下)、または 1 g/m^2 IV 投与を 1 日目から 5 日目に 1 日 1 回 (60 歳以上)寛解後 28 日周期ごとの年齢)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性(DLT)として定義される有害事象(AE)および検査異常を有する参加者の割合
時間枠:サイクル 1 (28 日サイクル)

サイクル 1 中に ENTO に起因する以下の毒性のいずれかが発生した場合は、DLT とみなされました。

  • グレード 4 の非血液毒性。脱毛症、悪心、嘔吐は制吐療法で制御可能、ライン関連静脈血栓症、発熱/敗血症などの感染関連毒性、疲労を除く。
  • 血液悪性腫瘍の骨髄証拠がない参加者では、28日以内に絶対好中球数(ANC > 500/μL)または血小板数(>25000/μL)が回復しないこととして血液毒性が定義される
  • グレード 4、臨床的に重大な、24 時間以内に修正できない電解質異常
  • 10日以内にグレード2に回復しなかった肝機能検査異常
  • 予想外に複雑な長期にわたる骨髄抑制に起因する感染症
  • 治療の一時中断を必要とし、10日以内にグレード2に回復しなかった毒性、または10日を超えてENTOの投与が中止または減量された場合。
サイクル 1 (28 日サイクル)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
DLTとして定義されていないAEおよび検査異常を有する参加者の割合
時間枠:1日目 研究治療の永久中止後最大30日間(最長約80週間)
1日目 研究治療の永久中止後最大30日間(最長約80週間)
ENTOの血漿濃度
時間枠:サイクル 1 (28 日サイクル) 8 日目、0 (投与前)、投与後 1、2、3、4、6、8、および 12 時間
さまざまな時点にわたる薬物の血漿濃度 (ENTO) が報告されます。
サイクル 1 (28 日サイクル) 8 日目、0 (投与前)、投与後 1、2、3、4、6、8、および 12 時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年5月19日

一次修了 (実際)

2019年2月26日

研究の完了 (実際)

2019年2月26日

試験登録日

最初に提出

2017年4月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年4月26日

最初の投稿 (実際)

2017年5月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年3月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月21日

最終確認日

2020年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

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