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カテーテル関連の不快感を軽減する尿道カテーテル固定装置

2021年5月24日 更新者:Shahin Tabatabaei、Massachusetts General Hospital

前立腺切除術後患者のカテーテル移動に伴う痛みと不快感を軽減するための尿道カテーテル固定装置の使用

これは、男性の尿道カテーテルの可動性に伴う不快感を軽減するように設計された、特許取得済みの尿道カテーテル支持装置の有効性と安全性を判断するためのランダム化比較試験です。

尿道内でのカテーテルの動きは、患者にとって不快感の原因です。 研究者は、カテーテルを陰茎にしっかりと固定するように設計された外部装置を使用することで、この不快感を軽減できると仮定しています。

調査の概要

詳細な説明

留置尿道カテーテルは、特に長時間留置されている場合、男性の不快感や痛みの原因となります。 すべての患者は、根治的前立腺全摘除術の後、最低 10 日間はカテーテル挿入が必要です。 現在、カテーテルはテープまたは弾性レッグストラップを使用して患者の脚に固定されています。 ただし、この固定ポイントにより、陰茎の先端と尿道口がカテーテルから異なるベクトルで移動することができます。 痛みや不快感の原因としての尿道カテーテルの可動性亢進を示すデータは報告されていません。 しかし、臨床経験から、このタイプのカテーテルの可動性は重大な不快感を伴うことが示唆されています。

陰茎の先端に対するカテーテルの動きを確保/最小化するように設計された外部尿道カテーテル固定装置 (特許: Simpson et al., US8500719, 2013) を使用すると、男性のカテーテル関連の痛みや不快感が大幅に改善されると予測されています。前立腺全摘除術。 カテーテル固定装置は、FDA 承認の 510(k) 免除の柔軟な管状構造で、ペニス シャフトを囲む Suprazote フォーム (Zotefoams) で構成されています。 フォームサポートは、弛緩した陰茎よりも剛性が高くなります。 それは、尿道と整列した開口部を備えた陰茎の先端の周りを閉じるために一緒に蝶番を付けるバイローブ (すなわち、2 つの同一の半分) です。 カテーテルはこの開口部を通って延び、デバイスに固定されているため、尿道カテーテルがいかなる形でも変化することはありません。 この装置は、カテーテルの軸に対して半径方向のカテーテルの動きを制限します。 これにより、カテーテルが尿道に沿った状態に保たれ、尿道口や尿道への摩耗や牽引が軽減されます。

仮説を検証するために、根治的前立腺全摘除術を受けた男性患者を対象にランダム化比較試験が実施されます。 これらの男性は 2 つの腕に無作為に割り付けられます。一方の腕には手術が完了した後、カテーテルの周りにデバイスが取り付けられ、もう一方の腕にはデバイスが取り付けられていません。 その後、根治的前立腺全摘除術後の標準治療に従って尿道カテーテルが抜去されるまで、カテーテル関連の疼痛および不快感を伴う結果の測定が評価されます。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

男

説明

包含基準:

  • マサチューセッツ総合病院で前立腺全摘除術を受ける予定の患者
  • -手術終了時の18または20フレンチ、ラテックスまたはシリコン尿道カテーテルの予想される術中配置(標準治療)
  • 18歳以上

除外基準:

  • 英語を話す、読む、または理解できない
  • 陰茎の明らかな痛み、発疹、または感染症
  • デバイスの適切な適用と使用を妨げる解剖学的異常
  • 治療を担当する外科医の意見では、デバイスの安全な配置または取り外し、または症状に基づく調査の完了を妨げる可能性がある重大な身体的または精神的障害のある患者。
  • 皮膚が弱い患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:サポート_ケア
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:尿道カテーテルの固定
介入群に無作為に割り付けられた被験者は、標準的なケアに従って尿道カテーテルを配置して根治的前立腺切除術を受けます。 尿道カテーテル固定装置は、患者が回復室に運ばれる前に手術室で適用されます。 被験者はデバイスの安全な使用について知らされ、退院前にデバイスを取り外して交換する能力を示さなければなりません。 被験者には、デバイスと同時に使用できる伸縮性のあるレッグストラップも提供されます。 被験者は、尿道カテーテルの除去と標準治療によるボイドトライアルのために、外科医との定期的なフォローアップの予約に参加します。この時点で、デバイスは不要になります。

対照群に割り当てられた被験者は、標準的なケアに従って尿道カテーテルの配置と固定を伴う根治的前立腺切除術を受けます。 カテーテルは、布テープを使用して脚に固定されます。 被験者には、退院後にいつものように使用できる伸縮性のある脚のストラップも与えられます。 被験者は、尿道カテーテルの除去と排尿試験のために、外科医との定期的なフォローアップの予約に参加します。

被験者は、オフィスを出る前に症状に基づくアンケートに記入するよう求められます。 これにより、研究への参加が終了します。

他の名前:
  • 留置尿道カテーテルサポート
NO_INTERVENTION:尿道カテーテル固定なし
対照群に無作為に割り付けられた被験者は、標準的なケアに従って尿道カテーテルの配置と固定を伴う根治的前立腺切除術を受けます。 カテーテルは、布テープを使用して脚に固定されます。 被験者には、退院後にいつものように使用できる伸縮性のある脚のストラップも与えられます。 被験者は、外科医との定期的なフォローアップの予定に参加し、標準的なケアに従って尿道カテーテルと排尿試験を取り除きます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿道カテーテル関連の痛み・不快感
時間枠:フォーリー除去の経過観察時(手術後10日)
多肢選択式であり、カテーテル関連の痛み/不快感の性質を判断するように設計された独自のアンケートを介して評価されます。 痛みは 1 から 10 のスケールで測定されます。その後の痛みの説明 (場所、悪化要因、緩和要因など) と影響は、回答を制限することなく回答を構成するために、多肢選択式の質問として回答する必要があります。 .
フォーリー除去の経過観察時(手術後10日)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿道固定に伴う有害事象
時間枠:術後 1 日目とフォーリー除去のためのフォローアップ訪問時 (手術後 10 日)
尿道カテーテル固定装置に関連する合併症は、装置自体に関連する痛み/不快感、尿路感染症、皮膚発疹、皮膚の完全性の低下、皮膚感染症、陰茎浮腫、陰茎への血流制限、制限された血液に続発する陰茎壊死を含む評価されます。勃起時の血流、圧迫感または不快感など
術後 1 日目とフォーリー除去のためのフォローアップ訪問時 (手術後 10 日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Shahin Tabatabaei, MD、Massachusetts General Hospital, Department of Urology

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2018年4月1日

一次修了 (予期された)

2018年8月1日

研究の完了 (予期された)

2018年8月1日

試験登録日

最初に提出

2017年10月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年11月11日

最初の投稿 (実際)

2017年11月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年5月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月24日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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