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トラウマにさらされた後の社会行動の神経経済学

2022年8月29日 更新者:Elizabeth Olson、Mclean Hospital

トラウマにさらされた後の社会的引きこもり:神経経済学的アプローチ

この研究では、最先端の画像プロトコルを備えた神経経済パラダイムを使用して、症候性トラウマにさらされた女性の社会的引きこもりの根底にある異常な社会的報酬処理を調査します。 また、社会的無快感症の自己申告測定値、非社会的および社会的報酬評価タスクのパフォーマンス、および社会的ネットワークの規模を含む現実世界の社会的機能の測定値を収集することにより、社会的報酬処理の変化がどのようにして社会的引きこもりや引きこもりを引き起こすのかを明らかにすることを目指しています。機能障害。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

社会的機能の障害は、トラウマ関連障害の頻繁に起こる、生活に支障をきたす後遺症です。 PTSD は、パニック障害、対人恐怖症、OCD などの他の不安障害と比較して、高い割合で生活の質の重篤な障害と関連しており、特に社会生活の質の顕著な障害が見られます。 PTSD における生活の質の低下が社会的機能への影響と強く関連していることを示す証拠が増えています。 このような困難は広範囲に及び、夫婦関係、友人関係、家族関係を含む複数のソーシャルネットワークに影響を及ぼします。 社会的引きこもりは、ここでは社会ネットワークの規模の縮小という観点から定義されていますが、障害のリスクの増加、免疫反応の低下、死亡リスクの増加などの健康転帰との強い関係があるため、特に興味深いものです。最も重要なことは、社会的統合が不十分であると、自殺リスクが 3 倍増加することに関連しているということです。 女性は男性に比べて外傷後にPTSDを発症するリスクが2.3~3倍高いため、女性のストレス関連障害の発症に寄与する可能性のある異なる神経生物学的経路を理解することが特に重要です。 女性は男性よりも、特に暴力にさらされたトラウマの場合、トラウマ後の社会的孤立を支持する傾向が高い。

このプロジェクトでは、トラウマにさらされた女性の社会的引きこもりの根底にある特定のメカニズムとして、異常な報酬処理(無快感症)を提案し、神経経済学の進歩を利用して社会的引きこもりの神経基盤を解明するパラダイムを提示します。 さらに、ストレス曝露後の社会的行動の性特異的変化に関与するストレスペプチド(下垂体アデニル酸シクラーゼ活性化ポリペプチド:PACAP)の考えられる影響を特定することを提案します。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

168

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Elizabeth Olson, PhD
  • 電話番号:617-855-2268
  • メール:adlab@partners.org

研究場所

    • Massachusetts
      • Belmont、Massachusetts、アメリカ、02478
        • 募集
        • Mclean Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

女性

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

フェーズ 1 には健康なボランティア (18 ~ 45 歳、n = 60) が含まれます。

フェーズ2には、心的外傷後スペクトラムで社会的に不快感のある女性(PTS-SA、n = 36)、心的外傷後スペクトラムで非社会的に不快感のある女性(PTS-nonSA)、および健康な対照(HC、n = 36)が含まれます。

説明

フェーズ 1:

包含基準:

  • 18~45歳
  • 自己申告による健康なボランティアステータス

除外基準:

  • 英語で書面によるインフォームドコンセントを提供できない
  • 視覚障害により課題が見えない
  • 簡易症状インベントリ (BSI) サブスケールで 65 以上の T スコアを生成した参加者は、信頼タスク参加者プールに残る資格がありません。

フェーズ2:

包含基準:

  • 女性
  • グループに適したトラウマ暴露
  • トラウマにさらされたグループの場合、トラウマの指標は実際の身体的暴行、またはその脅迫による身体的暴行または性的暴力です。
  • PCL-5 スコア 33 以上 (PS-SA および PS-nonSA グループの場合)
  • 右利き
  • 18~45歳
  • 英語を第一言語として

除外基準:

  • 神経疾患の病歴(5分以上の意識喪失を伴う頭部損傷を含む)
  • 神経画像に影響を与える可能性のある病状(例: HIV)
  • 現在または過去の DSM-5 軸 I 障害 (HC グループの場合)
  • 双極性障害または統合失調症スペクトラム障害の病歴
  • MRIの禁忌
  • 過去5年間のアルコール依存症
  • 過去3年間の薬物依存
  • 過去 1 年間の毎日の物質使用
  • 過去 1 か月間で処方された向精神薬の使用
  • ウェクスラー簡易知能指数 - 第 2 版 (WASI-II) FSIQ < 70。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
フェーズ 1
健康な対照参加者は、神経経済ゲームの応答を提供して、フェーズ 2 中に参加者が対話できる潜在的な応答のプールを形成します。
フェーズ 2: PTS-SA
心的外傷後スペクトラム - 社会的に不快感のある
フェーズ 2: PTS-nonSA
心的外傷後スペクトラム - 非社会的快楽主義者
フェーズ 2: HC
健康的なコントロール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
神経経済的なゲームパフォーマンスにおけるグループの違い
時間枠:MRI検査当日に測定
PTS-nonSA および HC グループと比較して、PTS-SA グループは、PTS-nonSA および HC 被験者と比較して、非社会的リスク タスクよりも信頼タスクへの投資が少なく、学習率が遅いことがわかります。
MRI検査当日に測定
FMRI 太字信号におけるグループの違い
時間枠:MRI検査当日に測定
HC および PTS-nonSA グループは、PTS-nonSA グループと比較して、「シェア」対ベースラインの信頼ゲームの結果フェーズ中に、腹側線条体 (VS)、背側線条体 (DS)、および内側前頭前皮質 (mPFC) のより大きな反応を示します。 SA グループ。実際のパートナー条件 (信頼タスク) 用ですが、リスク タスク用ではありません。
MRI検査当日に測定
行動と fMRI 太字信号の相関関係
時間枠:MRI検査当日に測定
社会的引きこもりは社会的報酬価値の減少に応じて発生するため、PTS グループ全体で、「シェア」の成果を求めるトラスト ゲームの成果段階での VS、DS、および mPFC 活動の減少が、トラスト タスクへの投資の低下に関連すると仮説を立てます。 、自己申告による社会的無快感が大きくなり、ソーシャルネットワークのサイズが小さくなります。
MRI検査当日に測定
PACAPの相関関係
時間枠:MRI検査当日に測定
PACAP レベルが上昇すると、信頼タスクへの投資が減少します。 VS、DS、およびmPFCにおける「共有」結果の結果フェーズ中の社会的報酬シグナルの減少。そしてソーシャルネットワークのサイズも小さくなります。
MRI検査当日に測定

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
調停分析
時間枠:MRI検査当日に測定
PTS グループ内では、「共有」結果に対する VS、DS、および mPFC の反応の低下が、社会的快感喪失と社会的ネットワーク サイズの縮小との関係を媒介すると考えられます。
MRI検査当日に測定
機能的接続性(心理生理学的相互作用)
時間枠:MRI検査当日に測定
自己申告による社会的快感喪失および社会的引きこもりがより高い PTS 個人は、信頼タスクでの社会的報酬に対する VS-mPFC 接続の低下を示します。
MRI検査当日に測定

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Elizabeth Olson, PhD、Mclean Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年11月14日

一次修了 (予想される)

2022年8月31日

研究の完了 (予想される)

2022年8月31日

試験登録日

最初に提出

2017年12月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年12月19日

最初の投稿 (実際)

2017年12月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月29日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2017P001423
  • K23MH112873-01A1 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

当社は、匿名化データのリクエストをケースバイケースで評価します。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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