心筋梗塞既往患者における低用量チカグレロルと低用量プラスグレルの比較 (ALTIC-2)

包含基準:

1. 研究特有の手順の前にインフォームドコンセントを提供する
2. 閉経後の女性（1年間性器出血がないことと定義）または50歳以上の男性
3. 登録の 1 ～ 3 年前に自然発生した MI (ST または非 ST セグメントの上昇)。 さらに、以下の高リスクの特徴のうち少なくとも 1 つを有する：65 歳以上の年齢、投薬を必要とする糖尿病、2 回目の自然発症 MI の既往、多枝冠状動脈疾患、または非末期腎疾患（推定クレアチニン クリアランス <毎分60ml）。

除外基準:

1. -研究期間中のP2Y12受容体アンタゴニスト、ジピリダモール、シロスタゾール、または抗凝固療法の計画的使用。
2. チカグレロルまたはプラスグレルまたはその他の賦形剤に対する既知のアレルギー、不耐症、過敏症、
3. 活動性の病理学的出血、重度の肝障害、出血性疾患、または虚血性脳卒中または頭蓋内出血の病歴、中枢神経系腫瘍、または頭蓋内血管異常。
4. 過去6か月以内の胃腸出血、または過去30日以内の大手術。
5. 強力なチトクロム P450 3A4 (CYP3A4) 阻害剤 (アタザナビル、クラリスロマイシン、インジナビル、イトラコナゾール、ケトコナゾール、ネファゾドン、ネルフィナビル、リトナビル、サキナビル、テリスロマイシン、ボリコナゾール、毎日 1 リットルを超えるグレープ フルーツ ジュース) の併用、治療指数が狭い CYP3A 基質 (シクロスポリン、キニジン）、または誘導剤（カルバマゼピン、デキサメタゾン、フェノバルビタール、フェニトイン、リファンピン、およびリファペンチン）。
6. 徐脈イベントのリスクの増加（例： 既知の洞不全症候群または第 3 度房室ブロック、またはペースメーカーで治療しない限り徐脈が原因と疑われる以前に記録された失神）。
7. 追跡調査の要件を遵守できないこと、または研究者が治験治療を開始した場合に患者のリスクが高まると感じるその他の理由や状態がある場合。