ステロイド抵抗性/再発性免疫性血小板減少症の治療としてのアトルバスタチン、アセチルシステイン、およびダナゾールの組み合わせ

免疫性血小板減少症 (ITP) は、重度の出血性疾患です。 患者の約 2/3 が一次治療から寛解を達成します。 ただし、コルチコステロイド耐性または再発 ITP の基になるメカニズムはよく理解されていません。したがって、治療は依然として大きな課題です。 アトルバスタチンは骨髄内皮細胞の機能を増強することが示されており、N-アセチルシステイン (NAC) は内皮細胞への PLT の結合を阻害することが示されています。

標準用量のコルチコステロイドに抵抗性を示した、または再発した脾臓摘出されていない ITP 患者を対象に、多施設共同前向き研究が実施されました。 患者は、アトルバスタチン、アセチルシステイン、およびダナゾール単独療法群に無作為に割り付けられました。 血小板数、出血、およびその他の症状は、治療の前後で評価されました。 コルチコステロイド抵抗性/再発 ITP 患者におけるアトルバスタチン、アセチルシステインとダナゾールの有効性と安全性をダナゾール単独療法と比較するために、有害事象も研究全体で記録されます。