- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03460808
A combinação de atorvastatina, acetilcisteína e danazol como tratamento de trombocitopenia imune a esteroides/recidiva
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A trombocitopenia imune (PTI) é um distúrbio hemorrágico grave. Aproximadamente 2/3 dos pacientes atingem a remissão com as terapias de primeira linha. No entanto, o mecanismo subjacente da PTI recidivante ou resistente a corticosteroides não é bem compreendido; assim, o tratamento continua sendo um grande desafio. A atorvastatina demonstrou aumentar a função das células endoteliais da medula óssea e a N-acetilcisteína (NAC) demonstrou inibir a ligação de PLT às células endoteliais.
Um estudo prospectivo multicêntrico foi realizado em pacientes com PTI não esplenectomizados que eram resistentes a uma dose padrão de corticosteroides ou tiveram recaída. Os pacientes foram randomizados para atorvastatina, acetilcisteína mais danazol com grupo de monoterapia com danazol. Contagem de plaquetas, sangramento e outros sintomas foram avaliados antes e após o tratamento. Os eventos adversos também são registrados ao longo do estudo, a fim de comparar a eficácia e segurança de atorvastatina, acetilcisteína mais danazol com monoterapia de danazol em pacientes com PTI recidivante/resistente a corticosteroides.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Xiao-hui Zhang, Professor
- Número de telefone: +86 010-88324516
- E-mail: zhangxh100@sina.com
Locais de estudo
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100044
- Peking University Insititute of Hematology, Peking University People's Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- PTI confirmada pela exclusão de outras causas supervenientes de trombocitopenia;
- Contagem de plaquetas inferior a 30×10^9/L na inscrição;
- Pacientes que não obtiveram resposta sustentada ao tratamento com corticosteroides em dose plena por um período mínimo de 4 semanas ou que tiveram recaída durante a redução gradual de esteroides ou após sua descontinuação;
- ECOG<2.
- EPCs na medula óssea inferior a 0,02%
Critério de exclusão:
- Trombocitopenia imune secundária (por exemplo, pacientes com infecção por HIV, HCV, Helicobacter pylori ou pacientes com lúpus eritematoso sistêmico)
- insuficiência cardíaca congestiva
- arritmia grave
- lactantes ou grávidas
- níveis de aspartato aminotransferase e alanina transaminase ≥ 3× o limite superior dos critérios de limiar normal
- níveis de creatinina ou bilirrubina sérica cada 1,5 vezes ou mais do que o intervalo normal
- malignidade ativa ou prévia
- Incapaz de fazer o exame de sangue de rotina por questão de tempo, distância, questões econômicas ou outros motivos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: atorvastatina, acetilcisteína e danazol
atorvastatina 20mg qd VO mais acetilcisteína 400mg três vezes VO mais danazol 200mg VO por 12 semanas
|
A atorvastatina foi usada em combinação com acetilcisteína e danazol.
Acetilcisteína foi usada em combinação com atorvastatina e danazol.
Danazol foi usado em combinação com atorvastatina e acetilcisteína ou como monoterapia
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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a resposta plaquetária sustentada no seguimento de 6 meses
Prazo: Desde o início do tratamento do estudo (dia 1) até o final do mês 6
|
O número de participantes (responsivos) com contagem de plaquetas >=30x10^9/L e aumento de pelo menos 2 vezes na contagem basal (PR) ou contagem de plaquetas >=100x10^9/L (CR) e ausência de sangramento, sem medicação de resgate no seguimento de 6 meses.
|
Desde o início do tratamento do estudo (dia 1) até o final do mês 6
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
resposta geral
Prazo: Desde o início do tratamento do estudo (dia 1) até o final do mês 6
|
O número de participantes com contagem de plaquetas >=30×10^9/L pelo menos uma vez e pelo menos uma duplicação da contagem de plaquetas inicial sem a administração de qualquer outra terapia de aumento de plaquetas.
|
Desde o início do tratamento do estudo (dia 1) até o final do mês 6
|
tempo de resposta
Prazo: Desde o início do tratamento do estudo (Dia 1) até o final do Ano 2
|
O tempo para resposta foi definido como o tempo desde o início do tratamento até o tempo para atingir a resposta.
|
Desde o início do tratamento do estudo (Dia 1) até o final do Ano 2
|
duração da resposta
Prazo: Desde o início do tratamento do estudo (Dia 1) até o final do Ano 2
|
A duração da resposta foi medida desde a obtenção da resposta até a perda da resposta.
|
Desde o início do tratamento do estudo (Dia 1) até o final do Ano 2
|
incidência de eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Desde o início do tratamento do estudo (Dia 1) até o final do Ano 2
|
Todos os pacientes foram avaliados para eventos adversos emergentes do tratamento todas as semanas durante as primeiras 8 semanas de tratamento e em intervalos de 2 semanas a partir de então.
Os eventos adversos foram escalados de acordo com o Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versão 5.0
|
Desde o início do tratamento do estudo (Dia 1) até o final do Ano 2
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Doenças Hematológicas
- Hemorragia
- Distúrbios hemorrágicos
- Distúrbios da Coagulação Sanguínea
- Manifestações de pele
- Distúrbios das plaquetas sanguíneas
- Microangiopatias Trombóticas
- Púrpura Trombocitopênica
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- Púrpura Trombocitopênica Idiopática
- Trombocitopenia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes de proteção
- Agentes Anticolesterêmicos
- Agentes Hipolipidêmicos
- Agentes Reguladores Lipídicos
- Inibidores da hidroximetilglutaril-CoA redutase
- Agentes do Sistema Respiratório
- Antagonistas Hormonais
- Antagonistas de Estrogênio
- Antioxidantes
- Antídotos
- Eliminadores de Radicais Livres
- Expectorantes
- Atorvastatina
- Danazol
- Acetilcisteína
- N-monoacetilcistina
Outros números de identificação do estudo
- Z171100001017084
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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