- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03460808
La combinazione di atorvastatina, acetilcisteina e danazolo come trattamento della trombocitopenia immunitaria resistente agli steroidi/ricaduta
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La trombocitopenia immunitaria (ITP) è un grave disturbo della coagulazione. Circa i 2/3 dei pazienti ottengono la remissione dalle terapie di prima linea. Tuttavia, il meccanismo alla base della PTI resistente ai corticosteroidi o recidivante non è ben compreso; quindi, il trattamento rimane una grande sfida. È stato dimostrato che l'atorvastatina migliora la funzione delle cellule endoteliali del midollo osseo e che l'N-acetilcisteina (NAC) inibisce il legame del PLT con le cellule endoteliali.
È stato condotto uno studio prospettico multicentrico su pazienti con ITP non splenectomizzati che erano resistenti a una dose standard di corticosteroidi o avevano avuto una ricaduta. I pazienti sono stati randomizzati al gruppo atorvastatina, acetilcisteina più danazolo con danazolo in monoterapia. La conta piastrinica, il sanguinamento e altri sintomi sono stati valutati prima e dopo il trattamento. Durante lo studio sono stati registrati anche eventi avversi, al fine di confrontare l'efficacia e la sicurezza di atorvastatina, acetilcisteina più danazolo con danazolo in monoterapia in pazienti con ITP resistente ai corticosteroidi/recidivante.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Xiao-hui Zhang, Professor
- Numero di telefono: +86 010-88324516
- Email: zhangxh100@sina.com
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100044
- Peking University Insititute of Hematology, Peking University People's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- PTI confermata escludendo altre cause sopravvenute di trombocitopenia;
- Conta piastrinica inferiore a 30 × 10 ^ 9 / L all'arruolamento;
- Pazienti che non hanno ottenuto una risposta sostenuta al trattamento con corticosteroidi a dose piena per una durata minima di 4 settimane o che hanno avuto una ricaduta durante la riduzione graduale degli steroidi o dopo la sua interruzione;
- ECOG<2.
- EPC nel midollo osseo inferiori allo 0,02%
Criteri di esclusione:
- Trombocitopenia immunitaria secondaria (ad esempio, pazienti con infezione da HIV, HCV, Helicobacter pylori o pazienti con lupus eritematoso sistemico)
- insufficienza cardiaca congestizia
- grave aritmia
- donne che allattano o in gravidanza
- livelli di aspartato aminotransferasi e alanina transaminasi ≥ 3 volte il limite superiore dei criteri soglia normali
- livelli di creatinina o di bilirubina sierica ciascuno 1,5 volte o più del range normale
- malignità attiva o pregressa
- Impossibile eseguire esami del sangue di routine per motivi di tempo, distanza, problemi economici o altri motivi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: atorvastatina, acetilcisteina e danazolo
atorvastatina 20 mg qd po più acetilcisteina 400 mg tid po più danazolo 200 mg bid po per 12 settimane
|
Atorvastatina è stata utilizzata in combinazione con acetilcisteina e danazolo.
L'acetilcisteina è stata utilizzata in combinazione con atorvastatina e danazolo.
Danazol è stato utilizzato in combinazione con atorvastatina e acetilcisteina o come monoterapia
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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la risposta piastrinica sostenuta al follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio (Giorno 1) fino alla fine del Mese 6
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Il numero di partecipanti (responder) con conta piastrinica >=30x10^9/L e aumento di almeno 2 volte della conta al basale (PR) o conta piastrinica >=100x10^9/L (CR) e assenza di sanguinamento, senza farmaci di salvataggio al follow-up di 6 mesi.
|
Dall'inizio del trattamento in studio (Giorno 1) fino alla fine del Mese 6
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
risposta complessiva
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio (Giorno 1) fino alla fine del Mese 6
|
Il numero di partecipanti con conta piastrinica >=30×10^9/L almeno una volta e almeno un raddoppio della conta piastrinica basale senza la somministrazione di qualsiasi altra terapia di aumento delle piastrine.
|
Dall'inizio del trattamento in studio (Giorno 1) fino alla fine del Mese 6
|
tempo alla risposta
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
|
Il tempo alla risposta è stato definito come il tempo dall'inizio del trattamento al tempo per ottenere la risposta.
|
Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
|
durata della risposta
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
|
La durata della risposta è stata misurata dal raggiungimento della risposta alla perdita della risposta.
|
Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
|
incidenza di eventi avversi insorti durante il trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
|
Tutti i pazienti sono stati valutati per eventi avversi emergenti dal trattamento ogni settimana durante le prime 8 settimane di trattamento e successivamente a intervalli di 2 settimane.
Gli eventi avversi sono stati scalati in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0
|
Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie ematologiche
- Emorragia
- Disturbi emorragici
- Disturbi della coagulazione del sangue
- Manifestazioni cutanee
- Disturbi delle piastrine del sangue
- Microangiopatie trombotiche
- Porpora, Trombocitopenica
- Porpora
- Porpora, Trombocitopenica, Idiopatica
- Trombocitopenia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti protettivi
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Agenti del sistema respiratorio
- Antagonisti ormonali
- Antagonisti degli estrogeni
- Antiossidanti
- Antidoti
- Spazzini di radicali liberi
- Espettoranti
- Atorvastatina
- Danazol
- Acetilcisteina
- N-monoacetilcisteina
Altri numeri di identificazione dello studio
- Z171100001017084
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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