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La combinazione di atorvastatina, acetilcisteina e danazolo come trattamento della trombocitopenia immunitaria resistente agli steroidi/ricaduta

5 marzo 2018 aggiornato da: Xiao-hui Zhang, Peking University People's Hospital
Studio a braccio singolo, in aperto, multicentrico per confrontare l'efficacia e la sicurezza di atorvastatina, acetilcisteina più danazolo con danazolo in monoterapia in pazienti con ITP resistente ai corticosteroidi/recidivante.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

La trombocitopenia immunitaria (ITP) è un grave disturbo della coagulazione. Circa i 2/3 dei pazienti ottengono la remissione dalle terapie di prima linea. Tuttavia, il meccanismo alla base della PTI resistente ai corticosteroidi o recidivante non è ben compreso; quindi, il trattamento rimane una grande sfida. È stato dimostrato che l'atorvastatina migliora la funzione delle cellule endoteliali del midollo osseo e che l'N-acetilcisteina (NAC) inibisce il legame del PLT con le cellule endoteliali.

È stato condotto uno studio prospettico multicentrico su pazienti con ITP non splenectomizzati che erano resistenti a una dose standard di corticosteroidi o avevano avuto una ricaduta. I pazienti sono stati randomizzati al gruppo atorvastatina, acetilcisteina più danazolo con danazolo in monoterapia. La conta piastrinica, il sanguinamento e altri sintomi sono stati valutati prima e dopo il trattamento. Durante lo studio sono stati registrati anche eventi avversi, al fine di confrontare l'efficacia e la sicurezza di atorvastatina, acetilcisteina più danazolo con danazolo in monoterapia in pazienti con ITP resistente ai corticosteroidi/recidivante.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

200

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Xiao-hui Zhang, Professor
  • Numero di telefono: +86 010-88324516
  • Email: zhangxh100@sina.com

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100044
        • Peking University Insititute of Hematology, Peking University People's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • PTI confermata escludendo altre cause sopravvenute di trombocitopenia;
  • Conta piastrinica inferiore a 30 × 10 ^ 9 / L all'arruolamento;
  • Pazienti che non hanno ottenuto una risposta sostenuta al trattamento con corticosteroidi a dose piena per una durata minima di 4 settimane o che hanno avuto una ricaduta durante la riduzione graduale degli steroidi o dopo la sua interruzione;
  • ECOG<2.
  • EPC nel midollo osseo inferiori allo 0,02%

Criteri di esclusione:

  • Trombocitopenia immunitaria secondaria (ad esempio, pazienti con infezione da HIV, HCV, Helicobacter pylori o pazienti con lupus eritematoso sistemico)
  • insufficienza cardiaca congestizia
  • grave aritmia
  • donne che allattano o in gravidanza
  • livelli di aspartato aminotransferasi e alanina transaminasi ≥ 3 volte il limite superiore dei criteri soglia normali
  • livelli di creatinina o di bilirubina sierica ciascuno 1,5 volte o più del range normale
  • malignità attiva o pregressa
  • Impossibile eseguire esami del sangue di routine per motivi di tempo, distanza, problemi economici o altri motivi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: atorvastatina, acetilcisteina e danazolo
atorvastatina 20 mg qd po più acetilcisteina 400 mg tid po più danazolo 200 mg bid po per 12 settimane
Atorvastatina è stata utilizzata in combinazione con acetilcisteina e danazolo.
L'acetilcisteina è stata utilizzata in combinazione con atorvastatina e danazolo.
Danazol è stato utilizzato in combinazione con atorvastatina e acetilcisteina o come monoterapia
Altri nomi:
  • Danocrino
  • Cleregil
  • Danol

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
la risposta piastrinica sostenuta al follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio (Giorno 1) fino alla fine del Mese 6
Il numero di partecipanti (responder) con conta piastrinica >=30x10^9/L e aumento di almeno 2 volte della conta al basale (PR) o conta piastrinica >=100x10^9/L (CR) e assenza di sanguinamento, senza farmaci di salvataggio al follow-up di 6 mesi.
Dall'inizio del trattamento in studio (Giorno 1) fino alla fine del Mese 6

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
risposta complessiva
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio (Giorno 1) fino alla fine del Mese 6
Il numero di partecipanti con conta piastrinica >=30×10^9/L almeno una volta e almeno un raddoppio della conta piastrinica basale senza la somministrazione di qualsiasi altra terapia di aumento delle piastrine.
Dall'inizio del trattamento in studio (Giorno 1) fino alla fine del Mese 6
tempo alla risposta
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
Il tempo alla risposta è stato definito come il tempo dall'inizio del trattamento al tempo per ottenere la risposta.
Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
durata della risposta
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
La durata della risposta è stata misurata dal raggiungimento della risposta alla perdita della risposta.
Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
incidenza di eventi avversi insorti durante il trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2
Tutti i pazienti sono stati valutati per eventi avversi emergenti dal trattamento ogni settimana durante le prime 8 settimane di trattamento e successivamente a intervalli di 2 settimane. Gli eventi avversi sono stati scalati in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0
Dall'inizio del trattamento in studio (giorno 1) fino alla fine dell'anno 2

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

10 marzo 2018

Completamento primario (Anticipato)

1 gennaio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 marzo 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 marzo 2018

Primo Inserito (Effettivo)

9 marzo 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 marzo 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 marzo 2018

Ultimo verificato

1 marzo 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su atorvastatina

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