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急速進行性筋萎縮性側索硬化症(ALS)のIC14

2026年4月29日 更新者:Implicit Bioscience

患者の治療のための IC14 の第 2a 相非盲検バイオマーカー研究

急速に進行するALSの患者は、1〜4日目に静脈内にIC14に割り当てられます。 この 4 日間のコースは、8 ~ 11 日目に繰り返されます。 患者は全員、治療開始前と最後の治療サイクル後の 2 つの時点で MR-PET スキャンを受けます。 このスキャンでは、ALS 疾患活動の領域を測定し、IC14 治療に対する反応を評価します。 MR-PETスキャンは、歴史的対照と比較されます。

調査の概要

詳細な説明

これは、非盲検のバイオマーカー主導の研究です。

急速に進行する ALS の患者は、IC14 の次の用量レジメンに割り当てられます。

• 1 日目に 4 mg/kg を静脈内投与し、続いて 2 ~ 4 日目に 2 mg/kg を 1 日 x 3 日間。 この 4 日間のコースは、8 ~ 11 日目に繰り返されます。

患者は、治験薬の最後の投与後28日間追跡されます。 患者は全員、治療開始前と最後の治療サイクル後の 2 つの時点で [11C]-PBR28-MR-PET スキャンを受けます。

患者は、安全のために治験薬の最後の投与後28日間追跡されます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Queensland
      • Herston、Queensland、オーストラリア、4006
        • Royal Brisbane & Women's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -インフォームドコンセントと、研究固有の手順の開始前に署名されたインフォームドコンセントフォームを提供できる。
  2. El Escorial Criteriaによって臨床的に可能、可能性が高い、または明確であると定義された家族性または散発性ALS。
  3. -改訂されたALS機能評価尺度(ALSFRS-R)で定義された急速に進行するALS 傾き≥1(スクリーニング時の48マイナスALSFRS-Rスコア/月の疾患期間≥1)。
  4. -スクリーニング時の上位運動ニューロン負荷スコアが25以上(45点中)
  5. -スクリーニング訪問から3年以内のALSの最初の症状
  6. -スクリーニング訪問時の年齢が18〜80歳。
  7. -リルゾールまたはエダラボンを服用していない、または安定した用量のリルゾールまたはエダラボンを服用していない スクリーニング訪問の少なくとも3か月前。
  8. 十分な骨髄予備能、腎機能および肝機能:

    1. 絶対好中球数≧1500/μL
    2. リンパ球数 < 6000/μL
    3. 血小板数≧150,000/μL
    4. ヘモグロビン≧11g/dL
    5. クレアチニンクリアランス≧60mL/分
    6. アラニントランスアミナーゼ(ALT)および/またはアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)が正常上限の3倍以下(ULN)
    7. 総ビリルビン≤1.5x ULN
    8. 血清アルブミン≧2.8g/dL
  9. 出産の可能性のある女性は、以下の許容可能な避妊方法のいずれかを使用し、使用し続けることを約束する必要があります。

    1. -研究完了までのスクリーニング前の1か月間の性的禁欲(不活動);また
    2. -研究完了までの研究の少なくとも3か月前に子宮内器具(IUD)が配置されている;また
    3. -研究完了までの研究前の少なくとも3か月間の安定したホルモン避妊;また
    4. -研究の少なくとも6か月前の男性パートナーの外科的不妊手術(精管切除)。
  10. 非出産の可能性があると見なされるために、女性は外科的に不妊化されている必要があります(研究の少なくとも2か月前に両側卵管結紮、子宮摘出術、または両側卵巣摘出術)、または閉経後で最後の月経から少なくとも3年。
  11. 出産の可能性のある女性パートナーを持つ男性は、研究が完了するまで避妊を使用する必要があります。
  12. -治験責任医師の意見では、磁気共鳴陽電子放出断層撮影(MR-PET)手順のために90分間安全に横になる能力。
  13. 患者はまた、高または混合親和性トランスロケータータンパク質(TSPO)(Ala / AlaまたはAla / Thr)に関連する遺伝子型を持っている必要があり、治験責任医師の意見に基づいてMR-PETスキャンを安全に受けることができます。

除外基準:

  1. 侵襲的または非侵襲的人工呼吸器への依存。これなしでは仰向けに寝られない、それなしでは眠れない、または日中の継続的な使用として定義されます。スクリーニング時の気管切開の存在;またはスクリーニング時の横隔膜ペーシングシステムの存在。
  2. -過去30日以内または5半減期のいずれか長い方でALSの実験的治療を受けた。
  3. -免疫調節剤または免疫抑制剤による12か月以内の治療(シクロホスファミド、シクロスポリン、インターフェロン-α、インターフェロン-β-1a、リツキシマブ、アレムツズマブ、アザチオプリン、エタネルセプト、インフリキシマブ、アダリムマブ、セルトリズマブ、ゴリムマブ、アナキンラ、リロナセプト、セクキヌマブを含むがこれらに限定されない) 、トシリズマブ、ミコフェノール酸モフェチル、メトトレキサート、細胞枯渇剤、全リンパ球照射、フマル酸ジメチル)。 -2か月以内の静脈内免疫グロブリン(IVIG)による治療。 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) は許容されます。
  4. ALSの治療のために調査中の細胞療法または遺伝子療法への任意の時点での曝露。
  5. -細菌、ウイルス、真菌、マイコバクテリア、またはその他の日和見感染症の再発の既知の現在または履歴;または4週間以内に入院または静脈内(IV)抗生物質による治療を必要とする感染症の主要なエピソード。
  6. -投与前30日以内の弱毒生ワクチン。 被験者は、治験薬の最終投与から60日後を含め、治験全体を通して弱毒化生ワクチンを差し控えることに同意する必要があります。
  7. -ヒト、ヒト化、またはマウスのモノクローナル抗体に対する重度のアレルギーまたはアナフィラキシー反応の病歴。
  8. -次の1つ以上の病歴:心不全(ニューヨーク心臓協会[NYHA] III / IV)、制御されていない心不整脈、不安定な虚血性心疾患、または制御されていない高血圧(収縮期血圧> 170 mmHgまたは拡張期血圧> 110 mmHg) )。
  9. -心筋梗塞、または脳血管障害の病歴。
  10. -不安定な肺、腎臓、肝臓、内分泌または血液疾患。
  11. 自己免疫疾患、混合性結合組織病、強皮症、多発性筋炎、または関節リウマチに続発する重大な全身病変。
  12. -活動性の悪性疾患、過去5年以内に診断された悪性腫瘍、または過去5年以内に診断された乳がんの証拠(メラノーマ以外の皮膚がんを除く)。
  13. -ヒト免疫不全ウイルス感染または他の免疫不全疾患の病歴。
  14. -90日以内の精神病または未治療の大うつ病として定義される不安定な精神疾患。
  15. -過去12か月以内の薬物乱用(マリファナの使用を除く)またはアルコール依存症の病歴。
  16. ALS以外の重大な神経筋疾患。
  17. 毒素への曝露、食事不足、制御不能な糖尿病、甲状腺機能亢進症、癌、全身性エリテマトーデスまたはその他の関連疾患、HIV感染、B型肝炎ウイルス(HBV)、C型肝炎(HCV)、ライム疾患、多発性骨髄腫、ワルデンストレームマクログロブリン血症、アミロイド、および遺伝性神経障害。
  18. 妊娠中または授乳中。
  19. 行政命令または裁判所命令による自由の剥奪。
  20. -心臓ペースメーカーまたはペースメーカーワイヤーの病歴など、磁気共鳴画像法(MRI)検査を受けるための禁忌;体内の金属粒子;頭の血管クリップ;人工心臓弁;または重度の閉所恐怖症。
  21. -スキャン前およびスキャン中の1日間、ベンゾジアゼピンの使用を中止したくない、または中止できない[ロラゼパム(Ativan®)、クロナゼパム(Klonopin®)、またはゾルピデム(Ambien®)を除く]。
  22. 研究画像関連の放射線被ばくは、現在の施設の放射線部門のガイドラインを超えています

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:IC14 (モノクローナル抗CD14抗体)
生物学的: IC14 (モノクローナル抗 CD14 抗体) 4 mg/kg の静脈内投与、続いて 2 ~ 4 日目に IC14 2 mg/kg の静脈内投与。 この 4 日間のサイクルは、8 ~ 11 日目に繰り返されます。
IC14 を 2 週間連続で 4 日間毎日静脈内注入し、グリア活性化への影響を MR-PET スキャンで評価します。
他の名前:
  • 抗CD14

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グリア活性化
時間枠:一か月
[11C]-PBR28 陽電子放出断層撮影法 (PET) によって測定された運動領域で測定されたグリア細胞の活性化。 研究は、このマーカーがグリア活性化の領域に局在し、疾患の進行および転帰と相関することを示しています。
一か月
血清神経フィラメント
時間枠:一か月
血清ニューロフィラメントは、ALSの重症度と相関することが示されているバイオマーカーです
一か月
尿中 p75 ニューロトロフィン受容体
時間枠:一か月
尿中p75ニューロトロフィン受容体は、ALSの重症度と相関することが示されているバイオマーカーです
一か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に伴う有害事象の発生率(安全性、忍容性)
時間枠:6週間
有害事象の報告
6週間
免疫原性
時間枠:6週間
ヒト抗モノクローナル抗体
6週間
IC14のピーク血漿濃度
時間枠:一か月
IC14 のピーク血漿濃度 (Cmax)
一か月
薬力学
時間枠:一か月
単球CD14飽和
一か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jan Agosti, MD、Implicit Bioscience Ltd.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2019年9月1日

一次修了 (推定)

2021年4月12日

研究の完了 (推定)

2021年7月12日

試験登録日

最初に提出

2018年3月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年3月15日

最初の投稿 (実際)

2018年3月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年5月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月29日

最終確認日

2020年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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