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大脳と筋肉の革新的なイメージング (iCAM) 再現性研究 (iCAM)

2021年9月7日 更新者:Ohio University

体幹筋の制御と機能 (iCAM) を評価するための革新的な神経生理学的手法

姿勢制御の障害は、高齢者の腰痛や身体機能の低下に関連しています。 残念ながら、運動の神経制御を評価するための多くの技術は実行可能ではなく、体幹の筋肉組織に直接適用することもできません。 以前のパイロット研究では、これらの筋肉を研究するための革新的なアプローチを開発および最適化しました。 選択した体幹筋の運動皮質ネットワークの活動を調査する、信頼性の高い fMRI プロトコルの開発を続けます (特定の目的 1)。 また、信頼性の高い筋機能 MRI (mfMRI) プロトコルの開発を継続し、深部腰骨盤筋の空間筋活性化パターンを評価します (特定の目的 2)。 これらのアプローチのテストと再テストの信頼性を、健康な成人、慢性腰痛のある成人、高齢者、および体幹の筋肉を高度に制御している高齢者 (つまり、ピラティスの専門知識を持つ個人) の 4 つの異なる対象集団で調べます。 さまざまなレベルの体幹筋制御、病理状態、および年齢のグループを登録することにより、個人内の信頼性だけでなく、個人間の信頼性も決定できるようになります。能力、痛みの状態、年齢。 最後に、探索的な目的で、目的 1 および 2 からの新しい神経生理学的測定値と、古典的な生体力学的および筋肉機能測定値 (例えば、体幹伸筋力および体幹伸筋安定性) との関連を調べます。 この性質の信頼できる技術の開発に成功すると、体幹の筋肉の制御と機能のコンテキスト内で、脊椎マニピュレーションやヨガなどの治療アプローチの厳密な研究を実施するための新しく改善された研究ツールが得られます。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

姿勢制御の障害は、高齢者の腰痛や身体機能の低下に関連しています。 残念ながら、運動の神経制御を評価するための多くの技術は実現可能ではないか、体幹の筋肉組織に直接適用できません。 これらの筋肉を研究するための革新的なアプローチを開発しました。 これらの技術のさらなる開発は、多くの補完的かつ統合的な健康慣行 (例えば、心と体のアプローチ) の生理学的効果とメカニズムの研究に適用可能です。 これらのアプローチの多くは、背中の痛みをターゲットにするために使用されたり(脊椎マニピュレーション、鍼治療など)、姿勢制御に重点を置いた治療戦略(ヨガ、太極拳など)を含んでいます。 したがって、体幹の筋肉の神経制御を研究するための斬新で信頼性の高い技術を開発することは、補完的で統合的な健康分野に幅広い影響を与えるでしょう.

具体的な目的 1. 選択した体幹筋の運動ニューラル ネットワークの活動を調べる信頼性の高い神経生理学的手法を開発する。 アプローチ: 以前に、さまざまな標準化されたトランク タスクとバイオフィードバックのバリエーションを使用して、高品質の MRI データを取得する可能性を調査するパイロット テストを実施しました。 最も有望なタスクと MRI 互換のデータ収集手法を特定したら、どのタスク実行方法が最高レベルの画質をもたらしたかを確認するために、最適化研究を実施しました。 ここで、テストと再テストの信頼性実験を実施して、目標とする結果測定の再現性を判断します。 信頼性分析は、両側の一次感覚運動皮質 (ブロードマン野 4a、4b、1、2、3a、および 3b) と運動前皮質 (ブロッドマン野 6) に焦点を当てます。 さらに、2 つのテスト セッション間のコントラストが完了し、セッション間で脳領域が多かれ少なかれ活性化されているかどうかを判断します。

特定の目的 2. 選択された腰骨盤筋組織 (腰筋、腸骨筋、多裂筋、脊柱起立筋、腰方形筋など) の空間筋活動を調べるための信頼できる神経生理学的手法を開発すること。 アプローチ: さまざまな標準化されたタスクに従うだけでなく、安静状態でさまざまな筋肉の高品質の MRI データを取得する可能性を調査するパイロット テストを実施しました。 最初に評価する最も有望な筋肉を特定し、次にどのタスク (またはタスク シーケンス) がこれらの筋肉の横方向の弛緩時間 (T2) の増加をもたらしたかを調査しました。 タスク パフォーマンスに関連する T2 の増加を検出する能力を最適化するために、パルス シーケンス プロトコルを改良しました。 ここで、テストと再テストの信頼性実験を実施して、関心のある主要な結果の測定値の再現性を判断します (安静時 T2 およびタスク パフォーマンス後の T2 の増加率)。

Exploratory Specific Aim 3. Aim 1 および 2 からの新しい神経生理学的測定と、古典的な生体力学的および筋機能測定 (例: 体幹伸筋力、体幹伸筋力適合安定性) との関連を調べること。 目的 1 および 2 の一部として開発された神経生理学的評価は、通常、定量化が非常に困難であった体幹の筋肉組織に関連する運動制御のメカニズムに関する独自の情報を提供します。 この機械的アプローチは、体幹機能の根底にある神経生理学を、パフォーマンスのより伝統的な臨床的尺度と相関させる能力によって強化されています。 このようなアプローチは、新しい介入結果ツールの開発に加えて、低コストの臨床的手段の神経生理学が確立されるため、この調査の翻訳能力を強化します。

研究参加者: 最大 50 名が信頼性実験に参加します。 私たちの調査結果の一般化可能性を高め、将来の研究のための効果量推定のための予備データを可能にするために、研究参加者の 4 つのコホートを登録します: 健康な若年成人、慢性腰痛の若年成人、健康な高齢者、専門知識を持つ健康な高齢者体幹の筋肉制御 (つまり、ピラティスの専門知識を持つ個人)。

期待される成果: 新たに開発された 2 つの神経生理学的イメージング技術を利用して、テストと再テストの信頼性を実証できることを期待しています。筋電図検査などのより古典的な手法で研究することは、不可能ではないにしても非常に困難な深部の体幹伸筋です。 私たちの目標は、これらの新しいイメージング技術の結果と、より古典的な神経生理学的運動の結果との関連性を実証して、長期的には体幹の筋肉の制御と機能の理解を深めることができると信じている多数の患者集団に広く適用できるようにすることです。

このアプリケーションでは、パイロット テストで以前に開発された fMRI および mfMRI 技術の再テスト信頼性実験を実行することを提案します。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

28

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Athens、Ohio、アメリカ、45701
        • Ohio Musculoskeletal and Neurological Institute (OMNI) at Ohio University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

若年健康成人、慢性腰痛症の若年健康成人、健康な中年・高齢者、体幹のコントロールが高い健康中年・高齢者。

説明

  1. 健康な若年成人 適格な被験者は、重大な健康問題のない 18 ~ 30 歳の男女です。

    包含基準:

    被験者は、研究に含める資格を得るために、次の基準を満たさなければなりません。

    • -18〜30歳の男性と女性で、重大な健康上の問題や状態がなく、研究者の意見では、研究活動を完了する被験者の能力を制限するか、研究エンドポイントの正確な測定を得る能力に影響を与えます。
    • 体格指数 (BMI) が 17 ~ 30 kg/m2 であること。
    • -複数のMRIセッションを喜んで受けます。
    • すべての訪問のために戻ってきて、すべての研究関連の活動を完了する意思と能力。
    • 研究関連のアンケートを読み、理解し、記入することができる
    • -インフォームドコンセントフォーム(ICF)を読んで理解し、喜んで署名することができます。

    除外基準:

    以下の基準のいずれかを満たす被験者は、研究から除外されます。

    • MRIまたは運動器具の制限を超える身体寸法を持つ。
    • MRIを受けることができない(例えば、心臓ペースメーカー、金属プロテーゼ、インプラントまたは外科用クリップを含む金属製の医療機器または機器を含む体、破片または研削金属による以前の損傷、金属粉への曝露、金属の削りくず、または金属染料を含む入れ墨をしている)
    • -BPとして定義されたスクリーニング訪問時の異常または制御されていない血圧> 180/100 mmHg。
    • 妊娠検査薬陽性。
    • 以下の神経疾患の既往歴がある:アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症、多発性硬化症、パーキンソン病、脳卒中
    • 以下の心肺疾患の既往歴がある:うっ血性心不全、過去24ヶ月の心臓発作
    • 以下の筋骨格障害の個人歴がある:関節リウマチ、脊椎の病的骨折、無血管性壊死または骨壊死、重度の変形性関節症。 脊椎手術または股関節形成術の病歴を含む。
    • 神経学的症状がある(すなわち. 灼熱感、しびれ、足のチクチク感)、神経機能障害に伴う筋力低下 (すなわち、 フットドロップ)、または腸または膀胱の失禁のエピソード。
    • 活動性のがんを患っている
    • 失明
    • -研究登録前の30日以内にオピオイドまたは筋弛緩薬を使用した。
    • 妊娠中、授乳中、または今後 3 か月以内に妊娠する予定であると報告している。 研究プロトコル中に女性が妊娠した場合、研究から除外されます。
    • 過去 1 か月間に原因不明の体重減少を報告している (10 ポンドを超える)。
    • インフォームドコンセントの不履行。
  2. 慢性腰痛 (CLBP) の若年成人 適格な被験者は、CLBP の自己報告を除き、重大な健康上の問題のない 18 ~ 30 歳の男性および女性です。

    包含基準:

    被験者は、研究に含める資格を得るために、次の基準を満たさなければなりません。

    • -18〜30歳の男性と女性で、重大な健康上の問題や状態がなく、研究者の意見では、研究活動を完了する被験者の能力を制限するか、研究エンドポイントの正確な測定を得る能力に影響を与えます。
    • 体格指数 (BMI) が 17 ~ 30 kg/m2 であること。
    • -複数のMRIセッションを喜んで受けます。
    • すべての訪問のために戻ってきて、すべての研究関連の活動を完了する意思と能力。
    • 研究関連のアンケートを読み、理解し、記入することができる。
    • -インフォームドコンセントフォーム(ICF)を読んで理解し、喜んで署名することができます。
    • 過去 1 週間の平均疼痛強度 (数値疼痛評価 (NPRS) スケールを使用して評価) を報告します。0 ~ 10 の数値疼痛スケールで 3 以上です。
    • Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire スコア > 20% (中度以上の障害)。
    • 次の質問に「はい」と答えます。

    過去 3 か月間、常に、またはほぼ毎日、腰痛がありましたか? あなたの背中の痛みは、医療提供者からのケアや相談を求める原因になりましたか?

    除外基準:

    以下の基準のいずれかを満たす被験者は、研究から除外されます。

    • MRIまたは運動器具の制限を超える身体寸法を持つ。
    • MRIを受けることができない(例えば、心臓ペースメーカー、金属プロテーゼ、インプラントまたは外科用クリップを含む金属製の医療機器または機器を含む体、破片または研削金属による以前の損傷、金属粉への曝露、金属の削りくず、または金属染料を含む入れ墨をしている)
    • -BPとして定義されたスクリーニング訪問時の異常または制御されていない血圧> 180/100 mmHg。
    • 妊娠検査薬陽性。
    • 以下の神経疾患の既往歴がある:アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症、多発性硬化症、パーキンソン病、脳卒中
    • 以下の心肺疾患の既往歴がある:うっ血性心不全、過去24ヶ月の心臓発作
    • 以下の筋骨格障害の個人歴がある:関節リウマチ、脊椎の病的骨折、無血管性壊死または骨壊死、重度の変形性関節症。 脊椎手術または股関節形成術の病歴を含む
    • 神経学的症状がある(すなわち. 灼熱感、しびれ、足のチクチク感)、神経機能障害に伴う筋力低下 (すなわち、 フットドロップ)、または腸または膀胱の失禁のエピソード
    • 活動性のがんを患っている
    • 失明
    • -研究登録前の30日以内にオピオイドまたは筋弛緩薬を使用した。
    • 妊娠中、授乳中、または今後 3 か月以内に妊娠する予定であると報告している。 研究プロトコル中に女性が妊娠した場合、研究から除外されます。
    • 過去 1 か月間に原因不明の体重減少を報告している (10 ポンドを超える)。
    • LBP のエピソードに関連する係属中の訴訟があるレポート、または腰痛に関連するあらゆる種類の障害サービスを受けているレポート。
    • -最初の研究介入の30日前に脊椎に適用された手動療法介入を受けた報告。
    • PIの意見では、研究要件の順守を妨げる現在の薬物またはアルコールの使用または依存を報告します。
    • インフォームドコンセントの不履行。
  3. 健康な中高年の方 対象者は55歳以上の男女で、健康上特に問題のない方

    包含基準:

    被験者は、研究に含める資格を得るために、次の基準を満たさなければなりません。

    • -55歳以上の男性と女性で、重大な健康上の問題や状態がなく、研究者の意見では、研究活動を完了する被験者の能力を制限するか、研究エンドポイントの正確な測定を得る能力に影響を与えます.
    • 体格指数 (BMI) が 17 ~ 30 kg/m2 であること。
    • -複数のMRIセッションを喜んで受けます。
    • すべての訪問のために戻ってきて、すべての研究関連の活動を完了する意思と能力。
    • 研究関連のアンケートを読み、理解し、記入することができる
    • -インフォームドコンセントフォーム(ICF)を読んで理解し、喜んで署名することができます。

    除外基準:

    以下の基準のいずれかを満たす被験者は、研究から除外されます。

    • MRIまたは運動器具の制限を超える身体寸法を持つ。
    • MRIを受けることができない(例えば、心臓ペースメーカー、金属プロテーゼ、インプラントまたは外科用クリップを含む金属製の医療機器または機器を含む体、破片または研削金属による以前の損傷、金属粉への曝露、金属の削りくず、または金属染料を含む入れ墨をしている)
    • -BPとして定義されたスクリーニング訪問時の異常または制御されていない血圧> 180/100 mmHg。
    • 妊娠検査薬陽性。
    • 以下の神経疾患の既往歴がある:アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症、多発性硬化症、パーキンソン病、脳卒中
    • 以下の心肺疾患の既往歴がある:うっ血性心不全、過去24ヶ月の心臓発作
    • 以下の筋骨格障害の個人歴がある:関節リウマチ、脊椎の病的骨折、無血管性壊死または骨壊死、重度の変形性関節症。 脊椎手術または股関節形成術の病歴を含む
    • 神経学的症状がある(すなわち. 灼熱感、しびれ、足のチクチク感)、神経機能障害に伴う筋力低下 (すなわち、 フットドロップ)、または腸または膀胱の失禁のエピソード
    • 活動性のがんを患っている
    • 失明
    • -研究登録前の30日以内にオピオイドまたは筋弛緩薬を使用した。
    • 妊娠中、授乳中、または今後 3 か月以内に妊娠する予定であると報告している。 研究プロトコル中に女性が妊娠した場合、研究から除外されます。
    • 過去 1 か月間に原因不明の体重減少を報告している (10 ポンドを超える)。
    • インフォームドコンセントの不履行。
  4. 体幹の筋肉コントロールが高いレベルの健康な中年および高齢者(つまり. ピラティスメソッドのエクササイズの専門知識を持つ個人)

適格な被験者は、重大な健康問題のない55歳以上の男性と女性です

包含基準:

被験者は、研究に含める資格を得るために、次の基準を満たさなければなりません。

  • -55歳以上の男性と女性で、重大な健康上の問題や状態がなく、研究者の意見では、研究活動を完了する被験者の能力を制限するか、研究エンドポイントの正確な測定を得る能力に影響を与えます.
  • ピラティス メソッド エクササイズのトレーニングを受けており、過去 1 年間、これらのエクササイズを週 2 回行っていると報告しています。
  • 体格指数 (BMI) が 17 ~ 30 kg/m2 であること。
  • -複数のMRIセッションを喜んで受けます。
  • すべての訪問のために戻ってきて、すべての研究関連の活動を完了する意思と能力。
  • 研究関連のアンケートを読み、理解し、記入することができる
  • -インフォームドコンセントフォーム(ICF)を読んで理解し、喜んで署名することができます。

除外基準:

以下の基準のいずれかを満たす被験者は、研究から除外されます。

  • MRIまたは運動器具の制限を超える身体寸法を持つ。
  • MRIを受けることができない(例えば、心臓ペースメーカー、金属プロテーゼ、インプラントまたは外科用クリップを含む金属製の医療機器または機器を含む体、破片または研削金属による以前の損傷、金属粉への曝露、金属の削りくず、または金属染料を含む入れ墨をしている)
  • -BPとして定義されたスクリーニング訪問時の異常または制御されていない血圧> 180/100 mmHg。
  • 妊娠検査薬陽性。
  • 以下の神経疾患の既往歴がある:アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症、多発性硬化症、パーキンソン病、脳卒中
  • 以下の心肺疾患の既往歴がある:うっ血性心不全、過去24ヶ月の心臓発作
  • 以下の筋骨格障害の個人歴がある:関節リウマチ、脊椎の病的骨折、無血管性壊死または骨壊死、重度の変形性関節症。 脊椎手術または股関節形成術の病歴を含む
  • 神経学的症状がある(すなわち. 灼熱感、しびれ、足のチクチク感)、神経機能障害に伴う筋力低下 (すなわち、 フットドロップ)、または腸または膀胱の失禁のエピソード活動中の癌を有する
  • 失明
  • -研究登録前の30日以内にオピオイドまたは筋弛緩薬を使用した。
  • 妊娠中、授乳中、または今後 3 か月以内に妊娠する予定であると報告している。 研究プロトコル中に女性が妊娠した場合、研究から除外されます。
  • 過去 1 か月間に原因不明の体重減少を報告している (10 ポンドを超える)。
  • インフォームドコンセントの不履行。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
健康な成人
18〜30歳の適格な健康な若年成人は、神経制御を研究するために開発された筋肉機能的磁気共鳴画像法(mfMRI)および機能的磁気共鳴画像法(fMRI)技術の信頼性を再テストするための実験に参加します。体幹の筋肉。
腰痛
適格な 18 歳から 30 歳の若年成人で、慢性腰痛を患っている方は、筋肉機能的磁気共鳴画像法 (mfMRI) および機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) 技術の信頼性を再テストするためのテスト実験に参加します。体幹の筋肉の神経制御を研究します。
高齢者
55歳以上の適格な健康な中年および高齢者は、研究のために開発された筋肉機能的磁気共鳴画像法(mfMRI)および機能的磁気共鳴画像法(fMRI)技術の信頼性を再テストするためのテスト実験に参加します。体幹の筋肉の神経制御。
トランクエキスパート
適格な健康な中高年以上の成人で、55 歳以上で、体幹の筋肉の制御レベルが高い (つまり. エクササイズのピラティスメソッドの専門知識を持つ個人)は、筋肉機能的磁気共鳴画像法(mfMRI)の信頼性を再テストするためのテスト実験に参加し、機能的磁気共鳴画像法(fMRI)の神経制御を研究するために開発された技術体幹の筋肉。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体幹伸展 fMRI 信号強度
時間枠:3年
体幹の筋肉を活性化する脳の効率の生理学的測定
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Brian Clark, PhD、Ohio Musculoskeletal and Neurological Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年5月18日

一次修了 (実際)

2020年5月3日

研究の完了 (実際)

2020年5月5日

試験登録日

最初に提出

2018年5月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年5月24日

最初の投稿 (実際)

2018年6月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年9月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月7日

最終確認日

2021年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 17-F-23

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

腰痛の臨床試験

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