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肝臓のグリコーゲンと脂肪の酸化

2020年10月2日 更新者:Maastricht University Medical Center

肝グリコーゲン含有量の調節が肝脂肪の酸化に及ぼす影響

肝臓の過剰な脂肪は、代謝の健康障害に関連しています。 低レベルのDNLと高レベルの肝臓脂肪酸化は、保護的であると考えられています.

グリコーゲン貯蔵量の減少は、全身の脂肪酸化の改善と因果関係があります。 また、臓器レベルでは、肝臓のグリコーゲン貯蔵量が少ないと、肝臓の脂肪の酸化が刺激されることが示唆されています。 肝臓の脂肪の酸化に続いて、DNL は肝臓のグリコーゲン貯蔵の影響を受ける可能性があります。 いくつかの研究では、絶食時間が長くなると肝臓のグリコーゲン含有量が低下することが示されています。 したがって、絶食時間を延長するとグリコーゲン含有量が低下し、それによって脂肪の酸化が増加し、肝臓のDNLが減少すると仮定されています. この目的のために、肝臓の脂肪酸化(血漿マーカーβ-ヒドロキシブチレート)、デノボ脂質生成、肝臓のグリコーゲン含有量、および肝臓内脂肪含有量を、脂肪肝を有する13人の過体重/肥満の被験者で一晩の短い絶食および一晩の延長された絶食で測定します。

調査の概要

詳細な説明

根拠:

肝臓の過剰な脂肪は、代謝の健康障害に関連しています。 肝臓の脂質貯蔵は、de novo lipogenesis (DNL) を含むいくつかの代謝経路に由来する可能性があります。 一方、肝臓の脂肪の酸化など、肝臓の脂肪貯蔵を減少させる代謝経路がいくつかあります。 したがって、低レベルのDNLと高レベルの肝臓脂肪酸化は保護的であると考えられています.

グリコーゲン貯蔵量の減少は、全身の脂肪酸化の改善と因果関係があります。 また、臓器レベルでは、肝臓のグリコーゲン貯蔵量が少ないと、肝臓の脂肪の酸化が刺激されることが示唆されています。 さらに、全身のグリコーゲンレベルもDNLに関連しており、動物モデルで全身のグリコーゲンレベルが増加した状況では、DNLの割合も高かった. したがって、肝臓の脂肪の酸化に続いて、DNLは肝臓のグリコーゲン貯蔵の影響を受ける可能性があります。

いくつかの研究では、絶食時間が長くなると肝臓のグリコーゲン含有量が低下することが示されています。 したがって、絶食時間を延長するとグリコーゲン含有量が低下し、それによって脂肪の酸化が増加し、肝臓のDNLが減少すると仮定されています.

目的:

この研究の主な目的は、長期にわたる一晩の断食中に肝臓のグリコーゲン含有量を低下させることによって、肝臓の脂肪の酸化がどの程度刺激されるかを調査することです.

二次的な目的は、肝グリコーゲン含有量の減少が DNL の減少を伴うかどうかを調査することです。 さらに、食事に対する代謝反応(エネルギー代謝と基質酸化に関連する代謝産物)は、長時間の夜間断食で研究されます。 最後に、数日間連続して一晩断食することで肝臓のグリコーゲン量を減らすと、肝臓内の脂肪蓄積が減少し、肝臓の脂肪組成が変化するかどうかが研究されます。

研究デザイン:

これは無作為クロスオーバー研究です。

調査対象母集団:

年齢45~75歳、BMI 27~38kg/m2、肝臓脂肪含有量≧5%の13人の健康な過体重/肥満の男性および閉経後の女性が研究に参加します。 肝臓脂肪含有量が 5% 以上の十分な人数を含めることができるようにするために、約 27 人の参加者が肝臓脂肪のスクリーニングを受けることが期待されます。 肝脂肪含有量が5%未満の場合、参加者は肝脂肪含有量の決定後に研究に含まれません。

主な研究パラメータ/エンドポイント:

研究の主要な結果は、血漿ベータヒドロキシブチレート(BHB)レベルとして測定される肝臓の脂肪酸化であり、一晩絶食プロトコルを順守する前後に測定されます。 二次研究の結果は、安定同位体技術によって決定されるDNLであり、絶食プロトコルを一晩遵守した後にも測定されます。 その他の研究結果には、エネルギー代謝に関連する肝臓のグリコーゲン含有量、基質の酸化、および血漿代謝物 (断食プロトコルを 1 晩遵守する前後に測定)、および肝内脂肪の含有量と組成 (絶食プロトコルを 6 日間遵守した後に測定) が含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Limburg
      • Maastricht、Limburg、オランダ、6229 ER
        • Maastricht University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

45年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 署名済みのインフォームド コンセント
  • 白人(50%以上のアフリカ系/アジア系人種の背景を持つ人は除外されます)
  • 男性または閉経後の女性
  • 調査開始時の年齢が45~75歳
  • 体格指数 (BMI) 27 - 38 kg/m2
  • 食生活が安定している(過去 3 か月間で 3kg を超える体重の増減がない)
  • 座りっぱなしのライフスタイル(週に2時間以下のスポーツ)
  • -1H-MRSによって決定される肝脂肪≥5%

除外基準:

  • 2型糖尿病
  • 活動性疾患(心血管、糖尿病、肝臓、腎臓、癌など)
  • MRI の禁忌(付録 II に記載)
  • 1日2杯以上のアルコール摂取
  • 定期的な喫煙 (1 日 5 本以上)
  • -調査された研究パラメータに干渉する薬物の使用なし(責任医師によって決定されたとおり)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:一晩の短い断食
一晩絶食期間の介入: 参加者は、最後の夕食を午後 11 時に受け取り、その後 (9.5 時間) 一晩絶食します。
被験者は一晩の絶食プロトコルを6日間順守します
実験的:長時間の断食
一晩絶食期間の介入: 参加者は最後の夕食を午後 4 時 30 分に受け取り、その後 (16 時間) 一晩絶食します。
被験者は一晩の絶食プロトコルを6日間順守します

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肝脂肪の酸化
時間枠:5時間
血漿BHBレベルとして測定
5時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
De novo lipogenesis (DNL)
時間枠:20時間
DNL由来のVLDL-TG中のパルミチン酸のパーセンテージとして測定
20時間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肝グリコーゲン量
時間枠:1時間
13C-MRSで測定
1時間
基質の酸化
時間枠:30分
間接熱量計で測定
30分
エネルギー代謝に関連する血漿代謝物
時間枠:5時間
血漿サンプルで測定
5時間
体組成
時間枠:5分
BodPodで測定した体脂肪量/除脂肪量
5分
肝内脂肪の蓄積と組成
時間枠:20分
1H-MRSで測定
20分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年1月8日

一次修了 (実際)

2020年1月8日

研究の完了 (実際)

2020年1月13日

試験登録日

最初に提出

2018年7月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年7月10日

最初の投稿 (実際)

2018年7月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年10月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年10月2日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NL66264.068.18

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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