非転移性PSA再発前立腺癌患者におけるpTVG-HPおよびニボルマブ
2026年5月12日 更新者:University of Wisconsin, Madison
非転移性PSA再発前立腺癌患者における前立腺酸性ホスファターゼ(pTVG-HP)およびニボルマブをコードするDNAワクチンの第II相試験
この研究の目的は、治験中の DNA ワクチン pTVG-HP、ニボルマブと組み合わせたヒト前立腺酸性ホスファターゼ (PAP) をコードするプラスミド DNA の安全性、および血清前立腺特異抗原の減少におけるこの組み合わせの有効性を評価することです。 (PSA) 非転移性、非去勢前立腺癌患者 (臨床病期 D0/M0)。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
19
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Wisconsin
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Madison、Wisconsin、アメリカ、53705
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -患者は少なくとも18歳で、前立腺腺癌の組織学的診断を受けている必要があります
- -患者は根治的前立腺全摘除術を受けている必要があります
- -患者は、少なくとも3か月前に手術および任意のアジュバント/サルベージ放射線療法による局所療法を完了し、精嚢および/または局所リンパ節の関与を含むすべての目に見える疾患の除去または切除を完了している必要があります。
-患者は、生化学的に再発性で非転移性(CTおよび骨スキャンによる)である必要があり、以下によって定義される臨床病期D0 / M0疾患:
- 患者は、同じ臨床検査室から、少なくとも 2 週間から最大 1 年離れた、少なくとも 4 つの血清 PSA 測定値が利用可能な検出可能な血清 PSA の証拠を持っている必要があり、最終的な血清 PSA 値は > 2.0 ng/mL でなければなりません。
- 最新の 4 つの血清 PSA 値 (登録の 1 年前までに、少なくとも 2 週間間隔で、すべて同じ臨床検査室から収集された) から計算された PSA 倍加時間は、正の数でなければなりません (つまり、 経時的な PSA 上昇の証拠)。
- PSA 倍加時間は、メモリアル スローン ケタリングがんセンターのノモグラム (http://www.mskcc.org/applications/nomograms/prostate/PsaDoublingTime.aspx) を使用して計算されます。
- 患者は、腹部/骨盤の CT および骨シンチグラフィー (骨スキャン) によって決定される転移の決定的な証拠を持ってはなりません。 注:感度の高い方法で検出可能な病変を有する患者(例: NaF PET 画像または PSMA PET 画像)は、これらの病変が CT 画像のサイズ基準を満たさない限り(短軸で 15 mm を超える転移またはリンパ節が疑われる内臓病変)、および/または骨で独立して観察されない限り、適格と見なされます。スキャン
- 2 番目の悪性腫瘍の既往歴のある患者は、根治目的の治療を受け、3 年以上無病である場合に適格です。 基底細胞癌、扁平上皮皮膚癌、表在性膀胱癌、または適切に治療された他の上皮内癌の既往歴のある患者を除外することはありません。
- 性的に活発な患者は、研究中および最後の予防接種から4週間、信頼できる避妊法を使用する必要があります。
- -ECOGパフォーマンススコアが2未満で、平均余命が少なくとも12か月。
- -患者は、以下で定義される正常な血液、腎臓、および肝機能を持っている必要があります:WBC> 3000 / mm3、ヘマトクリット> 30%、血小板数> 100,000 / mm3、血清クレアチニン<1.5 mg / dlまたは計算されたクレアチニンクリアランス> 60 cc /分、 -ASTまたはALT <3.0x ULN、および血清ビリルビン<2.0 mg / dl(総ビリルビン<3.0 mg / dLを持つことができるギルバート症候群の参加者を除く)、最初の予防接種の4週間前。
- 患者は、研究の実験的性質とその潜在的なリスクについて知らされなければならず、そのような理解を示すIRB承認の書面によるインフォームドコンセントフォームに署名しなければなりません.
- -研究カレンダーごとに、研究から最大1年後まで、免疫研究のために血液サンプルを提供する意欲。
除外基準:
- 小細胞またはその他のバリアント前立腺がんの組織学
- 患者は、最初のワクチン接種から 3 か月以内に、免疫抑制の証拠を持っていない、または化学療法や長期治療用量のコルチコステロイド (1 日あたり 10 mg プレドニゾンに相当する量を超える) などの免疫抑制療法による治療を受けていない。
- -HIV、B型肝炎(HBV)またはC型肝炎(HCV)に対する血清陽性の患者履歴ごとに、これらの疾患の免疫抑制機能による。
- LHRH アゴニストまたは非ステロイド性抗アンドロゲンによる前治療。 ただし、以下の状況を除きます。 この状況では、患者はアンドロゲン除去治療を 24 か月以上受けていてはなりません。 アンドロゲン除去療法による他の治療は禁止されています。
- -スクリーニング時の血清テストステロンが50 ng / dL未満。
- 患者は、PC-SPES、酢酸メゲストロール、フィナステリド、ケトコナゾール、エストラジオール、ノコギリパルメットなど、既知のホルモン効果を持つ他の薬やサプリメントを同時に服用してはなりません。 抗がん作用の可能性がある他のすべての薬については、試験に参加する前に主治医と話し合う必要があります。
- 以前に 5.B.6 に記載されているようにハーブのサプリメントで治療された患者、または前立腺がんの他の潜在的または実験的な治療法で治療された患者は、これらの治療を中止し、治療を開始する前に少なくとも 4 週間のウォッシュアウトを完了している必要があります。
- 患者は、研究登録から4週間以内に、骨スキャンまたは腹部および骨盤のCTスキャンによって決定される骨転移またはリンパ節転移の証拠があってはなりません。 注: 高度な画像診断法 (NaF-PET/CT、コリン PET/CT、フルシクロビン、または PSMA PET スキャンなど) は、適格性の目的または疾患の進行を定義するために転移の証拠を決定するために使用されません。
- 患者は、前立腺がんに対する以前の DNA ワクチン療法による治療を受けてはなりません。
- 患者は、プロトコルの遵守を妨げるような既知の心理的または社会的状態、中毒性障害、または家族の問題を抱えていてはなりません。
- 患者は、GM-CSF に対する既知のアレルギー反応を持ってはなりません。
- -PIの判断で、研究参加または研究エージェントの投与に関連する過剰なリスクを与える、不安定または重度の併発する病状または検査室の異常を有する患者。
- 患者は、他のフェーズ I、II、または III 治験治療研究に同時に登録することはできません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療群
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ニボルマブは、複数の異なる種類のがん患者の治療を適応とするヒト プログラム死受容体 1 (PD-1) 遮断抗体です。
他の名前:
前立腺酸性ホスファターゼ (PAP) をコードするプラスミド DNA ワクチン
顆粒球マクロファージ コロニー刺激因子 (GM-CSF) は、樹状抗原提示細胞を含む造血前駆細胞の生存、クローン増殖、および分化をサポートする成長因子です。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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前立腺特異抗原 (PSA) 完全奏効 (CR) 率
時間枠:48週まで
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PSA CR は、前立腺がんワーキング グループ 2 (PCWG2) の推奨に従って、少なくとも 4 週間後に血清 PSA < 0.2 ng/mL および確認 PSA < 0.2 ng/mL の参加者の割合として定義されます。
PSA CR としての資格を得るには、X 線による進行の証拠があってはなりません。
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48週まで
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グレード3以上の有害事象を経験した参加者の数
時間枠:48週間まで
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被験者は、NCI 共通毒性基準の最新バージョンに基づいたシステムのレビューによって毎回の来院時に評価されます。
この介入の安全性と忍容性は次のように定義されます: グレード ≥ 3 の毒性事象 (CTCAE v.4.0) の毒性率 p0 が最大 15% であれば許容可能とみなされますが、毒性率 p1=35% 以上は考慮されます。容認できないほど高い。
データの完全な概要については、「有害事象」セクションを参照してください。
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48週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PSA倍加時間
時間枠:2年まで
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治療後の倍加時間は、以下から計算されます: 1) 1 日目 (0 週目) の PSA 値から始まり、試験終了時 (または 24 か月目) まで継続する同じ PSA アッセイを使用して、同じ臨床検査室から得られたすべての PSA 値。 ) 値 (PSADT 0-24)。
2)85日目(3ヶ月目)のPSA値から253日目(9ヶ月目)までの同じPSAアッセイを用いて同じ臨床検査室から得られた全てのPSA値(PSADT3~9)。
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2年まで
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PSA 反応率 (ベースラインの </= 50%)
時間枠:最長2年
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2 年後の PSA 値がベースライン値以下である参加者の割合。
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最長2年
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4週後にアジュバントとしてGM-CSFを受ける参加者の数
時間枠:4週目まで
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4週目のPSAがベースラインより高い場合、GM-CSFがアジュバントとして使用されます。
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4週目まで
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無転移生存率
時間枠:最長5年
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5年間の無転移生存率は、X線写真による進行の基準をまだ満たしていない被験者を対象に、研究開始から5年後に実施されたX線写真研究(CT/MRIおよび骨シンチグラフィー)の研究者によるレビューによって決定されます。
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最長5年
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X線検査による無増悪生存期間中央値
時間枠:最長5年
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すべての参加者は、治療前および6か月間隔で(または臨床上の必要に応じて)X線画像検査を受けます。
転移性疾患と一致する病変の外観は、X線撮影による進行を定義するために使用されます。
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最長5年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Hamid Emamekhoo、University of Wisconsin, Madison
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年9月10日
一次修了 (実際)
2022年11月7日
研究の完了 (推定)
2027年12月1日
試験登録日
最初に提出
2018年7月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年7月24日
最初の投稿 (実際)
2018年7月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年6月1日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年5月12日
最終確認日
2026年5月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- UW18008
- A534260 (その他の識別子:UW Madison)
- SMPH/MEDICINE/HEM-ONC (その他の識別子:UW Madison)
- 2018-0418 (その他の識別子:IRB Number)
- NCI-2018-01474 (レジストリ識別子:NCI Trial ID)
- Protocol Version 4/15/2024 (その他の識別子:UW Madison)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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