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ブルキナファソのワガドゥグーで 2 歳未満の子供を対象とした腸チフス複合体ワクチンの試験

2025年5月23日 更新者:Matthew Laurens、University of Maryland, Baltimore

ブルキナファソのワガドゥグーにおける 2 歳未満の小児における腸チフス複合体ワクチン (Vi-TCV) の安全性と免疫原性の第 2 相ランダム化二重盲検対照試験

腸チフスは、発熱や倦怠感などの軽度の影響を子供に引き起こす可能性がある病気ですが、深刻な影響を引き起こす可能性があり、死に至ることもあります. 最近、子供の腸チフスを予防するために、新しい腸チフスワクチンが世界保健機関 (WHO) によって推奨されました。 しかし、この新しい腸チフスワクチンは、ブルキナファソの子供たちに与えられたすべてのワクチンでテストされていません. 研究者たちは、この新しいワクチンを調べて、ブルキナファソの子供たちにどれほど安全であるか、また、黄熱病や A 型髄膜炎ワクチンなどの他のワクチンと一緒に投与した場合に、免疫系がワクチンにどのように反応するかを研究したいと考えています。

調査員は、ブルキナファソのワガドゥグーで、生後 9 か月から 11 か月の子供 100 人と生後 15 か月から 2 歳の子供 150 人に、腸チフス ワクチンまたはポリオと呼ばれる別の病気に対するワクチンのいずれかを接種する予定です。

子供は、3、7、28、および180日目にフォローアップの訪問を受けます。 0 日目と 28 日目に小さじ 1 杯の血液を採取します。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、年齢別に 2 つのコホートに分けられ、研究デザインが異なります。 最初のコホートには、生後 9 ~ 11 か月の子供が含まれます。 2 番目のコホートは、生後 15 ~ 23 か月の子供で構成されます。 この安全性と免疫原性の詳細な評価の目的は、ワクチンの反応原性と Vi-TCV に対する免疫応答を評価することです。 抗Viおよび抗破傷風トキソイド抗体を定量化するために、研究0日目(ワクチン接種前)およびワクチン接種後の研究28日目に、すべての参加者から血清標本を収集します。 すべての子供は、ベースラインでのマラリア原虫血症の存在をテストするために、研究ワクチン接種の前に、研究0日目に追加の0.5 mLの血液を採取します。

ワガドゥグ研究地域の生後 9 ~ 11 か月の子供は、最初の年齢コホートの対象となります。これは、二重盲検、個別無作為化、対照試験になります。 このコホートの最大 100 人の子供は、Vi-TCV (グループ 1) または IPV (グループ 2) を受けるために 1:1 の比率で無作為化されます。 参加者は、どちらの研究ワクチン、Vi-TCV または IPV が投与されたかを知りません。 Vi-TCV または IPV は、予防接種に関するブルキナファソ拡大プログラム (EPI) スケジュールに従って、麻疹風疹ワクチン (MR) および YFV と共に投与されます。 これらの 9 ~ 11 か月の子供は、試験 0 日目と 28 日目に評価された Vi-TCV、YFV、および破傷風トキソイドに対する免疫原性を持ちます。

ワガドゥグ研究地域の生後 15 か月から 23 か月の子供は、2 番目のコホート、定期的な予防接種拡大プログラム (EPI) ワクチン (MAV および MR) と同時投与した場合の Vi-TCV の安全性と免疫原性に関するランダム化研究の対象となります。 )または単独で投与され、同時投与または単独で投与された場合のMAV免疫原性。 このコホートの参加者 (最大 150) は、次のように 3 つの治療グループのいずれかに 1:1:1 で無作為化されます。 参加者の最初のグループ (グループ A) は、試験 0 日目に Vi-TCV と IPV を受け取り、続いて試験 28 日目に MAV を投与します。参加者の 2 番目のグループ (グループ B) は、研究 0 日目に MAV と Vi-TCV を受け取ります。 3 番目のグループ (グループ C) は、研究 0 日目に MAV および IPV を受け取ります。これらの 15 ~ 23 か月の子供は、髄膜炎菌 A ワクチンに対する抗体、抗 Vi 抗体、および破傷風トキソイド抗体を試験 0 日目と 28 日目に評価します。

両方のコホートの参加者は、局所および全身の有害事象の勧誘のために、ワクチン接種後3日目と7日目に自宅または診療所を訪問します。 重篤ではない有害事象は、研究の28日目の訪問まで評価されます。 重篤な有害事象は、研究のフォローアップ全体を通じて、および研究の180日目の訪問中に積極的に捕捉されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

251

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

9ヶ月~1年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:研究ワクチン(Vi-TCVまたはIPV)を受けている各被験者は、研究登録時に以下の包含基準を満たさなければなりません:

  • -コホート1の場合は9か月から11か月、またはコホート2の場合は15か月から23か月の男性または女性で、研究ワクチン接種時に健康です。
  • -親または保護者が研究予防接種の時点で主に研究地域内に居住しており、治験期間中その地域に滞在する予定の子供。
  • 親または保護者が自発的にインフォームド コンセントを与えた子供。

除外基準:研究ワクチン(Vi-TCVまたはIPV)を受けている被験者は、研究登録時に次の除外基準のいずれかを持っていない可能性があります。

  • -ワクチンの任意の成分に対する過敏症の記録された病歴。
  • 腸チフスワクチンの事前受領。
  • -全身性蕁麻疹、血管浮腫、またはアナフィラキシーを伴う重度のアレルギー反応の病歴。
  • -糖尿病、結核、癌、慢性腎臓病、心臓病、または肝臓病、進行性神経障害、制御不良の発作、または末期疾患の既知の病歴。
  • MUAC < 12.5 cmで決定される重度の栄養失調。
  • -過去6か月間の他の調査的介入の受領、または研究の過程で予想される。
  • 過去6か月間の血液製剤の受領。
  • -既知のHIV感染または暴露、またはその他の免疫抑制状態。
  • 全身性免疫抑制剤または全身性コルチコステロイドの受領。
  • 1歳未満の子供のための麻疹風疹を含むワクチンの受領。
  • -ワクチンの評価を妨げる可能性がある、または子供にとって重大な潜在的な健康リスクになる可能性がある、または子供が研究を完了する可能性が低くなる可能性があると研究者が判断した状態。

一時的な除外基準: 以下は、登録およびワクチン接種に対する一時的な禁忌と見なされます。 これが該当する場合、参加者は 48 時間が経過するまで一時的にワクチン接種から除外されます。 一時的な除外基準が存在しないことを確認するには、再評価が必要です。

• ワクチン接種前 24 時間以内に発熱があった。

コホート 2 の追加の一時的除外基準は次のとおりです。

• 親の病歴または予防接種カードによって決定される、登録前 1 か月の麻疹風疹ワクチンの受領。 MR ワクチンの接種後 30 日が経過すると、子供は再評価される場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Vi-腸チフス結合型ワクチン (Vi-TCV)
小児には、0.5 ml の Vi-TCV を 1 回筋肉内投与されます。
単回 0.5ml 筋肉注射
アクティブコンパレータ:不活性化ポリオウイルスワクチン(IPV)
子どもたちは、筋肉内経路によって1回の0.5 mlの投与量の不活性ポリオウイルスワクチン(IPV)を受け取ります。
単回 0.5ml 筋肉注射

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
7 日後の Vi-TCV の安全性
時間枠:接種後7日以内
ワクチン接種後最初の 7 日間に検出された有害事象を発症した参加者の割合。
接種後7日以内
6ヶ月後のVi-TCVの安全性
時間枠:接種後6ヶ月以内
全参加者のうち、ワクチン接種後 6 か月以内に重大な有害事象を経験した参加者の割合。
接種後6ヶ月以内
28日後のVi-TCVの安全性
時間枠:接種後28日以内
参加者のサブセットで、ワクチン接種後 28 日までに他の重大ではない有害事象を経験した参加者の割合。
接種後28日以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
黄熱病ワクチンによる非干渉 Vi-TCV
時間枠:0日目と28日目
コホート 1、グループ 1 および 2 の子供を対象に、試験 0 日目および 28 日目に黄熱プラーク減少中和試験によって測定された、Vi-TCV の有無にかかわらず投与された場合の YF の免疫原性。
0日目と28日目
A型髄膜炎ワクチンによるVi-TCVの非干渉性
時間枠:0日目と28日目
コホート 2、グループ 4 および 5 の子供の試験 0 日目および 28 日目に血清殺菌抗体によって測定された、Vi-TCV の有無にかかわらず投与された場合の MAV の免疫原性。
0日目と28日目
Vi-TCVによる黄熱病ワクチンの非干渉性
時間枠:0日目と28日目
コホート 1、グループ 1 の子供たちの試験 0 日目と 28 日目に、抗 Vi 抗体陽転率 (幾何平均力価 (GMT) の 4 倍以上の増加) および GMT について ELISA によって測定された、YF と共に投与された場合の Vi-TCV の免疫原性そして2。
0日目と28日目
Vi-TCVによるA型髄膜炎ワクチンの非干渉性
時間枠:0日目と28日目
コホート 2、グループ 3 および 4 の子供たちの試験 0 日目および 28 日目に、MAV の有無にかかわらず Vi-TCV を投与した場合の Vi-TCV の免疫原性を、抗 Vi 抗体陽転率 (GMT の 4 倍以上の増加) および GMT について ELISA で測定した。
0日目と28日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Laurens Matthew, MD、University of Maryland, Baltimore

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年12月3日

一次修了 (実際)

2019年8月22日

研究の完了 (実際)

2024年8月22日

試験登録日

最初に提出

2018年7月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月2日

最初の投稿 (実際)

2018年8月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月23日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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