初期の MS 患者における皮質損傷の特徴付け: 7T MRI 研究

本研究の主な目的は、多発性硬化症の最初の臨床エピソードの直後に含まれる患者の有病率、トポグラフィー、および皮質病変の臨床的対応物を評価することです。 2 番目の目的は、びまん性灰白質損傷に対する大脳皮質病変の直接的な寄与を評価することです。WM 損傷とは無関係です。

30 人の MS 患者は、多発性硬化症の最初の臨床エピソードの 6 か月後に、皮質 MS 損傷を評価するための 7T での一中心性横断 MRI 研究に含まれます。 臨床（EDSS）および神経心理学的評価は、マルチパラメトリックMRIの同じ日に集団で実行されます。 MRI プロトコルは、全脳探査で高等方性解像度 (600µm3) で複数のコントラストを使用して CL の検出率を高めるように設計されています。 したがって、MRI 取得には、以前に公開された MP2RAGE、T2*、FLAIR、および DIR が含まれますが、FLAWS のような最近の MRI 技術も含まれ、白質と CSF 信号を減衰させることによって灰白質に焦点を当てます。 最後に、QSM シーケンスが実行されます。 QSM は、主に脳内の鉄、ミエリン、およびカルシウムの含有量によって影響を受ける組織の磁化率を測定します。 この手法の物理的特性 (双極性) により、高解像度 QSM は、皮質病変を描写するために以前に使用されたシーケンスよりも感度が高くなると考えられます。 関連する MRI シーケンスと高解像度の全脳探査でこのマルチコントラスト アプローチを使用すると、初期の MS での CL の検出が改善される可能性があります。

さらに、MRI プロトコルにより、GM の皮質病変内外のニューロン損失 (T1 緩和時間)、ミエリンおよび鉄含有量 (QSM および T2* 緩和時間) を推定できます。

本研究は、MS の皮質病理を疾患の発症から評価する機会であり、その起源とその影響および疾患の重症度をよりよく理解することができます。 この研究は、皮質病変の蓄積の速度論と疾患の悪化との関連性を正確に描写するための縦断的研究に対する予備的な要件です。