Характеристика повреждения коры головного мозга у пациентов с ранним рассеянным склерозом: исследование МРТ 7T

Основная цель настоящего исследования — оценить распространенность, топографию и клинические проявления кортикальных поражений у пациентов, включенных в исследование сразу после первого клинического эпизода рассеянного склероза. Вторая цель состоит в том, чтобы оценить прямой вклад поражений коры - независимо от повреждения БВ - в диффузное повреждение серого вещества.

Тридцать пациентов с рассеянным склерозом будут включены в течение шести месяцев после первого клинического эпизода рассеянного склероза для моноцентрического поперечного МРТ-исследования в 7T для оценки повреждения коры при рассеянном склерозе. Клинические (EDSS) и нейропсихологические оценки будут проводиться у населения в тот же день, что и многопараметрическая МРТ. Протокол МРТ предназначен для увеличения скорости обнаружения КЛ с использованием нескольких контрастов с высоким изотропным разрешением (600 мкм3) при исследовании всего мозга. Таким образом, получение МРТ будет включать в себя MP2RAGE, T2*, FLAIR и DIR, как было опубликовано ранее, а также новейшую технику МРТ, такую ​​как FLAWS, фокусирующуюся на сером веществе путем ослабления сигнала белого вещества и спинномозговой жидкости. Наконец, будут выполнены последовательности QSM. QSM измеряет магнитную восприимчивость ткани, на которую в основном влияет содержание железа, миелина и кальция в головном мозге. Из-за физических свойств метода (биполярности) мы предполагаем, что QSM с высоким разрешением будет более чувствительным, чем ранее использовавшиеся последовательности для изображения поражений коры. Использование этого многоконтрастного подхода с соответствующей последовательностью МРТ и исследованием всего мозга с высоким разрешением может улучшить обнаружение КЛ на ранних стадиях РС.

Кроме того, протокол МРТ позволяет нам оценить потерю нейронов (время релаксации T1), содержание миелина и железа (время релаксации QSM и T2*) внутри и вне корковых поражений при ГМ.

Настоящее исследование дает возможность оценить корковую патологию при РС с самого начала заболевания, что позволяет лучше понять его происхождение, его влияние и тяжесть заболевания. Это исследование является предварительным требованием к лонгитюдным исследованиям для точного отображения кинетики накопления корковых поражений и связи с обострением заболевания.