초기 다발성 경화증 환자의 피질 손상 특성화: 7T MRI 연구

현재 연구의 주요 목표는 다발성 경화증의 첫 번째 임상 에피소드 이후 초기에 포함된 환자의 피질 병변의 유병률, 지형 및 임상 대응을 평가하는 것입니다. 두 번째 목표는 WM 손상과 무관하게 확산된 회백질 손상에 대한 피질 병변의 직접적인 기여도를 평가하는 것입니다.

피질 MS 손상을 평가하기 위해 7T에서 단일 중심 횡단 MRI 연구를 위해 다발성 경화증의 첫 번째 임상 에피소드 후 6개월 동안 30명의 MS 환자가 포함될 것입니다. 임상(EDSS) 및 신경심리학적 평가는 다중 파라메트릭 MRI의 같은 날 모집단에서 수행될 것입니다. MRI 프로토콜은 전체 뇌 탐색에서 높은 등방성 해상도(600µm3)에서 다중 대조를 사용하여 CL의 검출률을 높이도록 설계되었습니다. 따라서 MRI 획득에는 이전에 발표된 MP2RAGE, T2*, FLAIR 및 DIR뿐만 아니라 백질 및 CSF 신호를 감쇠시켜 회백질에 초점을 맞춘 FLAWS와 같은 최근 MRI 기술도 포함될 것입니다. 마지막으로 QSM 시퀀스가 ​​수행됩니다. QSM은 주로 뇌의 철, 미엘린 및 칼슘 함량에 의해 영향을 받는 조직 자화율을 측정합니다. 기술의 물리적 특성(양극성)으로 인해 우리는 고해상도 QSM이 피질 병변을 묘사하기 위해 이전에 사용된 시퀀스보다 더 민감할 것이라고 가정합니다. 관련 MRI 시퀀스 및 고해상도 전체 뇌 탐색과 함께 이 다중 대조 접근법을 사용하면 초기 MS에서 CL의 감지를 향상시킬 수 있습니다.

또한 MRI 프로토콜을 통해 GM의 피질 병변 내부 및 외부의 신경 손실(T1 이완 시간), 미엘린 및 철 함량(QSM 및 T2* 이완 시간)을 추정할 수 있습니다.

현재 연구는 질병의 시작부터 MS의 피질 병리를 평가할 수 있는 기회이며, 그 기원과 그 영향 및 질병 중증도를 더 잘 이해할 수 있게 합니다. 이 연구는 피질 병변 축적의 역학 및 질병 악화와의 연관성을 정확하게 묘사하기 위한 종단 연구의 예비 요구 사항입니다.