進行非小細胞肺癌患者の食欲不振を軽減する塩酸アナモレリン
食欲不振に関連する経験と、食欲不振・悪液質の進行性非小細胞肺癌患者におけるアナモレリンとプラセボの効果に関する質的研究:予備研究
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I. 食欲不振悪液質を有する進行性肺癌患者における食欲不振に関連する経験と、経口アナモレリン塩酸塩 (アナモレリン) (100 mg) およびプラセボの 9 週間の治療の影響を定性的に調べること。
副次的な目的:
I. 9週間の経口アナモレリン(100 mg) またはプラセボ。
Ⅱ. 経口アナモレリン(100 mg)またはプラセボの9週間後の5項目の食欲不振症状スコア(FAACT A / CSに由来)によって測定される食欲不振の変化を調査する.
III. 拒食症の変化と体重、体組成(InBody、体重計、およびL3椎骨コンピュータ断層撮影[CT]スキャンによって評価)、生活の質(癌疾患治療の機能的評価[FACT-G])との関連を調査する、患者全体の重症度の印象 (PGIS)、患者全体の変化の印象 (PGIC)、栄養マーカー (プレアルブミン、IGF-1 および IGFBP-3)、炎症性バイオマーカー (C 反応性タンパク質 [CRP]、単球 IL-6&R) 、TNF-a&R、IL-10、IL-8、IL-1&RA)、および経口アナモレリン (100 mg) またはプラセボの 9 週間後の食物摂取。
概要: 患者は 2 群のうちの 1 群に無作為に割り付けられます。
ARM I: 患者は、疾患の進行または許容されていない毒性がない場合に、アナモレリン塩酸塩を毎日 9 週間経口 (PO) で投与されます。
ARM II: 患者は、疾患の進行または容認されていない毒性がない場合に、プラセボ PO を毎日 9 週間受けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- M D Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 進行性非小細胞肺がんと診断された患者
- -FAACT A / CSドメインで= <37ポイントとして定義される食欲不振の存在(0〜48ポイントのスケールで、0 =最悪の可能性のある食欲不振/悪液質)
- 次のいずれかの病歴を有する患者: ボディマス指数 (BMI) >= 20 kg/m^2 で体重減少の >= 5% または BMI < 20 kg/m^2 で体重減少の >= 2%, 期間中1年の
- 患者は、毎日の投薬日誌を保持し、研究スタッフとの電話フォローアップに積極的に参加する必要があります
- 研究スタッフが連絡できるように、患者は電話にアクセスできる必要があります
- -アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)およびアラニントランスアミナーゼ(ALT)レベルとして定義される適切な肝機能 = < 5 x 正常上限(ULN)
- >= 6か月の平均余命
除外基準:
- アナモレリンの主な禁忌、すなわち過敏症
- BMI >= 28kg/m^2
- ベースライン評価フォームに記入できない、または研究への参加に関する推奨事項を理解できない
- 妊娠中または授乳中の女性。 避妊をしていない出産可能年齢の女性。 研究に含めるには、無傷の子宮と少なくとも1つの卵巣、および過去12か月以内の月経歴によって定義される、出産の可能性のある女性の妊娠検査が陰性である必要があります。 -妊娠検査は、研究の同意の14日前までに実施されます。 b-ヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)が上昇している女性の場合、これらの候補者は、b-HCG のレベルが妊娠と一致しない限り、参加資格があります。 -出産の可能性のある女性は、研究期間中に避妊するか、避妊を使用する必要があります。 男性パートナーも避妊(コンドーム)を使用するか、禁欲を維持する必要があります。 避妊の仕様: 妊娠可能な女性は、研究中および最後のアナモレリン投与後 30 日間、避妊を使用する必要があります。 許容される避妊法には、殺精子剤を使用したバリア法(コンドームや横隔膜など)が含まれます
- -スクリーニング時の制御されていない糖尿病(空腹時血糖値> 200 mg / dl)
- -過去2週間以内に強力なCYP 3A4阻害剤を含む薬を服用している患者(ケトコナゾール、クラリスロマイシン、イトラコナゾール、ネファゾドン、テリスロマイシン)
- 抗不整脈薬をブロックするクラス I/ナトリウム (Na+) チャネルのいずれかなど、PR または QRS 間隔の持続時間を延長する可能性のある薬を服用している患者は避ける必要があります (例: フレカイニド、プロカインアミド、プロパフェノン、キニジン)
- 現在治験治療を受けている患者は、ケースバイケースで主治医(PI)によって評価され、研究参加の承認は治療中の腫瘍医から得られます
- -現在、アンドロゲン化合物(テストステロン、テストステロン様物質、オキサンドロロン、酢酸メゲストロール、メチルフェニデート、コルチコステロイドを含むがこれらに限定されない)を服用している患者許容される])、ドロナビノール、医療用マリファナ (医療用大麻)、または食欲増進または意図しない体重減少の治療を目的としたその他の処方薬または適応外製品
- 直接または電話での1対1のインタビューに参加する能力を妨げる関連する条件
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームI(アナモレリン塩酸塩)
患者は、疾患の進行または容認されていない毒性がない場合に、塩酸アナモレリンの PO を毎日 9 週間受けます。
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補助研究
与えられたPO
他の名前:
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プラセボコンパレーター:アーム II (プラセボ)
患者は、疾患の進行または容認されていない毒性がない場合、プラセボ PO を 9 週間毎日受けます。
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与えられたPO
他の名前:
補助研究
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経口アナモレリン100 mgまたはプラセボのいずれかを投与されている食欲不振/悪液質の進行肺がん患者のベースラインでの食欲不振に関連する経験を定性的に調べることにより、テーマの飽和に達する.
時間枠:64日目までのベースライン
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60 ~ 90 分間のインタビューは、次のようなさまざまな問題を特定して調査するために実施されます。食物摂取;独立;食欲/食事の生理学的変化;悪液質の視覚; 「悪い兆候」と解釈される減量;医療専門家からの回答;食べ物をめぐる争い;対処応答;介入による症状の有意な変化に関する患者の報告(もしそうであれば、その理由)。
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64日目までのベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経口アナモレリン 100 mg/プラセボ治療後の進行性非小細胞癌患者における食欲不振/悪液質の変化を調べる
時間枠:64日目までのベースライン
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食欲不振/悪液質治療の機能評価 (FAACT) 食欲不振/悪液質サブスケール (A/CS) によって測定されます。
FAACT A/CS ドメインは、過去 7 日間の食欲不振 / 悪液質に関する患者の追加の懸念を 0 ~ 4 のスケールで測定するように設計された、12 項目の症状固有のドメインです。
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64日目までのベースライン
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経口アナモレリン 100 mg またはプラセボ治療の 9 週間後の食欲不振の変化を調べる
時間枠:64日目までのベースライン
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A/CSで測定。
5 項目の食欲不振症状スケール FAACT A/CS ドメインに由来する 5 つの食欲不振症状項目を合計して得られる尺度で、「食欲が旺盛」、「食べ物への関心が低下する」、「食べ物の味が不快」、「すぐに満腹になる」、 」および「濃厚/重い食べ物を食べるのが難しい」。
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64日目までのベースライン
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食欲不振と体組成の変化との関連性を、キログラム単位の体重と (キログラム単位の除脂肪体重) で評価して調べます。
時間枠:64日目までのベースライン
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体重と身長を組み合わせて BMI を kg/m^2 で報告します。
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64日目までのベースライン
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食欲不振の変化と、血清プレアルブミン、インスリン成長因子-1 (IGF-1)、および IGF 結合タンパク質-3 (IGFBP-3) によって評価される栄養との関連を調べます。
時間枠:64日目までのベースライン
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食欲不振や体重減少に関連する栄養改善を評価するために血中タンパク質によって測定されます。
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64日目までのベースライン
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C 反応性タンパク質 (CRP)、単球 IL-6&R、TNF-α&R、IL-10、IL-8、IL-1&RA) 炎症性バイオマーカーによって評価された、食欲不振の変化と炎症との関連性を調べます。
時間枠:64日目までのベースライン
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食欲不振や体重減少に関連する炎症の改善を評価するために、血中タンパク質(サイトカイン)によって測定されます。
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64日目までのベースライン
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Functional Assessment of Cancer Ilness Therapy (FACT-G) によって評価された生活の質と食欲不振の変化との関連性を探る
時間枠:64日目までのベースライン
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FACT-G は、27 項目の一般的な質問をまとめたもので、身体的健康、社会的/家族的健康、感情的健康、機能的健康の 4 つの主要領域に分類されています。
「まったくない」を意味する 0 から「非常に」を意味する 4 までの回答を採点します。
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64日目までのベースライン
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患者の重症度のグローバル印象 (PGIS) スケールによって評価された食欲不振の変化間の関連性を調査します。
時間枠:64日目までのベースライン
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PGIS は、関心のある症状の重症度と変化を評価することにより、介入の最後に主観的な患者の反応を評価するために使用される、検証済みのグローバル印象スケールです。
参加者の回答によって決定: 次の記述のうち、あなたの現在の食欲/食事関連の症状を最もよく表しているのはどれですか?
現在、食欲/摂食関連の症状はありません 現在、軽度の食欲/摂食関連の症状があります 現在、中等度の食欲/摂食関連の症状があります 現在、重度の食欲/摂食関連の症状があります..
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64日目までのベースライン
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患者の全体的な変化の印象 (PGIC) によって評価された食欲不振の変化間の関連性を調査します。
時間枠:64日目までのベースライン
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PGIC は検証済みのグローバル PGIC は、次の質問を使用して関心のある症状の重症度と変化を評価することにより、介入終了時の主観的な患者の反応を評価するために使用される検証済みのグローバル印象尺度です。食欲/摂食関連の症状の変化について説明していただけますか?」
「治療開始以来、全体的な状態の変化をどのように説明しますか?」
「非常に改善」から「非常に悪い」までの範囲の参加者の回答によって決定されます。
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64日目までのベースライン
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経口アナモレリン 100 mg またはプラセボ治療の 9 週間後の食欲不振の変化と食物摂取との関連性を調査します。
時間枠:64日目までのベースライン
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参加者は、MyFitnessPal を使用して、消費時に飲食物の摂取量を記録します。
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64日目までのベースライン
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Sriram Yennu、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2017-1059 (その他の識別子:M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01593 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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