- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03637816
Anamoreliinihydrokloridi anoreksian vähentämisessä potilailla, joilla on edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Laadullinen tutkimus anoreksiaan liittyvistä kokemuksista sekä anamoreliinin ja lumelääkkeen vaikutuksista edistyneillä ei-pienisoluisilla keuhkosyöpäpotilailla, joilla on anoreksia-kakeksia: alustava tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Tutkia kvalitatiivisesti anoreksiaan liittyviä kokemuksia pitkälle edenneillä keuhkosyöpäpotilailla, joilla on anoreksia-kakeksia, sekä yhdeksän viikon suun kautta otettavan anamoreliinihydrokloridin (anamoreliini) (100 mg) ja lumelääkkeen vaikutusta.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Tutkia muutoksia anoreksia-kakeksiassa (mitattu anoreksian/kakeksian hoidon toiminnallisella arvioinnilla [FAACT] anoreksia/kakeksia-ala-asteikolla [A/CS]) potilailla, joilla on edennyt ei-pienisolusyöpä 9 viikon oraalisen anamoreliinihoidon jälkeen (100 mg) tai lumelääkettä.
II. Tutkia anoreksian muutoksia mitattuna 5-kohdan Anorexia Symptom -pistemäärällä (johdettu FAACT A/CS:stä) 9 viikon oraalisen anamoreliinin (100 mg) tai lumelääkkeen jälkeen.
III. Tutkia anoreksian muutosten ja ruumiinpainon, kehon koostumuksen (arvioituna InBodylla, painoasteikolla ja L3 nikamien tietokonetomografialla [CT]), elämänlaadun (syöpäsairauksien hoidon toiminnallinen arviointi [FACT-G]) välisiä yhteyksiä , Patient Global Impression of Severity (PGIS), Patient Global Impression of Severity (PGIC), ravitsemusmarkkerit (esialbumiini, IGF-1 ja IGFBP-3), tulehdukselliset biomarkkerit (C-reaktiivinen proteiini [CRP], monosyytti IL-6&R) , TNF-a&R, IL-10, IL-8, IL-1&RA) ja ruoan saanti 9 viikon suun kautta otettavan anamoreliinin (100 mg) tai lumelääkkeen jälkeen.
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.
ARM I: Potilaat saavat anamoreliinihydrokloridia suun kautta (PO) päivittäin 9 viikon ajan taudin etenemisen tai hyväksymättömän toksisuuden puuttuessa.
ARM II: Potilaat saavat lumelääkettä päivittäin 9 viikon ajan ilman taudin etenemistä tai hyväksymätöntä toksisuutta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- Anoreksian esiintyminen, määriteltynä = < 37 pistettä FAACT A/CS -alueella (0-48 pisteen asteikolla, jossa 0 = pahin mahdollinen anoreksia/kakeksia)
- Potilaat, joilla on joko: >= 5 % painonpudotus kehon massaindeksin (BMI) osalta >= 20 kg/m^2 tai >= 2 % painonpudotus BMI:llä < 20 kg/m^2 tietyn ajanjakson aikana 1 vuoden ajalta
- Potilaiden tulee olla valmiita pitämään päivittäistä lääkityspäiväkirjaa ja osallistumaan puhelinseurantaan tutkimushenkilöstön kanssa
- Potilailla on oltava puhelinyhteys, jotta tutkimushenkilöstö voi ottaa yhteyttä
- Riittävä maksan toiminta, joka määritellään aspartaattitransaminaasien (AST) ja alaniinitransaminaasien (ALT) tasoiksi = < 5 x normaalin yläraja (ULN)
- Elinajanodote >= 6 kuukautta
Poissulkemiskriteerit:
- Suurin vasta-aihe anamoreliinille eli yliherkkyys
- BMI >= 28 kg/m^2
- Kyvyttömyys täyttää perusarviointilomakkeita tai ymmärtää tutkimukseen osallistumista koskevia suosituksia
- Raskaana oleville tai imettäville naisille. Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä ehkäisyä. Tutkimukseen sisällyttämiseksi vaaditaan negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille, jotka määritellään ehjällä kohtulla ja vähintään yhdellä munasarjalla sekä kuukautisten anamneesilla viimeisen 12 kuukauden aikana. Raskaustesti tulee tehdä aikaisintaan 14 päivää ennen suostumuksen antamista tutkimukseen. Naisilla, joilla on kohonnut b-ihmisen koriongonadotropiini (HCG), nämä ehdokkaat ovat oikeutettuja osallistumaan niin kauan kuin b-HCG-taso ei ole yhdenmukainen raskauden kanssa. Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee käyttää tai käyttää ehkäisyä tutkimusjakson aikana. Heidän miespuolisten kumppaniensa on myös käytettävä ehkäisyä (kondomi) tai säilytettävä raittius. Ehkäisyvaatimukset: Naisten, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä ehkäisyä tutkimuksen aikana ja 30 päivän ajan viimeisen anamoreliiniannoksen jälkeen. Hyväksyttäviä ehkäisymuotoja ovat estemenetelmät (kuten kondomi tai kalvo) spermisidillä
- Hallitsematon diabetes mellitus (paastoverensokeri > 200 mg/dl) seulonnassa
- Potilaat, jotka ovat käyttäneet lääkkeitä, joilla on vahvoja CYP 3A4:n estäjiä viimeisen kahden viikon aikana (ketokonatsoli, klaritromysiini, itrakonatsoli, nefatsodoni, telitromysiini)
- Potilaita, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka voivat pidentää PR- tai QRS-välin kestoa, kuten mitä tahansa luokan I/natriumkanavaa (Na+) salpaavia rytmihäiriölääkkeitä, tulee välttää (esim. flekainidi, prokaiiniamidi, propafenoni, kinidiini)
- Päätutkija (PI) arvioi parhaillaan tutkimushoitoa saavat potilaat tapauskohtaisesti ja tutkimukseen osallistumisen hyväksyntä hankitaan hoitavalta onkologilta.
- Potilas, joka käyttää parhaillaan androgeenisiä yhdisteitä (mukaan lukien mutta ei rajoittuen testosteronia, testosteronin kaltaisia aineita, oksandrolonia, megestroliasetaattia, metyylifenidaattia, kortikosteroideja [huomautus: paikallisesti käytettävät, inhaloitavat tai suun kautta otettavat kortikosteroidit lyhyen ajan (= < 5 peräkkäistä päivää) kemoterapian jälkeen ovat hyväksyttäviä]), dronabinolia tai lääketieteellistä marihuanaa (lääkinnällinen kannabis) tai mitä tahansa muuta reseptilääkkeitä tai poikkeavia tuotteita, joiden tarkoituksena on lisätä ruokahalua tai hoitaa tahatonta painonpudotusta
- Kaikki asiaankuuluvat olosuhteet, jotka häiritsevät mahdollisuutta osallistua henkilökohtaisiin haastatteluihin joko henkilökohtaisesti tai puhelimitse
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi I (anamoreliinihydrokloridi)
Potilaat saavat anamoreliinihydrokloridia PO päivittäin 9 viikon ajan taudin etenemisen tai hyväksymättömän toksisuuden puuttuessa.
|
Apututkimukset
Annettu PO
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Käsivarsi II (plasebo)
Potilaat saavat lumelääkettä päivittäin 9 viikon ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu PO
Muut nimet:
Apututkimukset
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Saavuttaa temaattinen kylläisyys tutkimalla kvalitatiivisesti anoreksiaan liittyviä kokemuksia lähtötilanteessa pitkälle edenneillä keuhkosyöpäpotilailla, joilla on anoreksia/kakeksia ja jotka saavat joko suun kautta 100 mg Anamoreliinia tai lumelääkettä.
Aikaikkuna: Perustaso päivään 64 asti
|
60–90 minuutin haastattelussa tunnistetaan ja tutkitaan erilaisia kysymyksiä, mukaan lukien: vaikutus päivittäiseen psykososiaaliseen toimintaan (suhteet, työ, mieliala, aloitteellisuus, nautinnolliset toiminnot); ruoan saanti; itsenäisyys; fysiologiset muutokset ruokahalussa/syömisessä; kakeksian visuaalisuus; laihtuminen tulkitaan "huonoksi merkiksi"; terveydenhuollon ammattilaisten vastaus; konflikti ruuasta; selviytymisreaktiot; ja potilaan raportti oireiden merkityksellisestä muutoksesta interventiosta johtuen (ja jos on, miksi).
|
Perustaso päivään 64 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutki anoreksian/kakeksian muutoksia potilailla, joilla on edennyt ei-pienisolusyöpä oraalisen anamoreliinin 100 mg/plasebohoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso päivään 64 asti
|
Mitattu anoreksian/kakeksian hoidon toiminnallisella arvioinnilla (FAACT) anoreksia/kakeksia-ala-asteikolla (A/CS).
FAACT A/CS -alue on 12-kohdan oirekohtainen alue, joka on suunniteltu mittaamaan potilaiden lisähuolia anoreksiasta/kakeksiasta edellisten 7 päivän aikana asteikolla 0–4.
|
Perustaso päivään 64 asti
|
|
Tutustu anoreksian muutoksiin 9 viikon suun kautta annetun Anamorelin 100 mg -hoidon tai lumelääkehoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso päivään 64 asti
|
Mitattu A/CS:llä.
5-osainen anoreksia-oireyhtymä, joka saadaan laskemalla yhteen 5 anoreksian oireyhtymää, jotka on johdettu FAACT A/CS -alueesta, mitattuna seuraavilla vastauksilla: "hyvä ruokahalu", "kiinnostus ruokapisaroita kohtaan", "ruoka maistuu epämiellyttävältä", "tulee kylläiseksi nopeasti, " ja "vaikeus syödä runsaita/raskaita ruokia".
|
Perustaso päivään 64 asti
|
|
Tutki anoreksian muutosten ja kehon koostumuksen välisiä yhteyksiä, jotka mitataan kehon painolla kilogrammoina ja (laihapainolla kilogrammoina).
Aikaikkuna: Perustaso päivään 64 asti
|
Kehon paino ja pituus yhdistetään BMI:n ilmoittamiseksi kg/m^2
|
Perustaso päivään 64 asti
|
|
Tutki anoreksian muutosten ja seerumin esialbumiinin, insuliinin kasvutekijä 1:n (IGF-1) ja IGF:ää sitovan proteiinin 3:n (IGFBP-3) perusteella arvioitujen ravitsemusmuutosten välisiä yhteyksiä.
Aikaikkuna: Perustaso päivään 64 asti
|
Veren proteiinien perusteella mitattuna ruokahaluttomuuteen ja painonpudotukseen liittyvän ravitsemuksen paranemisen arvioimiseksi.
|
Perustaso päivään 64 asti
|
|
Tutki anoreksian muutosten ja tulehduksen välisiä yhteyksiä, jotka on arvioitu C-reaktiivisen proteiinin (CRP), monosyytti-IL-6&R-, TNF-α&R-, IL-10-, IL-8-, IL-1&RA-tulehdusbiomarkkereilla.
Aikaikkuna: Perustaso päivään 64 asti
|
Veren proteiinien (sytokiinien) avulla mitattuna ruokahaluttomuuteen ja painon laskuun liittyvän tulehduksen paranemisen arvioimiseksi.
|
Perustaso päivään 64 asti
|
|
Tutki anoreksian muutosten ja syöpäsairauksien hoidon toiminnallisen arvioinnin (FACT-G) elämänlaadun välisiä yhteyksiä.
Aikaikkuna: Perustaso päivään 64 asti
|
FACT-G on 27 kohdan kokoelma yleisiä kysymyksiä, jotka on jaettu neljään pääalueeseen: fyysinen hyvinvointi, sosiaalinen/perheen hyvinvointi, emotionaalinen hyvinvointi ja toiminnallinen hyvinvointi.
Vastaukset, joiden arvosana on 0, joka tarkoittaa "ei ollenkaan" - 4, joka tarkoittaa "erittäin paljon".
|
Perustaso päivään 64 asti
|
|
Tutki mahdollisia yhteyksiä anoreksian muutosten välillä, jotka on arvioitu PGIS-asteikolla (Patient Global Impression of Severity)
Aikaikkuna: Perustaso päivään 64 asti
|
PGIS on validoitu globaali impressioasteikko, jota käytetään arvioimaan potilaiden subjektiivista vastetta toimenpiteen lopussa arvioimalla kiinnostavan oireen vakavuutta ja muutosta.
Osallistujan vastausten perusteella: Mikä seuraavista väittämistä kuvaa parhaiten tämänhetkisiä ruokahaluasi/syömiseen liittyviä oireitasi?
Minulla ei tällä hetkellä ole ruokahaluon/syömiseen liittyviä oireita Minulla on tällä hetkellä vähäisiä ruokahalua/syömiseen liittyviä oireita Minulla on tällä hetkellä kohtalainen ruokahalu/syömiseen liittyviä oireita Minulla on tällä hetkellä vakavia ruokahalu/syömiseen liittyviä oireita.
|
Perustaso päivään 64 asti
|
|
Tutki mahdollisia yhteyksiä anoreksian muutosten välillä, jotka Patient Global Impression of Change (PGIC) on arvioinut.
Aikaikkuna: Perustaso päivään 64 asti
|
PGIC on validoitu globaali PGIC on validoitu globaali vaikutelma-asteikko, jota käytetään arvioimaan potilaiden subjektiivista vastetta toimenpiteen lopussa arvioimalla kiinnostavan oireen vakavuutta ja muutosta seuraavilla kysymyksillä: "Kuinka hoidon alkamisesta lähtien kuvailisitko muutosta ruokahalussasi/syömiseen liittyvissä oireissasi?"
ja "Kuinka kuvailisit muutosta yleiskunnossasi hoidon alusta lähtien?"
Määräytyy osallistujien vastauksista, jotka vaihtelevat "Erittäin parantunut" - "Hyvin paljon huonompi".
|
Perustaso päivään 64 asti
|
|
Tutki mahdollisia yhteyksiä anoreksian muutosten ja ruokailun välillä 9 viikon suun kautta annetun Anamorelin 100 mg -hoidon tai lumelääkehoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso päivään 64 asti
|
Osallistujat kirjaavat ruokailunsa ja juomansa MyFitnessPalin avulla.
|
Perustaso päivään 64 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sriram Yennu, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Merkit ja oireet, ruoansulatus
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Anoreksia
- anamoreliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017-1059 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01593 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .