- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03637816
Anamorelin hydroklorid for å redusere anoreksi hos pasienter med avansert ikke-småcellet lungekreft
Kvalitativ studie om erfaringer knyttet til anoreksi og effekten av Anamorelin og placebo hos avanserte ikke-småcellet lungekreftpasienter med anoreksi-kakeksi: en foreløpig studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Å kvalitativt undersøke erfaringer relatert til anoreksi hos avanserte lungekreftpasienter med anoreksi-kakeksi og virkningen av ni ukers behandling av oralt anamorelinhydroklorid (anamorelin) (100 mg) og placebo.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Å utforske endringer i anoreksi-kakeksi (målt ved Functional Assessment of Anorexia/Cachexia Treatment [FAACT] anorexia/cachexia subscale [A/CS]) hos pasienter med avansert ikke-småcellet kreft etter 9 uker med oral anamorelin (100 mg) eller placebo.
II. For å utforske endringer i anoreksi målt ved 5-elements anoreksisymptom-score (avledet fra FAACT A/CS) etter 9 uker med oral anamorelin (100 mg) eller placebo.
III. For å utforske eventuelle assosiasjoner mellom endringer i anoreksi med kroppsvekt, kroppssammensetning (som vurdert av InBody, vektskala og L3 vertebrae compute tomography [CT]-skanning), livskvalitet (Functional Assessment of Cancer Illness Therapy [FACT-G]) , Patient Global Impression of Severity (PGIS), Patient Global Impression of Change (PGIC), ernæringsmarkører (pre-albumin, IGF-1 og IGFBP-3), inflammatoriske biomarkører (C-reaktivt protein [CRP], monocytt IL-6&R , TNF-a&R, IL-10, IL-8, IL-1&RA), og matinntak etter 9 uker med oral anamorelin (100 mg) eller placebo.
OVERSIGT: Pasienter randomiseres til 1 av 2 armer.
ARM I: Pasienter får anamorelinhydroklorid oralt (PO) daglig i 9 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptert toksisitet.
ARM II: Pasienter får placebo PO daglig i 9 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptert toksisitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med diagnosen avansert ikke-småcellet lungekreft
- Tilstedeværelse av anoreksi, definert som =< 37 poeng på FAACT A/CS-domene (på en 0 til 48-punkts skala der 0 = verst mulig anoreksi/kakeksi)
- Pasienter med en historie med enten: >= 5 % av vekttap for kroppsmasseindeks (BMI) >= 20 kg/m^2 eller >= 2 % av vekttap for BMI < 20 kg/m^2, over en periode på 1 år
- Pasienter må være villige til å føre daglig medisindagbok og delta i telefonoppfølging med forskningspersonell
- Pasienter må ha telefontilgang for å tillate kontakt med forskningspersonalet
- Tilstrekkelig leverfunksjon, definert som nivåer av aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT) =< 5 x øvre normalgrense (ULN)
- Forventet levealder på >= 6 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Store kontraindikasjoner mot anamorelin, dvs. overfølsomhet
- BMI >= 28 kg/m^2
- Manglende evne til å fylle ut grunnlinjevurderingsskjemaene eller forstå anbefalingene for deltakelse i studien
- Gravide eller ammende kvinner. Kvinner i fertil alder går ikke på prevensjon. For å inkluderes i studien er det nødvendig med en negativ graviditetstest for kvinner i fertil alder, som definert av intakt livmor og minst én eggstokk, og en historie med menstruasjon i løpet av de siste 12 månedene. Graviditetstest skal ikke utføres mer enn 14 dager før samtykke i studien. I tilfeller av kvinner med forhøyet b-humant koriongonadotropin (HCG), vil disse kandidatene være kvalifisert til å delta så lenge nivået av b-HCG ikke stemmer overens med graviditet. Kvinner i fertil alder må bruke eller bruke prevensjon i løpet av studieperioden. Deres mannlige partnere må også bruke prevensjon (kondom) eller opprettholde avholdenhet. Prevensjonsspesifikasjoner: Kvinner som kan bli gravide må bruke prevensjon under studien og i 30 dager etter siste anamorelindose. Akseptable former for prevensjon inkluderer barrieremetoder (som kondom eller diafragma) med sæddrepende middel
- Ukontrollert diabetes mellitus (fastende blodsukker > 200 mg/dl) ved screening
- Pasienter på legemidler med sterke CYP 3A4-hemmere i løpet av de to foregående ukene (ketokonazol, klaritromycin, itrakonazol, nefazodon, telitromycin)
- Pasienter på medikamenter som kan forlenge varigheten av PR- eller QRS-intervallet, som for eksempel klasse I/natrium (Na+) kanalblokkerende antiarytmiske medisiner (f.eks. flekainid, prokainamid, propafenon, kinidin)
- Pasienter som for øyeblikket er på undersøkelsesterapi vil bli evaluert av hovedforskeren (PI) fra sak til sak, og godkjenning for studiedeltakelse vil bli innhentet fra den behandlende onkologen
- Pasient som bruker androgene forbindelser (inkludert men ikke begrenset til testosteron, testosteronlignende midler, oksandrolon, megestrolacetat, metylfenidat, kortikosteroider [merk: topikale, inhalerte eller orale kortikosteroider tatt i en kort periode (=< 5 dager på rad) etter kjemoterapi er akseptable]), dronabinol eller medisinsk marihuana (medisinsk cannabis) eller andre reseptbelagte medisiner eller off-label produkter beregnet på å øke appetitten eller behandle utilsiktet vekttap
- Alle relevante forhold som vil forstyrre muligheten til å delta i en-til-en-intervjuer enten personlig eller via telefon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm I (anamorelinhydroklorid)
Pasienter får anamorelinhydroklorid PO daglig i 9 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptert toksisitet.
|
Hjelpestudier
Gitt PO
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Arm II (placebo)
Pasienter får placebo PO daglig i 9 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptert toksisitet.
|
Gitt PO
Andre navn:
Hjelpestudier
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Å nå tematisk metning ved å kvalitativt undersøke erfaringer relatert til anoreksi ved baseline hos avanserte lungekreftpasienter med anoreksi/kakeksi som får enten oral Anamorelin 100 mg eller placebo.
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 64
|
Et 60-90 minutters intervju vil bli gjennomført for å identifisere og utforske en rekke problemer, inkludert: innvirkning på den daglige psykososiale funksjonen (forhold, arbeid, humør, initiativ, behagelige aktiviteter); matinntak; selvstendighet; fysiologiske endringer i appetitt/spising; visualitet av kakeksi; vekttap tolket som et "dårlig tegn"; svar fra helsepersonell; konflikt om mat; mestringsresponser; og pasientens rapport om meningsfull endring i symptomer på grunn av intervensjonen (og i så fall hvorfor).
|
Grunnlinje frem til dag 64
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utforsk endringer i anoreksi/kakeksi hos pasienter med avansert ikke-småcellet kreft etter oral anamorelin 100 mg/placebobehandling
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 64
|
Målt ved Functional Assessment of Anorexia/Cachexia Treatment (FAACT) anorexia/cachexia subscale (A/CS).
FAACT A/CS-domenet er et 12-elements symptomspesifikt domene designet for å måle pasienters ytterligere bekymringer om deres anoreksi/kakeksi i løpet av de siste 7 dagene på en skala fra 0 til 4.
|
Grunnlinje frem til dag 64
|
|
Utforsk endringer i anoreksi etter 9 uker med oral Anamorelin 100 mg eller placebobehandling
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 64
|
Målt av A/CS.
5-elements anoreksisymptomskala oppnådd ved å summere 5 anoreksisymptomelementer avledet fra FAACT A/CS-domenet målt ved følgende svar: "god appetitt", "interesse for mat faller", "mat smaker ubehagelig", "bli raskt mett, " og "vansker med å spise rik/tung mat".
|
Grunnlinje frem til dag 64
|
|
Utforsk assosiasjoner mellom endringer i anoreksi og kroppssammensetning vurdert med kroppsvekt i kilogram og (mager kroppsmasse i kilo).
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 64
|
Kroppsvekt og høyde vil bli kombinert for å rapportere BMI i kg/m^2
|
Grunnlinje frem til dag 64
|
|
Utforsk assosiasjoner mellom endringer i anoreksi med ernæring vurdert av serum pre-albumin, Insulin Growth Factor-1 (IGF-1) og IGF-bindende protein-3 (IGFBP-3).
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 64
|
Målt med blodproteiner for å evaluere ernæringsforbedring relatert til tap av appetitt og kroppsvektstap.
|
Grunnlinje frem til dag 64
|
|
Utforsk assosiasjoner mellom endringer i anoreksi med inflammasjon vurdert av C-reaktivt protein (CRP), monocytt IL-6&R, TNF-α&R, IL-10, IL-8, IL-1&RA) inflammatoriske biomarkører.
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 64
|
Målt med blodproteiner (cytokiner) for å evaluere betennelsesforbedring relatert til tap av appetitt og kroppsvektstap.
|
Grunnlinje frem til dag 64
|
|
Utforsk assosiasjoner mellom endringer i anoreksi og livskvalitet vurdert ved funksjonell vurdering av kreftsykdomsterapi (FACT-G)
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 64
|
FACT-G er en 27-elements samling av generelle spørsmål delt inn i fire primære domener: Fysisk velvære, sosialt/familiens velvære, emosjonelt velvære og funksjonelt velvære.
Svar rangert fra 0 som betyr "Ikke i det hele tatt" til 4 som betyr "Veldig mye".
|
Grunnlinje frem til dag 64
|
|
Utforsk eventuelle assosiasjoner mellom endringer i anoreksi vurdert av Patient Global Impression of Severity (PGIS) Scale
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 64
|
PGIS er en validert global inntrykksskala som brukes til å evaluere subjektive pasienters respons ved slutten av intervensjonen ved å vurdere alvorlighetsgraden og endringen i symptomet av interesse.
Bestemt av deltakerens svar: Hvilket av følgende utsagn beskriver best din nåværende appetitt/spiserelaterte symptomer?
Jeg har for øyeblikket ingen appetitt/spiserelaterte symptomer Jeg har for øyeblikket mindre appetitt/spiserelaterte symptomer Jeg har for tiden moderat appetitt/spiserelaterte symptomer Jeg har for tiden alvorlig appetitt/spiserelaterte symptomer..
|
Grunnlinje frem til dag 64
|
|
Utforsk eventuelle assosiasjoner mellom endringer i anoreksi vurdert av Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 64
|
PGIC er en validert global PGIC er en validert global inntrykksskala som brukes til å evaluere subjektive pasienters respons ved slutten av intervensjonen ved å vurdere alvorlighetsgraden og endringen i symptomet av interesse ved å bruke følgende spørsmål: "Siden starten av behandlingen, hvordan vil du beskrive endringen i appetitt/spiserelaterte symptomer?"
og "Siden starten av behandlingen, hvordan vil du beskrive endringen i din generelle tilstand?"
Bestemt av deltakerens svar som spenner fra "Veldig mye forbedret" til "Veldig mye verre".
|
Grunnlinje frem til dag 64
|
|
Utforsk eventuelle assosiasjoner mellom endringer i anoreksi med matinntak etter 9 uker med oral Anamorelin 100 mg eller placebobehandling
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 64
|
Deltakerne vil registrere mat- og drikkeinntaket sitt på forbrukstidspunktet ved å bruke MyFitnessPal.
|
Grunnlinje frem til dag 64
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sriram Yennu, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Anoreksi
- anamorelin
Andre studie-ID-numre
- 2017-1059 (Annen identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01593 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .