虚血性脳卒中患者の運動回復と入院期間に対するガーディアンシステムの影響に関する研究
運動障害のある虚血性脳卒中患者の運動回復と滞在期間への影響に対する非侵襲的灌流促進システム(ガーディアンシステム)の無作為化非盲検臨床試験
調査の概要
詳細な説明
この臨床研究研究は、前向きの非盲検ランダム化臨床試験です。 研究プロトコールと同意書は研究機関の治験審査委員会によって承認されています。 研究計画に従って、急性虚血性脳卒中を患い神経集中治療室に入院し、包含基準および除外基準を満たす連続した成人患者が同意され、研究に登録される。 研究グループと対照グループはどちらも、病院のプロトコール、方針、手順に従って虚血性脳卒中の標準治療を受けることになります。 インフォームドコンセントを得た後、研究群の患者はベッドと椅子に非侵襲性灌流促進システム (The Guardian System) を装着されます。 膨張可能な表面 (エンハンサー) は、ボックスシーツとベッドリネンの下のマットレスと椅子の上に直接配置されます。 非多孔質で滑りにくいシリコン製アタッチャーで固定されます。 適応型圧力コントローラーは、コネクターセットを介して灌流促進装置に取り付けられます。 適応型圧力コントローラーはベッドのフットボードまたはサイドレールに固定され、必要に応じて点滴ポールに固定することができます。 実験グループの各患者の特定のデータ ポイントがコントローラーに入力されます。これには、患者の体重 (キログラム) と患者の位置 (ベッドまたは椅子) が含まれます。
この研究は、入院から退院まで新規の非侵襲性潅流促進装置を使用するためにランダム化された均一な虚血性脳卒中集団における運動回復と在院期間に対する装置の効果を評価することを目的としています。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
San Jose、California、アメリカ、95124
- Good Samaritan Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 急性虚血性脳卒中患者のみ
- 0 ~ 2 以下のベースライン修正ランキン スコア
- 血栓除去術/組織プラスミノーゲン活性化因子の有無にかかわらず、腕/脚の国立脳卒中健康研究所スケール2~4の運動成分スコアで片麻痺が残っている(左または右)
- 被保険者(メディケアまたは民間)
除外基準:
- 認知症またはアルツハイマー病の診断
- 同時血液透析
- BMIが33を超える肥満
- ベースライン修正ランキンスコア 3 ~ 5
- 2日以上の人工呼吸器によるサポートが必要な患者
- 末梢神経障害
- 深部静脈血栓症または静脈血栓塞栓症の同時発生
- 同時の既存の褥瘡の存在
- 一貫性のない灌流療法の長期にわたる使用は、灌流促進装置を連続して 2 時間以上使用しないことと定義されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
介入なし:対照群
対照群には、非侵襲性潅流促進システム(ガーディアンシステム)のない標準的なサポート面マットレス/ベッド面とリカバリーチェアが提供されます。
|
|
|
実験的:スタディアーム
研究アームでは、ベッドと回復椅子に非侵襲的な灌流強化システムが設置されます。
患者はベッドに横たわった状態、または椅子に座った状態でシステムを利用します。
|
研究アームでは、患者がその下で膨張可能な表面を利用できるように、ベッドと回復椅子にガーディアン システムが適用されます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
対照群および研究群における急性虚血性脳卒中患者の在院日数の短縮
時間枠:期間は最長 24 か月です
|
急性虚血性脳卒中患者の入院期間は、無作為化の時点から退院日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで測定された。
|
期間は最長 24 か月です
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Fern Cudlip, MSN FNP CNRN、Good Samaritan Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Eltzschig HK, Eckle T. Ischemia and reperfusion--from mechanism to translation. Nat Med. 2011 Nov 7;17(11):1391-401. doi: 10.1038/nm.2507.
- Doll DN, Barr TL, Simpkins JW. Cytokines: their role in stroke and potential use as biomarkers and therapeutic targets. Aging Dis. 2014 Oct 1;5(5):294-306. doi: 10.14336/AD.2014.0500294. eCollection 2014 Oct.
- Lakhan SE, Kirchgessner A, Hofer M. Inflammatory mechanisms in ischemic stroke: therapeutic approaches. J Transl Med. 2009 Nov 17;7:97. doi: 10.1186/1479-5876-7-97.
- Bharucha JB, Seaman L, Powers M, Kelly E, Seaman R, Forcier L, McGinnis J, Nodiff I, Pawlak B, Snyder S, Nodiff S, Patel R, Squitieri R, Wang L. A Prospective Randomized Clinical Trial of a Novel, Noninvasive Perfusion Enhancement System for the Prevention of Hospital-Acquired Sacral Pressure Injuries. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2018 Jul/Aug;45(4):310-318. doi: 10.1097/WON.0000000000000450.
- Davies CA, Loddick SA, Toulmond S, Stroemer RP, Hunt J, Rothwell NJ. The progression and topographic distribution of interleukin-1beta expression after permanent middle cerebral artery occlusion in the rat. J Cereb Blood Flow Metab. 1999 Jan;19(1):87-98. doi: 10.1097/00004647-199901000-00010.
- Zheng Z, Yenari MA. Post-ischemic inflammation: molecular mechanisms and therapeutic implications. Neurol Res. 2004 Dec;26(8):884-92. doi: 10.1179/016164104X2357.
- Nour M, Scalzo F, Liebeskind DS. Ischemia-reperfusion injury in stroke. Interv Neurol. 2013 Sep;1(3-4):185-99. doi: 10.1159/000353125.
- Du T, Zhu YJ. The regulation of inflammatory mediators in acute kidney injury via exogenous mesenchymal stem cells. Mediators Inflamm. 2014;2014:261697. doi: 10.1155/2014/261697. Epub 2014 Apr 15.
- Jiang LP, Tu Q, Wang Y, Zhang E. Ischemia-reperfusion injury-induced histological changes affecting early stage pressure ulcer development in a rat model. Ostomy Wound Manage. 2011 Feb;57(2):55-60.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。