- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03673241
Studio del Guardian System sul recupero motorio e impatto sulla durata della degenza nei pazienti con ictus ischemico
Uno studio clinico randomizzato, non in cieco, di un sistema di potenziamento della perfusione non invasivo (sistema Guardian) sul recupero motorio e sull'impatto sulla durata della degenza in pazienti con ictus ischemico con mobilità ridotta
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio di ricerca clinica è uno studio clinico randomizzato prospettico, non in cieco. Il protocollo dello studio e il modulo di consenso sono stati approvati dall'IRB presso l'Istituto di studio. Secondo il disegno dello studio, saranno acconsentiti e arruolati nello studio pazienti adulti consecutivi ricoverati nell'unità di terapia neuro-intensiva, con ictus ischemico acuto, che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione. Entrambi i gruppi di studio e di controllo riceveranno lo standard di cura per l'ictus ischemico secondo i protocolli, le politiche e le procedure degli ospedali. Dopo aver ottenuto il consenso informato, i pazienti nel braccio dello studio avranno il sistema di miglioramento della perfusione non invasivo (The Guardian System) posizionato sui loro letti e sedie. Le superfici gonfiabili (i potenziatori) verranno posizionate direttamente sul materasso e sulla sedia sotto il lenzuolo con angoli e la biancheria da letto. Saranno fissati con un adesivo in silicone non poroso e antiscivolo. Un regolatore di pressione adattativo verrà collegato al potenziatore di perfusione tramite un set di connettori. Il regolatore di pressione adattativo sarà fissato alla pediera del letto o alla sponda laterale e avrà la possibilità di essere fissato a un'asta endovenosa, se necessario. Nel Controller verranno inseriti punti dati specifici per ogni paziente nel gruppo Sperimentale: includono il peso del paziente in chilogrammi e la posizione del paziente (letto o sedia).
Questo studio cerca di valutare l'effetto del dispositivo sul recupero motorio e sulla durata della degenza in una popolazione omogenea di ictus ischemico che sarà randomizzata per l'uso del nuovo dispositivo di miglioramento della perfusione non invasivo dall'ammissione alla dimissione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Jose, California, Stati Uniti, 95124
- Good Samaritan Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Solo pazienti con ictus ischemico acuto
- Punteggio Rankin modificato al basale inferiore o uguale a 0-2
- Rimane emiplegico (sinistro o destro) con punteggio della componente motoria sulla scala 2-4 del National Institute of Stroke Health su braccio/gamba con o senza trombectomia/attivatore tissutale del plasminogeno
- Assicurato (Medicare o privato)
Criteri di esclusione:
- Demenza o diagnosi di Alzheimer
- Emodialisi concomitante
- Obesità con indice di massa corporea superiore a 33
- Punteggio Rankin modificato al basale da 3 a 5
- Pazienti che richiedono un supporto ventilatorio superiore a 2 giorni
- Neuropatia periferica
- Trombosi venosa profonda concomitante o tromboembolia venosa
- Presenza di lesioni da pressione preesistenti concomitanti
- Uso incoerente prolungato della terapia di perfusione definito come due o più ore consecutive senza il dispositivo di potenziamento della perfusione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo riceverà la superficie di supporto standard, materassi/superfici del letto e sedie di recupero senza il sistema di miglioramento della perfusione non invasivo (The Guardian System)
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Sperimentale: Braccio di studio
Il braccio dello studio avrà il sistema di miglioramento della perfusione non invasivo posizionato sui letti e sulle sedie di recupero.
I pazienti utilizzeranno i sistemi stando sdraiati a letto o seduti sulla sedia.
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Il braccio dello studio avrà il sistema Guardian applicato al letto e alla sedia di recupero con l'intento che il paziente abbia la superficie gonfiabile utilizzata sotto di loro.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione della durata del soggiorno nei pazienti con ictus ischemico acuto nei gruppi del braccio di controllo e di studio
Lasso di tempo: Il periodo di tempo sarà fino a 24 mesi inclusi
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La durata della degenza dei pazienti con ictus ischemico acuto misurata dal momento della randomizzazione fino alla data di dimissione o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima.
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Il periodo di tempo sarà fino a 24 mesi inclusi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Fern Cudlip, MSN FNP CNRN, Good Samaritan Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Bharucha JB, Seaman L, Powers M, Kelly E, Seaman R, Forcier L, McGinnis J, Nodiff I, Pawlak B, Snyder S, Nodiff S, Patel R, Squitieri R, Wang L. A Prospective Randomized Clinical Trial of a Novel, Noninvasive Perfusion Enhancement System for the Prevention of Hospital-Acquired Sacral Pressure Injuries. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2018 Jul/Aug;45(4):310-318. doi: 10.1097/WON.0000000000000450.
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- Nour M, Scalzo F, Liebeskind DS. Ischemia-reperfusion injury in stroke. Interv Neurol. 2013 Sep;1(3-4):185-99. doi: 10.1159/000353125.
- Du T, Zhu YJ. The regulation of inflammatory mediators in acute kidney injury via exogenous mesenchymal stem cells. Mediators Inflamm. 2014;2014:261697. doi: 10.1155/2014/261697. Epub 2014 Apr 15.
- Jiang LP, Tu Q, Wang Y, Zhang E. Ischemia-reperfusion injury-induced histological changes affecting early stage pressure ulcer development in a rat model. Ostomy Wound Manage. 2011 Feb;57(2):55-60.
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- 18-6235
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