- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03673241
Estudio del sistema Guardian sobre la recuperación motora y el impacto en la duración de la estancia en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico
Un ensayo clínico aleatorizado, no ciego de un sistema de mejora de la perfusión no invasivo (sistema Guardian) sobre la recuperación motora y el impacto en la duración de la estancia en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico con movilidad reducida
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio de investigación clínica es un ensayo clínico aleatorizado prospectivo, no ciego. El protocolo del estudio y el formulario de consentimiento han sido aprobados por el IRB en la institución del estudio. De acuerdo con el diseño del estudio, los pacientes adultos consecutivos ingresados en la unidad de cuidados neurointensivos, con accidente cerebrovascular isquémico agudo, que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión serán consentidos e inscritos en el estudio. Tanto el grupo de estudio como el de control recibirán el estándar de atención para el accidente cerebrovascular isquémico de acuerdo con los protocolos, políticas y procedimientos de los hospitales. Después de obtener el consentimiento informado, a los pacientes del brazo del estudio se les colocará el sistema de mejora de la perfusión no invasivo (The Guardian System) en sus camas y sillas. Las superficies hinchables (los potenciadores) se colocarán directamente sobre el colchón y la silla debajo de la sábana bajera y la ropa de cama. Se asegurarán con un adhesivo de silicona antideslizante no poroso. Se conectará un controlador de presión adaptativo al potenciador de perfusión a través de un juego de conectores. El controlador de presión adaptativo se asegurará al pie de la cama o al riel lateral y tendrá la capacidad de asegurarse a un poste intravenoso según sea necesario. Los puntos de datos específicos para cada paciente en el grupo Experimental se ingresarán en el Controlador: incluyen el peso del paciente en kilogramos y la posición del paciente (cama o silla).
Este estudio busca evaluar el efecto del dispositivo sobre la recuperación motora y la duración de la estadía en una población homogénea con accidente cerebrovascular isquémico que será aleatorizada para el uso del novedoso dispositivo no invasivo de mejora de la perfusión desde la admisión hasta el alta.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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San Jose, California, Estados Unidos, 95124
- Good Samaritan Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Solo pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo
- Puntuación de Rankin modificada de referencia inferior o igual a 0-2
- Permanece hemipléjico (izquierdo o derecho) con puntaje del componente motor en la escala de salud del Instituto Nacional de Accidentes Cerebrovasculares de 2 a 4 en brazo/pierna con o sin trombectomía/activador tisular del plasminógeno
- Asegurado (Medicare o privado)
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico de demencia o Alzheimer
- Hemodiálisis concurrente
- Obesidad con Índice de Masa Corporal superior a 33
- Puntuación de Rankin modificada de referencia de 3 a 5
- Pacientes que requieren soporte ventilatorio por más de 2 días
- Neuropatía periférica
- Trombosis venosa profunda o tromboembolismo venoso concurrentes
- Presencia de lesión por presión preexistente concurrente
- Uso inconsistente prolongado de la terapia de perfusión definido como dos o más horas consecutivas sin el dispositivo de mejora de la perfusión
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Grupo de control
El grupo de control recibirá los colchones de superficie de apoyo estándar/superficies de cama y sillas de recuperación sin el sistema de mejora de perfusión no invasivo (The Guardian System)
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Experimental: Brazo de estudio
El brazo de estudio tendrá el sistema de mejora de la perfusión no invasivo colocado en sus camas y sillas de recuperación.
Los pacientes utilizarán los sistemas mientras están acostados en la cama o sentados en la silla.
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El brazo del estudio tendrá el sistema Guardian aplicado a su cama y silla de recuperación con la intención de que el paciente tenga la superficie inflable utilizada debajo de ellos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Reducción de la duración de la estancia en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo en los grupos de brazo de estudio y de control
Periodo de tiempo: El plazo será de hasta 24 meses inclusive
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La duración de la estancia de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo medida desde el momento de la aleatorización hasta la fecha del alta o la fecha de la muerte por cualquier causa, lo que ocurriera primero.
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El plazo será de hasta 24 meses inclusive
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Fern Cudlip, MSN FNP CNRN, Good Samaritan Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Doll DN, Barr TL, Simpkins JW. Cytokines: their role in stroke and potential use as biomarkers and therapeutic targets. Aging Dis. 2014 Oct 1;5(5):294-306. doi: 10.14336/AD.2014.0500294. eCollection 2014 Oct.
- Lakhan SE, Kirchgessner A, Hofer M. Inflammatory mechanisms in ischemic stroke: therapeutic approaches. J Transl Med. 2009 Nov 17;7:97. doi: 10.1186/1479-5876-7-97.
- Bharucha JB, Seaman L, Powers M, Kelly E, Seaman R, Forcier L, McGinnis J, Nodiff I, Pawlak B, Snyder S, Nodiff S, Patel R, Squitieri R, Wang L. A Prospective Randomized Clinical Trial of a Novel, Noninvasive Perfusion Enhancement System for the Prevention of Hospital-Acquired Sacral Pressure Injuries. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2018 Jul/Aug;45(4):310-318. doi: 10.1097/WON.0000000000000450.
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- Nour M, Scalzo F, Liebeskind DS. Ischemia-reperfusion injury in stroke. Interv Neurol. 2013 Sep;1(3-4):185-99. doi: 10.1159/000353125.
- Du T, Zhu YJ. The regulation of inflammatory mediators in acute kidney injury via exogenous mesenchymal stem cells. Mediators Inflamm. 2014;2014:261697. doi: 10.1155/2014/261697. Epub 2014 Apr 15.
- Jiang LP, Tu Q, Wang Y, Zhang E. Ischemia-reperfusion injury-induced histological changes affecting early stage pressure ulcer development in a rat model. Ostomy Wound Manage. 2011 Feb;57(2):55-60.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Necrosis
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Isquemia cerebral
- Infarto
- Infarto cerebral
- Carrera
- Accidente cerebrovascular isquémico
- Isquemia
- Infarto cerebral
Otros números de identificación del estudio
- 18-6235
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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