原発性STEMI患者における心筋内出血 (HaemInCor)

無作為化されていない、開かれた、制御されていない研究。 再灌流療法を実施したにもかかわらず、患者の半数で、長期間の重度の虚血の後に決定された心筋内出血。 以前は、心筋内出血の定義は剖検によってのみ可能でした。 今日では、心臓造影 MRI が最良の診断方法であり、LV の局所的および全体的な機能、心筋組織の構造変化、および心筋内出血を明らかにするために評価可能になった T2 モードを評価することができます。

以前の研究の結果を考慮に入れると、心筋内出血は一次 PCI 患者の半分で決定されたと結論付けることができます [1]。 心筋内出血に対する線溶療法の影響は、1 つの試験で少人数の患者グループで実施されたため、さらなるデータが実際の有用なものとなるでしょう [2]。

標準的な治療法を使用して、原発性STEMIの60人の患者を研究する予定です。 患者は2つのグループに分けられます。 第1グループの患者は、薬物侵襲的戦略によって治療されます。 2 番目のグループは、プライマリ PCI によって治療されます。 再灌流戦略後のすべてのグループの患者は、開始2日以内に心筋内出血を検出するために心臓造影MRIを実施されます。 7日目から3か月目まで、患者の臨床状態が評価され、心筋収縮機能と2Dグローバル縦ひずみの評価のために心臓超音波が実行されます。 また、副次的評価項目の発生率を評価します。