Hemorragia intramiocárdica en pacientes con STEMI primario (HaemInCor)

El estudio no aleatorizado, abierto, controlado. En la mitad de los pacientes, a pesar de la terapia de reperfusión realizada a tiempo, se determinó una hemorragia intramiocárdica después de un período prolongado de isquemia grave. Anteriormente, la definición de hemorragia intramiocárdica solo era posible mediante autopsia. Hoy en día, la resonancia magnética cardíaca con contraste es el mejor método de diagnóstico, que permite evaluar la función regional y global del VI, los cambios estructurales en el tejido miocárdico y también en modo T2 se volvió evaluable para revelar hemorragia intramiocárdica.

Teniendo en cuenta los resultados de investigaciones previas, se puede concluir que la hemorragia intramiocárdica se determinó en la mitad de los pacientes con ICP primaria [1]. Se realizó una influencia de la terapia fibrinolítica en la hemorragia intramiocárdica en un pequeño grupo de pacientes en un ensayo y, por lo tanto, los datos adicionales serán reales y útiles [2].

Está previsto estudiar a 60 pacientes con STEMI primario utilizando la terapia estándar. Los pacientes se dividirán en 2 grupos. Los pacientes del 1er grupo serán tratados mediante una estrategia farmacoinvasiva. El segundo grupo será tratado por PCI primaria. A los pacientes de todos los grupos después de las estrategias de reperfusión se les realizará una resonancia magnética cardíaca con contraste para detectar hemorragia intramiocárdica dentro de los 2 días de inicio. En el día 7 y hasta los 3 meses se evaluará el estado clínico de los pacientes y se realizará una ecografía cardíaca para la evaluación de la función contráctil del miocardio y el strain longitudinal global 2D. Además, se evaluará la tasa de incidencia de los puntos finales secundarios.