水泳誘発性肺水腫（SIPE）予防のためのシルデナフィル

浸漬肺水腫（水泳誘発性肺水腫、SIPEとしても知られる）は、潜水または激しい水泳中に肺が液体で満たされる状態（肺水腫）であり、血痰を伴う咳、息切れ、および血中酸素レベルの低下を引き起こします. 海軍では、これは通常、SEAL や特殊戦戦闘機訓練生などの若くて健康な個人に発生します。 SIPE は通常 24 時間以内に自然に治りますが、致命的な場合もあります。 トライアスロン中の民間人の一部の死亡は、SIPE が原因であると考えられています。 この提案は、SIPE を防止する薬をテストすることを目的としています。

重症度に応じて、SIPE の有病率は、イスラエル国防軍での 2.4 ～ 3.6 km の外洋水泳試験中に最大 60% で報告されています。 米国での SEAL の訓練では、年間約 40 例 (約 3%) が報告されており、より一般的には冬の間、訓練生の最大 5% で観察されます。 勤務時間への復帰は最大 7 日間です。 SIPE は、トライアスロン選手など、非常に健康な個人の他のグループにも影響を与えます。 感受性のある個人では再発する傾向があるため、予防薬は海軍特殊部隊と民間人の両方に役立ちます.

この研究の目的は、SIPE の予防に使用できる FDA 承認の薬を海軍に提供することです。 研究者らは、冷水で泳ぐ1時間前にSIPE感受性の人にシルデナフィルを投与すると、SIPEのリスクが軽減または排除されるという仮説を立てています. この仮説をテストするために使用される方法は、20°C の水に首まで浸した 40 分間の運動であり、影響を受けやすい個人の大部分で SIPE 症状が発生するテストです。 調査員は、以前にSIPEを経験した20人の個人を調査する予定です。 各ボランティアは2回テストされます。 シルデナフィルまたは不活性薬（プラセボ）のいずれかをランダムな順序で投与し、各運動の前に投与します. 各参加者の運動期間は、少なくとも 7 日間間隔で実行されます。 薬物とプラセボの正体は、研究が終了するまで研究者とボランティアから隠されます。 次に、シルデナフィルとプラセボの後に SIPE が発現した例の数を比較します。

SIPE を防ぐことができる薬が入手できれば、重大な任務の前に SIPE を経験した SEALs に投与できる便利なツールが海軍に提供されるでしょう。 また、SIPE を経験したことがあるが、水泳やトライアスロンでの競技などの激しい運動を続けたい一般市民や、水泳が息切れや肺水腫を誘発する心不全患者にも役立ちます。