RAS用アプレミラスト
2022年6月20日 更新者:Alison J. Bruce、Mayo Clinic
重度の再発性アフタ性口内炎(RAS)の被験者の治療におけるアプレミラストの有効性を評価するパイロット研究
RAS患者におけるアプレミラストの治療効果と安全性の判定
調査の概要
詳細な説明
この試験は、18 歳から 70 歳までの男女の RAS の治療のために、アプレミラスト 30mg を 1 日 2 回経口投与するパイロット試験です。
被験者は、メイヨークリニックフロリダの皮膚科またはリウマチ科の臨床診療から募集されます。 RAS を持つ 15 人の男女が登録されます。
この試験は、スクリーニング段階、16 週間の治療段階、および 8 週間の治療後観察追跡段階の 3 段階で構成されます。
スクリーニングフェーズは、インフォームドコンセントの取得、人口統計情報、病歴、包含および除外基準、以前および併用した薬物使用、有害事象で構成されます。バイタルサインと体重の収集;完全な身体検査と限定的な身体検査の実施;血液学、血清化学、尿検査、妊娠検査を取得し、避妊教育を提供します。
16週間の治療期間中、すべての被験者にアプレミラストを投与します。
積極的な治療段階を完了したすべての被験者は、8週間の治療後観察フォローアップ段階に入る必要があります。
研究の種類
介入
入学 (実際)
15
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Florida
-
Jacksonville、Florida、アメリカ、32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年~66年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準
- 18~70歳の男女
- -登録前の6か月間に少なくとも毎月発生した口腔潰瘍
- -ベースラインでの登録前の4週間に少なくとも2つの口腔潰瘍があった
- 潰瘍再燃中の少なくとも 3 つの口腔潰瘍
- 患者は、口腔潰瘍の治療のための全身療法の候補である必要があります。疾患の重症度に基づいて局所療法だけでは不適切であると考えられる患者、または口腔潰瘍が局所療法で適切に制御できない患者である必要があります。
- -閉経前の女性の被験者は、アプレミラストを服用している間、およびアプレミラストの最後の投与の投与後少なくとも28日間、承認された避妊オプションのいずれかを使用する必要があります
- -患者は、研究の性質が完全に説明された後、書面によるインフォームドコンセントを提供することができ、提供する意思があります。
- 全身性疾患の証拠なし
除外基準
- -アプレミラストの以前の使用。
- -ランダム化前の4週間以内の治験薬の使用、または既知の場合は5つの薬物動態/薬力学的半減期(いずれか長い方)。
- -登録の12週間前に併用免疫調節療法、登録の6週間前に全身ステロイド、または登録の4週間前に局所ステロイドを受けた。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 全身性または日和見性真菌感染症。
- -再発性の細菌、ウイルス、真菌、マイコバクテリアまたはその他の感染症(結核および非定型抗酸菌疾患、B型およびC型肝炎および帯状疱疹、ヒストプラスマ症、コクシジウム症)の既知の活動中または病歴または入院またはIVまたは経口による治療を必要とする感染の主要なエピソードスクリーニング段階から4週間以内の抗生物質。
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、または先天性または後天性免疫不全の陽性検査または臨床的疑いの病歴。
- うつ病の歴史。
悪性腫瘍または悪性腫瘍の病歴、ただし以下を除く:
a-処理された(すなわち治癒した)基底細胞または扁平上皮細胞内皮膚癌; b - 子宮頸部上皮内腫瘍(CIN)または子宮頸部上皮内癌の治療(すなわち、治癒)を受けており、過去5年以内に再発の証拠がない。
- -研究中の疾患以外に、臨床的に重要な(治験責任医師によって決定された)心臓、内分泌、肺、神経、精神、肝臓、腎臓、血液、免疫疾患、または現在制御されていないその他の主要な疾患。
- -実験室の異常の存在を含む、被験者が研究に参加した場合に容認できないリスクにさらされる状態。
- -スクリーニングまたは無作為化前の被験者の生涯の任意の時点での自殺未遂の前歴、または過去3年以内の入院を必要とする主要な精神疾患。
- -スクリーニング前の6か月以内の積極的な薬物乱用または薬物乱用の履歴。
- 次のビタミン欠乏症のいずれかの存在 - B1、B2、B6、B12、ビタミン C、亜鉛、葉酸、鉄。
- セリアック病。
- 炎症性腸疾患。
- 性器アフタ性潰瘍。
- ベーチェット病。
- -アレルギー性接触口内炎のパッチテスト陽性歴。
- -陽性の抗筋内膜または抗グリアジン抗体。
- ブドウ膜炎の診断(現在または以前)。
- 結節性紅斑様病変(現在または以前)。
- 全身性疾患(SLE、ライター症候群、スウィート症候群、MAGIC症候群)の確立された診断。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:シングルアーム
アプレミラスト 30mg を 1 日 2 回経口で 16 週間、16 週間は積極的な研究を行っています。
-重度の再発性アフタ性口内炎(RAS)の被験者の治療における8週間の治療後のフォローアップ期間
|
アプレミラストは、ホスホジエステラーゼ (PDE) 4 の経口小分子阻害剤であり、細胞内で働き、炎症誘発性および抗炎症性メディエーターのネットワークを調節します。
PDE 4 は、環状アデノシン一リン酸 (cAMP) 特異的な PDE であり、炎症細胞における主要な PDE です。
PDE4 阻害は細胞内 cAMP レベルを上昇させ、TNF-α、IL-23、IL-17 およびその他の炎症性サイトカインの発現を調節することにより、炎症反応を下方制御します。
Cyclic AMP は、IL-10 などの抗炎症性サイトカインのレベルも調節します。
アプレミラストには免疫調節活性があるため、RAS の治療に有効である可能性があります。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
RAS病変の持続期間
時間枠:24週間
|
被験者が RAS 病変を経験した合計時間 (期間)。
週単位で測定
|
24週間
|
|
RAS 病変の数の変化
時間枠:ベースライン、24週間
|
ベースラインと比較して24週目に口腔潰瘍が少ない参加者の数
|
ベースライン、24週間
|
|
潰瘍エピソード間の寛解期間
時間枠:24週間
|
被験者が経験した RAS 病変の寛解時間の長さ。
月単位で測定されます。
|
24週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
有害事象
時間枠:24週間
|
CTCAE v4.0 によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
|
24週間
|
|
研究参加者の中止
時間枠:24週間
|
有害事象のためにアプレミラストによる治療を時期尚早に中止した被験者の数。
|
24週間
|
|
ベースラインから 16 週、ベースラインから 24 週へのビジュアル アナログ スケール ペイン スコア (VAS) の変化。
時間枠:ベースライン、16 週間、24 週間
|
痛みのビジュアル アナログ スケール (VAS) は、痛みの測定に使用される有効なツールです。
「痛みなし」(スコア 0)と「痛みは最高」(スコア 100)で固定された 100 mm の水平線。
|
ベースライン、16 週間、24 週間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年10月12日
一次修了 (実際)
2021年7月14日
研究の完了 (実際)
2021年7月14日
試験登録日
最初に提出
2018年9月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年9月27日
最初の投稿 (実際)
2018年10月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年7月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年6月20日
最終確認日
2022年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 18-002914
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。