- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03690544
Апремиласт для РАН
Пилотное исследование по оценке эффективности апремиласта при лечении пациентов с тяжелым рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование будет пилотным с использованием апремиласта в дозе 30 мг перорально два раза в день для лечения СПА у мужчин и женщин в возрасте от 18 до 70 лет.
Субъекты будут набраны из клинической практики отделения дерматологии или отделения ревматологии клиники Майо во Флориде. Будут зачислены пятнадцать мужчин и женщин с РАН.
Исследование будет состоять из 3 фаз: фаза скрининга, 16-недельная фаза лечения и 8-недельная фаза наблюдения после лечения.
Этап скрининга будет состоять из: получения информированного согласия, демографической информации, истории болезни, критериев включения и исключения, предшествующего и сопутствующего приема лекарств, нежелательных явлений; сбор основных показателей жизнедеятельности и массы тела; выполнение полного медицинского осмотра и ограниченного физического осмотра; получение гематологии, химии сыворотки, анализа мочи, теста на беременность и обучение контрацепции.
В течение 16-недельной фазы лечения все субъекты получали апремиласт.
Все субъекты, завершившие активную фазу лечения, должны пройти 8-недельную фазу наблюдения после лечения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Субъекты мужского и женского пола в возрасте от 18 до 70 лет
- Язвы во рту, которые возникали не реже одного раза в месяц в течение 6 месяцев до включения в исследование.
- Имели как минимум 2 язвы во рту за 4 недели до включения в исследование на исходном уровне.
- Не менее 3 язв в полости рта во время обострения язвы
- Пациенты должны быть кандидатами на системную терапию для лечения язв в полости рта, те, которые считаются неподходящими для одной местной терапии из-за тяжести заболевания, или чьи язвы в полости рта не могут адекватно контролироваться местной терапией.
- Субъекты женского пола в пременопаузе должны использовать один из одобренных вариантов контрацепции во время приема апремиласта и в течение как минимум 28 дней после введения последней дозы апремиласта.
- Пациенты могут и хотят предоставить письменное информированное согласие после того, как будет полностью объяснен характер исследования.
- Отсутствие признаков системного заболевания
Критерий исключения
- Предшествующее использование апремиласта.
- Использование любого исследуемого препарата в течение 4 недель до рандомизации или 5 фармакокинетических/фармакодинамических периодов полувыведения, если они известны (в зависимости от того, что дольше).
- Получив сопутствующую иммуномодулирующую терапию за 12 недель до включения, системные стероиды за 6 недель до включения или топические стероиды в течение 4 недель до включения.
- Беременные женщины или кормящие матери.
- Системная или оппортунистическая грибковая инфекция.
- Известное активное течение или история рецидивирующих бактериальных, вирусных, грибковых, микобактериальных или других инфекций (туберкулез и атипичные микобактериальные заболевания, гепатиты В и С и опоясывающий герпес, гистоплазмоз, кокцидиомикоз) или любой серьезный эпизод инфекции, требующий госпитализации или лечения внутривенно или перорально антибиотики в течение 4 недель после фазы скрининга.
- Наличие в анамнезе положительного теста или любое клиническое подозрение на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), врожденный или приобретенный иммунодефицит.
- История депрессии.
Злокачественное новообразование или злокачественное новообразование в анамнезе, за исключением:
а - обработанные (т.е. вылеченные) базальноклеточные или плоскоклеточные карциномы кожи in situ; b - пролеченная (т.е. вылеченная) цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) или карцинома in situ шейки матки без признаков рецидива в течение предшествующих 5 лет.
- За исключением изучаемого заболевания, любое клинически значимое (по определению исследователя) сердечное, эндокринологическое, легочное, неврологическое, психиатрическое, печеночное, почечное, гематологическое, иммунологическое заболевание или другое серьезное заболевание, которое в настоящее время не контролируется.
- Любое состояние, включая наличие отклонений в лабораторных показателях, которое подвергает субъекта неприемлемому риску, если он/она будет участвовать в исследовании.
- Предыдущая история попытки самоубийства в любой момент жизни субъекта до скрининга или рандомизации или серьезное психическое заболевание, требующее госпитализации в течение последних 3 лет.
- Злоупотребление активными психоактивными веществами или злоупотребление психоактивными веществами в анамнезе в течение 6 месяцев до скрининга.
- Наличие дефицита любого из следующих витаминов - В1, В2, В6, В12, витамина С, цинка, фолиевой кислоты, железа.
- Целиакия.
- Воспалительное заболевание кишечника.
- Генитальные афтозные язвы.
- Болезнь Бехчета.
- В анамнезе положительная кожная проба на аллергический контактный стоматит.
- Положительные антиэндомизиальные или антиглиадиновые антитела.
- Диагноз увеита (текущий или предыдущий).
- Высыпания, похожие на узловатую эритему (в настоящее время или в прошлом).
- Установленный диагноз системного заболевания (СКВ, синдром Рейтера, Свита и MAGIC).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Одинарная рука
Апремиласт 30 мг перорально два раза в день в течение 16 недель, шестнадцать недель активного исследования.
Последующее наблюдение после лечения в течение 8 недель при лечении пациентов с тяжелым рецидивирующим афтозным стоматитом (RAS)
|
Апремиласт представляет собой пероральный низкомолекулярный ингибитор фосфодиэстеразы (ФДЭ) 4, который действует внутриклеточно, модулируя сеть провоспалительных и противовоспалительных медиаторов.
ФДЭ 4 представляет собой циклический аденозинмонофосфат (цАМФ)-специфический ФДЭ и доминирующий ФДЭ в воспалительных клетках.
Ингибирование ФДЭ4 повышает внутриклеточный уровень цАМФ, что, в свою очередь, подавляет воспалительную реакцию, модулируя экспрессию ФНО-альфа, ИЛ-23, ИЛ-17 и других воспалительных цитокинов.
Циклический AMP также модулирует уровни противовоспалительных цитокинов, таких как IL-10.
Апремиласт обладает иммуномодулирующей активностью и, следовательно, может быть эффективен при лечении РАС.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продолжительность поражений РАС
Временное ограничение: 24 недели
|
Общая продолжительность времени (продолжительность), в течение которого субъекты испытывали поражения РАС.
Измеряется в неделях
|
24 недели
|
|
Изменение количества поражений РАС
Временное ограничение: исходный уровень, 24 недели
|
Количество участников с меньшим количеством язв в полости рта на 24-й неделе по сравнению с исходным уровнем
|
исходный уровень, 24 недели
|
|
Продолжительность периода ремиссии между эпизодами язвы
Временное ограничение: 24 недели
|
Продолжительность ремиссии поражений РАС у субъектов.
Измеряется в месяцах.
|
24 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 24 недели
|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке CTCAE v4.0
|
24 недели
|
|
Прекращение участия в исследовании
Временное ограничение: 24 недели
|
Количество субъектов, преждевременно прекративших лечение апремиластом из-за какого-либо нежелательного явления.
|
24 недели
|
|
Изменение оценки боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) по сравнению с исходным уровнем до 16 недель и от исходного уровня до 24 недель.
Временное ограничение: исходный уровень, 16 недель, 24 недели
|
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) боли — это проверенный инструмент, используемый для измерения боли.
Горизонтальная линия длиной 100 мм, закрепленная на «отсутствии боли» (0 баллов) и «боли настолько сильной, насколько это возможно» (100 баллов).
|
исходный уровень, 16 недель, 24 недели
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Стоматогнатические заболевания
- Заболевания полости рта
- Стоматит
- Стоматит, афтозный
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы фосфодиэстеразы
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 4
- Апремиласт
Другие идентификационные номера исследования
- 18-002914
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .