運動障害と初期の不適応スキーマ (SCHEMAF)

機能性神経障害 (FND) は、病変によって説明できない、または特定された中枢神経系の機能障害に関連する神経学的症状です。 FND は一般的で高度に障害をもたらすものの、過小診断されています。 機能的運動障害は FND のサブカテゴリーであり、随意運動コマンドに影響を与えます。 小児期の外傷事象は、FND 患者の 30% から 80% に見られ、健常対照者や患者対照者よりも機能性神経障害を持つ人々でより一般的です。 全体として、危険因子、持続因子、および維持因子が FND に記載されており、Brown R. および al. 2004年の統合概念モデルなどの精神病理学的モデルにそれを含めることを試みました. それにもかかわらず、これらの患者における早期不適応スキーマ (EMS) の有病率を分析した研究はありません。 Young Schema Questionnaire (YSQ) で測定される EMS は、さまざまなメンタルヘルスの問題、特にパーソナリティ障害の根底にあると考えられています。 ジェフリー・ヤングは、いわゆる「スキーマ療法」を通じて、90 年代にこの概念を発展させました。 EMS は、パーソナリティ障害および長年にわたる性格上の問題の治療の中核および主要なターゲットとして提案されています。 EMS の現在の定義は、「記憶、感情、認知、身体感覚で構成され、幼年期または思春期に発達し、生涯を通じて精緻化され、機能不全に陥る、自分自身および他者との関係に関する広範で普及したテーマまたはパターン」です。重要度」。 肥満、人格障害、心的外傷後ストレス障害、強迫性障害などのさまざまな状態で研究されており、これらの状態を呈する患者にEMS特異性が見られます. 私たちの研究では、これらの初期の不適応スキーマのいくつかが精神病理学とFNDの重症度に関与している可能性があるという仮説を立てています。

この研究の主な結果は、パーキンソン病または器質性ジストニアを呈する患者と比較して、機能的運動障害を呈する患者における初期の不適応スキーマの有病率を評価することです。 副次的な結果は、これらの初期の不適応スキーマと (i) 運動症状の重症度、(ii) 不安および/またはうつ病、(iii) 参加者における小児期の外傷事象の発生の根底にある関係をさらに分析することです。

これらの目標を達成するために、77 人の患者を含めることを目指しています。そのうち 30 人は機能性運動障害、28 人はパーキンソン病、19 人は器質性ジストニアです。

研究への参加を受け入れたすべての適格な参加者は、YSQ-S3 (短縮形、フランス語版、臨床および研究環境で検証済みで信頼できる手段) に記入します。YSQ-S3 は、リッカート型を使用する自己アンケートです。ランキングでは、1 は「私について完全に真実でない」ことを意味し、6 は「私を完全に説明している」ことを意味します。 同様に、質問は人生経験から特定の状況についての現在の感情にまで及びます。 これは、18 の EMS すべてを測定する 90 の自己報告項目で構成され、過去 1 年間の自分の機能スキーマを説明することを目的としています。