운동 장애 및 초기 부적응 스키마 (SCHEMAF)

기능적 신경학적 장애(FND)는 병변으로 설명할 수 없거나 확인된 중추 신경계 기능 장애와 관련된 신경학적 증상입니다. FND는 일반적이고 고도로 장애가 있지만 진단이 부족합니다. 기능적 운동 장애는 자발적인 운동 명령에 영향을 미치는 FND의 하위 범주입니다. 어린 시절 외상 사건은 FND 환자의 30~80%에서 발견되며 건강한 대조군과 환자 대조군보다 기능적 신경 장애가 있는 사람에게 더 흔합니다. 전반적으로 위험 요인, 지속 요인 및 유지 요인은 FND에 설명되어 있으며 일부 팀 연구는 Brown R. 및 al. 2004년에 Integrative Conceptual Model과 같은 정신병리학적 모델에 그것을 포함시키려고 시도했습니다. 그럼에도 불구하고 이러한 환자에서 조기 부적응 스키마(EMS)의 유병률을 분석한 연구는 없습니다. YSQ(Young Schema Questionnaire)로 측정한 EMS는 다양한 정신 건강 문제, 특히 성격 장애의 근간을 이루는 것으로 제안됩니다. Jeffrey Young은 90년대 소위 "스키마 요법"을 통해 이 개념을 개발했습니다. EMS는 성격 장애 및 오랜 성격 문제의 치료를 위한 핵심 및 주요 대상으로 제안됩니다. EMS의 현재 정의는 "자기 자신과 다른 사람과의 관계에 관한 기억, 감정, 인지 및 신체 감각으로 구성된 광범위하고 만연한 주제 또는 패턴으로, 어린 시절이나 청소년기에 개발되고 일생 동안 정교하며 기능 장애가 있습니다. 상당한 정도". 비만, 성격 장애, 외상 후 스트레스 장애 또는 강박 장애와 같은 다양한 조건에서 연구되었으며 이러한 조건을 나타내는 환자에서 일부 EMS 특이성을 발견했습니다. 우리 연구에서 우리는 이러한 초기 부적응 스키마 중 일부가 FND의 정신병리 및 중증도에 참여할 수 있다는 가설을 세웁니다.

이 연구의 주요 결과는 파킨슨병 또는 기질성 근긴장 이상을 나타내는 환자와 비교하여 기능적 운동 장애를 나타내는 환자의 초기 부적응 스키마의 유병률을 평가하는 것입니다. 이차 결과는 이러한 초기 부적응 스키마의 기본 관계와 (i) 운동 증상의 심각성, (ii) 불안 및/또는 우울증, (iii) 참가자의 어린 시절 외상 사건의 발생을 추가로 분석하는 것입니다.

이러한 목표를 달성하기 위해 기능적 운동 장애 환자 30명, 파킨슨병 환자 28명, 기질성 근긴장 이상 환자 19명 등 77명의 환자를 포함하는 것을 목표로 합니다.

연구 참여를 수락한 모든 적격 참가자는 YSQ-S3(약식, 프랑스어 버전, 임상 및 연구 환경에서 검증되고 신뢰할 수 있는 도구)를 작성합니다. YSQ-S3는 리커트 유형을 사용하는 자체 설문지입니다. 여기서 1은 "나에 대해 완전히 사실이 아님"을 의미하고 6은 "나를 완벽하게 설명함"을 의미합니다. 마찬가지로 질문의 범위는 삶의 경험에서 특정 상황에 대한 감정 표현까지 다양합니다. 90개의 자기 보고 항목으로 구성되어 있으며 지난 1년 동안 자신의 기능 스키마를 설명하는 것을 목표로 18개의 EMS를 모두 측정합니다.