Bewegungsstörungen und frühe maladaptive Schemata (SCHEMAF)

Funktionelle neurologische Störungen (FND) sind neurologische Symptome, die nicht durch eine Läsion erklärt werden können oder mit einer festgestellten Funktionsstörung des zentralen Nervensystems zusammenhängen. FND werden unterdiagnostiziert, obwohl sie häufig und stark beeinträchtigend sind. Funktionelle Bewegungsstörungen sind eine Unterkategorie von FND, die die willentliche motorische Steuerung beeinträchtigen. Kindheitstraumata treten bei 30 % bis 80 % der FND-Patienten auf und treten häufiger bei Menschen mit funktionellen neurologischen Störungen auf als bei gesunden Kontrollpersonen und Kontrollpatienten. Insgesamt wurden Risikofaktoren, Perpetuierungsfaktoren und Aufrechterhaltungsfaktoren in FND und einigen Teamforschungen wie Brown R. und al. haben versucht, es in psychopathologische Modelle wie das Integrative Konzeptmodell im Jahr 2004 aufzunehmen. Dennoch hat keine der Studien die Prävalenz von Early Maladaptive Schemas (EMS) bei diesen Patienten analysiert. EMS, gemessen mit dem Young Schema Questionnaire (YSQ), wird vorgeschlagen, um einer Vielzahl von psychischen Gesundheitsproblemen, insbesondere Persönlichkeitsstörungen, zugrunde zu liegen. Jeffrey Young hat dieses Konzept in den 90er Jahren durch die sogenannte „Schema-Therapie“ entwickelt. EMS wird als Kern und Hauptziel für die Behandlung von Persönlichkeitsstörungen und seit langem bestehenden Charakterproblemen vorgeschlagen. Die aktuelle Definition eines EMS ist „ein breites, allgegenwärtiges Thema oder Muster, bestehend aus Erinnerungen, Emotionen, Kognitionen und körperlichen Empfindungen in Bezug auf sich selbst und die eigenen Beziehungen zu anderen, entwickelt während der Kindheit oder Jugend, während des gesamten Lebens erarbeitet und dysfunktional bis a erheblichen Grad". Es wurde bei verschiedenen Erkrankungen wie Fettleibigkeit, Persönlichkeitsstörungen, posttraumatischen Belastungsstörungen oder Zwangsstörungen untersucht, wobei eine gewisse EMS-Spezifität bei Patienten mit diesen Erkrankungen festgestellt wurde. In unserer Studie stellen wir die Hypothese auf, dass einige dieser frühen maladaptiven Schemata an der Psychopathologie und dem Schweregrad von FND beteiligt sein könnten.

Das Hauptergebnis dieser Studie ist die Bewertung der Prävalenz früher maladaptiver Schemata bei Patienten mit funktionellen Bewegungsstörungen im Vergleich zu Patienten mit Parkinson-Krankheit oder organischer Dystonie. Die sekundären Ergebnisse sind die weitere Analyse der zugrunde liegenden Beziehung dieser frühen maladaptiven Schemata und (i) der Schwere der motorischen Symptome, (ii) Angst und/oder Depression, (iii) des Auftretens von Kindheitstraumata bei unseren Teilnehmern.

Um diese Ziele zu erreichen, wollen wir 77 Patienten einschließen, davon 30 Patienten mit funktioneller Bewegungsstörung, 28 Patienten mit Parkinson-Krankheit und 19 Patienten mit organischer Dystonie.

Alle geeigneten Teilnehmer, die sich zur Teilnahme an der Studie bereit erklärt haben, füllen das YSQ-S3 (Kurzform, französische Version, validiertes und zuverlässiges Instrument in klinischen und Forschungsumgebungen) aus. Das YSQ-S3 ist ein Selbstfragebogen, der einen Likert-Typ verwendet Ranking, wobei 1 „trifft gar nicht auf mich zu“ und 6 „beschreibt mich perfekt“ bedeutet. In ähnlicher Weise reichen die Fragen von Lebenserfahrungen bis hin zu gegenwärtigen Gefühlen in bestimmten Situationen. Es besteht aus 90 Selbstberichtselementen, die alle 18 EMS messen und darauf abzielen, die eigenen Funktionsschemata im vergangenen Jahr zu beschreiben.