运动障碍和早期适应不良图式 (SCHEMAF)

功能性神经障碍 (FND) 是无法用病变解释或与已确定的中枢神经系统功能障碍相关的神经系统症状。 FND 诊断不足，尽管很常见且高度致残。 功能性运动障碍是 FND 的一个子类别，影响随意运动命令。 在 30% 至 80% 的 FND 患者中发现童年创伤事件，并且在功能性神经障碍患者中比在健康对照和患者对照中更常见。 总的来说，风险因素、延续因素和维持因素已在 FND 中进行了描述，一些团队研究如 Brown R. 和 al。试图将其纳入精神病理学模型，例如 2004 年的综合概念模型。 尽管如此，没有一项研究分析了这些患者早期适应不良图式 (EMS) 的患病率。 根据 Young Schema Questionnaire (YSQ) 的测量，EMS 被认为是各种心理健康问题的基础，尤其是人格障碍。 Jeffrey Young 在 90 年代通过所谓的“图式疗法”发展了这一概念。 EMS 被提议作为治疗人格障碍和长期性格问题的核心和主要目标。 目前对 EMS 的定义是“一个广泛、普遍的主题或模式，由记忆、情绪、认知和身体感觉组成，关于自己和一个人与他人的关系，在童年或青春期发展，在一个人的一生中得到阐述，并且功能失调到显着程度”。 已经在肥胖、人格障碍、创伤后应激障碍或强迫症等各种情况下对其进行了研究，发现在出现这些情况的患者中存在一些 EMS 特异性。 在我们的研究中，我们假设这些早期适应不良模式中的一些可能参与 FND 的精神病理学和严重程度。

本研究的主要结果是评估与患有帕金森病或器质性肌张力障碍的患者相比，患有功能性运动障碍的患者早期适应不良模式的患病率。 次要结果是进一步分析这些早期适应不良图式与 (i) 运动症状的严重程度，(ii) 焦虑和/或抑郁，(iii) 参与者童年创伤事件的发生率之间的潜在关系。

为了达到这些目标，我们的目标是包括 77 名患者，其中 30 名患有功能性运动障碍，28 名患有帕金森病，19 名患有器质性肌张力障碍。

所有同意参加研究的合格参与者将填写 YSQ-S3（简表，法文版，在临床和研究环境中经过验证和可靠的工具）。YSQ-S3 是一种使用李克特式问卷的自我问卷排名，其中 1 表示“完全不真实的我”，6 表示“完美地描述了我”。 同样，问题的范围从生活经历到表达对某些情况的感受。 它由 90 个自我报告项目组成，测量所有 18 个 EMS，旨在描述一个人在过去一年中的功能图式。