Liikehäiriöt ja varhaiset sopeutumishäiriöt (SCHEMAF)

Funktionaaliset neurologiset häiriöt (FND) ovat neurologisia oireita, joita ei voida selittää vauriolla tai jotka liittyvät tunnistettuun keskushermoston toimintahäiriöön. FND:t ovat alidiagnosoituja, vaikkakin yleisiä ja erittäin vammauttavia. Funktionaaliset liikehäiriöt ovat FND:n alaluokka, joka vaikuttaa vapaaehtoiseen motoriseen komentoon. Lapsuuden traumatapahtumia esiintyy 30–80 prosentilla FND-potilaista, ja ne ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on toiminnallinen neurologinen häiriö kuin terveillä kontrolleilla ja potilailla. Kaiken kaikkiaan riskitekijöitä, jatkuvia tekijöitä ja ylläpitäviä tekijöitä on kuvattu FND:ssä ja joissakin ryhmätutkimuksissa nimellä Brown R. ja al. ovat yrittäneet sisällyttää sen psykopatologisiin malleihin, kuten Integrative Conceptual Model vuonna 2004. Siitä huolimatta, mikään tutkimuksista ei ole analysoinut EMS:n (Early Maladaptive Schemas) esiintyvyyttä näillä potilailla. Young Schema Questionnairella (YSQ) mitatun EMS:n oletetaan olevan taustalla useat mielenterveysongelmat, erityisesti persoonallisuushäiriöt. Jeffrey Young on kehittänyt tämän konseptin 90-luvulla niin kutsutun "skeematerapian" kautta. EMS:ää ehdotetaan persoonallisuushäiriöiden ja pitkäaikaisten luonneongelmien hoidon ytimeksi ja pääkohteeksi. EMS:n nykyinen määritelmä on "laaja, läpitunkeva teema tai malli, joka koostuu itseään ja suhteitaan muihin koskevista muistoista, tunteista, kognitioista ja kehollisista aistimuksista, jotka ovat kehittyneet lapsuudessa tai nuoruudessa, kehitelty koko elämän ajan ja jotka ovat toimimattomia. merkittävä tutkinto". Sitä on tutkittu erilaisissa sairauksissa, kuten liikalihavuudessa, persoonallisuushäiriöissä, posttraumaattisessa stressihäiriössä tai pakko-oireisessa häiriössä, ja havaittiin jonkin verran EMS-spesifisyyttä potilailla, joilla on näitä sairauksia. Tutkimuksessamme oletamme, että jotkin näistä varhaisista sopeutumattomista skeemoista voivat osallistua FND:n psykopatologiaan ja vakavuuteen.

Tämän tutkimuksen pääasiallisena tuloksena on arvioida varhaisten sopeutumishäiriöiden esiintyvyyttä potilailla, joilla on toiminnallisia liikehäiriöitä verrattuna potilaisiin, joilla on Parkinsonin tauti tai orgaaninen dystonia. Toissijaisina tuloksina analysoidaan edelleen näiden varhaisten sopeutumattomien skeemojen taustalla olevaa yhteyttä ja (i) motoristen oireiden vakavuutta, (ii) ahdistusta ja/tai masennusta, (iii) lapsuuden traumatapahtumien esiintymistä osallistujillamme.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi tavoitteenamme on saada mukaan 77 potilasta, joista 30 toiminnallista liikehäiriötä sairastavaa potilasta, 28 Parkinsonin tautia sairastavaa potilasta, 19 orgaanista dystoniaa sairastavaa potilasta.

Kaikki kelvolliset osallistujat, jotka ovat hyväksyneet osallistumisen tutkimukseen, täyttävät YSQ-S3:n (lyhyt lomake, ranskalainen versio, validoitu ja luotettava instrumentti kliinisissä ja tutkimusympäristöissä). YSQ-S3 on itsekyselylomake, joka käyttää Likert-tyyppiä. ranking, jossa 1 tarkoittaa "täysin väärää minusta" ja 6 tarkoittaa "kuvailee minua täydellisesti". Vastaavasti kysymykset vaihtelevat elämänkokemuksista tiettyihin tilanteisiin liittyviin tunteisiin. Se koostuu 90:stä itseraportista, jotka mittaavat kaikki 18 EMS:ää ja joiden tarkoituksena on kuvata omaa toimintakaaviota kuluneen vuoden ajalta.